Szemészet, 1958 (95. évfolyam, 1-3. szám)
1958 / 1. szám
tőén simul ilyenkor a szemgolyóhoz. Ezután következik a kis bőrnyelv felvarrása a belső szemzugi szalaghoz. Ezen második fő varratot ugyancsak gyöngyszem felett csomózzuk. A kis bőrnyelv elcsúsztatását felfelé két kis Burow háromszöggel könnyítjük meg. Ezután a sebszéleket finom csomós varratokkal egyesítjük. Mig az izomvarrat a megkettőzött izomcsíkot, a bőrnyelv felső lehorgonyzóit varrata az utóbbit rögzíti a belső szemzugi szalaghoz,"amely felett ilymódon két gyöngyszemhez csomózott varrat helyezkedik el a műtét végén. A két főtartó varrat közül a bőrnyelvet lehorgonyzót 10—12 nap elteltével, az izomcsíkot rögzítő varratot pedig 12—14 nap múlva távolítjuk el. A többi bőrvarratot a műtét utáni ötödik napon vesszük ki. Az eredmény tartós. 4. ábra 5. ábra Súlyos bénulásos szemhéj kifordulás egy ilyenmódon operált esetét mutatja be az alábbi két kép. H. A.-né 73 éves nőbeteg baloldali arcidegbénulása három év előtti fülbetegség következménye. A bal alsó szemhéja fokozatosan mindjobban kifordult, egyidejűleg könnyezése erősödött. Szeme hurutossá, váladékossá vált, pár hete ezen gyulladás minden kezeléssel dacol. Jobb szeme macularis degeneratio következtében évek óta hasznavehetetlen. A bal szem gyengülő látása miatt, — melyet a szaru alsó szélén támadt és gyorsan haladó pannusszerű szaruhártyafolyamat, valamint a széléhez csatlakozó tűszúrásnyi infiltrátumok okoznak —, a már régebben megajánlott műtétnek aláveti magát. Az előbb ismertetett műtétet elvégeztük. Gyulladásos jelenségek, váladékosság, könnyezés teljesen megszűnt, pannusos felrakodás helyén alig észlelhető vékonyságú homály maradt vissza. A beteg panaszmentes. Félév elteltével a szemhéj állása éppen olyan kifogástalan, mint közvetlen a műtét után. Amint látható, a műtét teljesen megszüntette az alsó szemhéj bénulásos kifordulását. A következményes szaruhártyagyulladás néhány nap alatt gyógyult. Az eredmény kozmetikailag tökéletes, műtéti beavatkozás nyomai pár hét múlva jóformán fel sem fedezhetők. Az alsó szemhéj kifordulása megszűnvén, egycsapásra elmaradt a váladékosság, a könnypangás és a könynyezés is alábbhagyott. A szem hurutos állapotának megszűnésén kívül ez 10
