Szemészet, 1957 (94. évfolyam, 1-4. szám)

1957 / 1. szám

zott Arit-műtétnél limbusi, a lehúzott lebennyel pedig egészséges szemtekei kötőhártya kerül a kúszóhártyától megszabadított szaruszélhez, mely gátként szerepel és ugyancsak lehetetlenné teszi a kúszóhártya kiújulását.

Л lehúzott vékony szemtekei kötőhártya-lebenynek a csupasz ínhártyán való megtapadása, valamint ezzel kapcsolatban az új táplálkozási viszonyok létrehozása akadályozza meg a kúszóhártya kiújulását.

Műtéti eljárásom a következő :

Szabályos előkészítés és helyi eseppentéses érzéstelenítés után 0,5—1 ml 2°0-os Novocain infiltratio a kúszóhértyába és környékébe.

Műtét a kúszóhártya-fej gondos, sebészi leválasztásával kezdődik a szaruhártyáról, utána a kúszóhártya-testet fejtjük le a belső egyenes izom tapadásáig. A leválasztott kúszóhártya-fejjel és-testtel együtt az egész laza subconjunctivális kötőszövetet téglalap, vagy négyzetes alakban ollóval kimetsszük, ezáltal a metszés alsó széle az alsó szemhéj alá kerül (1. ábra). Vérzés esetén vérzéscsillapítás Privinnel történik.

A kivágott kúszóhártya helyének felső szélétől felfelé egészen az áthajlásig a kötőhártyát iris-spatulával választjuk le a lazán tapadó subconjunctivális kötőszövettől. A vékony kötőhártya szélébe két finom öltést helyezünk kívülről befelé a szemteke irányába. Egyiket a szaruhártya közelébe, másikat a belső egyenes izom tapadása felé (2. ábra). A fonalak beöltésénél arra kell ügyelni, hogy azt a subconjunctivális kötőszövettől mentes vékony kötőhártyába végezzük el.

36