Szemészet, 1954 (91. évfolyam, 1-2. szám)
1954 / 2. szám
avatkozás, melynél a transzplantatum táplálkozására van a súly helyezve s mely műtét vagy magában, vagy a teljes szemhéjpótlás esetében bőrplaszikával együtt hajtható végre. — A belső szemzúg pótlására Blaskovics az ú. n. trapézplasztikát ajánlotta, mely igen jó eredményt nyújt. Ugyanő a Dieffenbach-Arlt-féle műtétet, mely a külső szemzúg pótlására szolgál, igen szellemesen módosította s mellyel kedvező eredményeket ért el. Módosította az Adams-Szimanovszki-féle műtétet is, mely ektropiumok megszüntetésére jól bevált. Előnyösen ismert Blaskovicsnak a fokozatos lazítású koloboma-műtéte, melynél a felemelt szemhéjat akként erősíti meg, hogy azt egy, a szemhéj bőrébe varrt „sarkantyúra“ akasztja, továbbá a szemrés szűkítését célzó levator-tenotomia-műtéte, mely a szaruhártya védelmére, annak a csüngő felső szemhéjjal való fedésére szolgál. Kancsalság-operálásánál jól értékesíthető Blaskovics subkapsularis tenotomia-műtéte. Ugyancsak Blaskovics ajánlotta módszerrel az izommeghoszszabbítás (elongatio musculi) kérdését úgy lehet megoldani, hogy azzal együtt a dozirozás problémáját is megoldjuk. A szemizmokon végrehajtható myektomia is könnyű műtétté vált, mióta azt az ugyancsak Z?Zas&0i>ics-ajánlotta módon, dozirozással végezzük. Szemizomműtéteknél az izomvarratot úgy végzi, hogy lekerekített lándzsával az ínhártyát a kérdéses helyen annak félvastagságában átmetszi, a tű hegyét az így kapott résbe helyezi és a felszín felé kiszúrja. Blaskovics az eversio puncti lacrimalis megszüntetésére igen szellemes megoldást talált. Az eversio a szemhéjkifordulás legkezdetibb tünete szokott lenni. Ezért az alsó szemhéj hátsó lapjából 5—6 mm hosszú és 2—3 mm széles darabot vág ki, a hiányt női hajjal vagy nagyon vékony catguttel összevarra s így éri el, hogy a könnypont a könnytócsába merül. Megkönnyíti a könnytömlőfisztula operálását Blaskovics azon eljárása, mely szerint a tömlőt a sipolyon át fekete fonallal tölti ki. Kúszóhártya-műtétnél — az újranövés megakadályozása céljából — beszegő varratot használ. Jó eredményt ad az ablatio prolapsus corporis ciliaris cum sutura néven leírt műtété, továbbá a cyclodialysis inversa, mely a Heine-féle műtét módosítása. Különös figyelemre tarthat számot Blaskovics staphyloma-lemetszés műtété, kettős fedéssel, melyet dohányzacskó-varrattal hajt végre. Igen szellemesen oldotta meg a tinctio corneae kérdését, melyei nem tussal vagy aranychloriddal hajt végre, hanem e célra gyertyakormot használ, mely könnyen és megbízhatóan tartható csíramentes állapotban s melyet a szem jól tűr. — Iriscysta operálására annak kifordítását ajánlotta, feltételezvén, hogy a cystaepithel kifordulván a szomszédos epithelréteggel összenő s így visszaesésre nem adódik mód. Rosszul sikerült hályogműtétek után heg támadhat, melynek eltávolítása válhat szükségessé. E célra jól alkalmazható Blaskovics cicatrisektomia műtété, mely reménytelen esetekben is segíthet. — Blaskovics fedőráncot képező varrata a ptosis műtéteknél, beszegelő varrata, mint már említve volt, kúszóhártya-műtétnél tesz jó szolgálatot. A könnycsatornák varrásához női hajat használ s önnáló módszert dolgozott ki a sérülésekből származó könnycsatorna-sebzések ellátására. A szem rögzítésére hályogműtétnél Blaskovics azt ajánlotta, hogy a szemet tartó selyem fonalat 8 mm-nyire a szaruszéltől egy ollócsapással végzett kötőhártyametszésen át kell a felső egyenes inába ölteni. Ha hályogműtét után a tokból vagy magából a lencséből részletek maradnak vissza, ezek eltávolítására Blaskovics csarnok-öblítést ajánlott az általa előállított készülékkel. Kancsalsági műtétek után a hatás fokozására ugyanő ú. n. tekintő-Szemészet 12 177
