Szemészet, 1954 (91. évfolyam, 1-2. szám)
1954 / 2. szám
A Szabolcs-utcai Állami Kórház (Igazgató: Doleschall Frigyes az orvostudományok Icandidátusa) Szemosztályának (Főorvos: Weinstein Pál az orvostudományok kandidátusa ) közleménye A tonometriáról* WEINSTEIN PÁL OD A,s 7,s 10,о 15,o A gyakorló szemorvos leggyakrabban használt műszere a tonometer. Hazai irodalmunkban a tonometriáról Imre számolt be a Grószklinika 10 éves működése alkalmával 40 évvel ezelőtt, 1913-ban. Azóta igen sokat haladt a technika ezen a téren s ma már ott tartunk, hogy a tonometerrel kapott szám nem egy élettelen, staticus adat, hanem a szem sorsára, a műtét indicátiójára, a glaucoma állapotára vonatkozóan igen sokat jelentő dynamicus érték. A következőkben röviden szeretném ismertetni a tonometria műszeres fejlődését, a differentialtonometriát és a legújabb methodikát, az ú. n. tonographiát. A tonometriának két principálisán különböző vállfáját ismerjük, éspedig az applanatiós és az impressiós tonometriát. Az applanatiós tonometer Maklakoff nevéhez fűződik, aki 1885- ben közölte tonometerének elvét, amelynek lényege az, hogy a tonometer súlyának hatására a cornea az érintkező felületen belapul és az intraocularis nyomás fordítva arányos a belapított felülettel, E felületet úgy határozzuk meg, hogy a tonométernek azt a részét, amely a corneára kerül, vékonyan festékkel (gentiana ibolya, Bismarck-barna) kenjük be ; az érintkező felületen a festék átragad a corneára és így a tonometer megfelelő részén (matt üveglap) kisebb-nagyobb korong keletkezik. Ennek a korongnak a képét azután átviszi egy aleoholba áztatott papírra. A papíron azután mmben pontosan lemérhetjük a korong átmérőjét, amely egy tabelláról leolvasva megadja az intraocularis nyomás értékét. Az apparatus elvéből következik, hogy minél keményebb a szem, annál kisebb korong keletkezik. (L. 1. ábra.) E módszerrel alapozta meg Kalfa, Filatov assistense új eljárását az ú. n. elasztotonometriát, amelynek az a lényege, hogy Maklakoffféle tonometert fokozódóan nagyobb súlyokkal terheli meg s ilyenkor minden méréskor nagyobb 1. ábra. Kalfa-féle elastotonometriás görbe Maklakoff tonometerrel compensált glaucoma esetében *(A Szemész Szakcsoportban tartott továbbképző előadás 1954. márc. 26-án) 110
