Szemészet, 1951 (88. évfolyam, 1-4. szám)
1951 / 2. szám
lást ugyancsak fönn, a gyöki rés területében végzi. Lelkesen számolt be a sajátjának mondott eljárás sikeres alkalmazásáról. Néhány esetem mellett Lindner és Sedan szép eredményeire hivatkozom, midőn eljárásom részére honfitársaim megtisztelő bizalmát újból kérem. Ezt részben már elértem, mert értesülésem szerint Radnót és Kukán is sikerrel alkalmazták azt. Természetesen arról szó sincs, hogy most már minden ilyen hályogot zárt tokban távolítunk el. Minden alkalmazott beavatkozás eredménye jórészt a műtő rátermettségén is múlik. Jelen esetben csak azt várhatjuk, hogy csapolás után csípővel a duzzadó és hígult kérgű hályogok tekintélyes részét is tokban távolíthatjuk el. Tehát a tokfogás sikertelen kísérlete után mindig csapoljunk, majd újból kíséreljük megfogni a tokot, mielőtt az extracapsularis megoldáshoz folyamodnánk. Ügyelnünk kell arra. hogy minél kisebb nyílást ejtsünk. A legvékonyabb (20-as) tűt használjuk. Óvatosan. a tűt mindig a lencse közepe felé irányítva végezzük az átszúrást, majd a tűt rögtön kihúzzuk, nehogy a szem már kis elmozdulásával is a tok feleslegesen tovább szakadjon. A tok átszúrását a tű közvetítésével mint enyhe // pattanást érezzük. A sárgás-fehér hígult kéreg szivárgása / azonnal megindul. A gyenge szivárgást a gyűrűs eszközzel U a szarun végzett enyhe simítással fokozhatjuk, de ez koc-H kázatos, mert a nyílás felé hajtott darabos kéreg a tokot Jj tovább szakíthatja. A híg bennék kiürülésének elősegítésére legtöbbnyíre elegendő a csípő enyhe nyomása a tok megfogásakor. Csapolás után, ha lehet, még óvatosabban, még gyengédebben fogjuk ráncba a már sértett tokot. A csípőt lassan fokozódó, de mégis enyhe nyomással helyezzük a tokra, különben a hirtelen nyomásra a szúrt nyíláson tömegesen kitóduló kéregtörmelék tovább szakíthatja a tokot. Az eljárás kétségtelenül jó és hasznos. Jelenlegi munkahelyemen ismét sikeresen alkal mazom. Az említett szerzők figyelmét 16 év előtti közleményem bizonnyal elkerülte. Abban már lerögzítettem, hogy a tokot milyen esetekben miért, mely részén lehet és kell csapolni, továbbá, hol kell a már sértett tokot megfogni, hogy a kivonás még tokosán legyen befejezhető. A tények lerögzítésekor nem egyéni hiúság vezet, de tartozom ezzel nagytudású volt elődöm, id. Imre és szeretve tisztelt tanítómestereim, Imre, Blaskovics, Grósz és Liebermann professzorok emlékének, akik tanításukkal, bölcs tanácsukkal és bátorításukkal irányítottak a különféle műtéti problémák megoldása felé, amiért Őket a tanítvány örök hálája illeti. Összefoglalás i Hígult kérgű hályogok eltávolításakor, a ráncfogás nehézségei miatt, már 15 éve ajánlotta a tok előzetes csapolását. Akkori állatkísérleteiben megállapította, hogy a legkevésbbé gyengítjük a tok erejét az eltávolító húzással szemben, ha a csapolást a felső harmadban végezzük, majd a tokot csípővel alul megfogva, a hályogot buktatással kihúzzuk. Eljárását 12 év óta sikerrel alkalmazza elhígult és duzzadó hályogok kivonásánál. Lindner és Sedan közleményeire utal, akik ott és úgy végzik a csapolást, mint szerző és ugyancsak jó eredményekről számoltak be. Az elsőbbség kérdése vitán felül áll. 71
