Szemészet, 1951 (88. évfolyam, 1-4. szám)
1951 / 2. szám
89. 255. 1933. — Dale: Bull. К. У. Acad. Med. 13. 379. 1937. — Dale: J. Physiol. 45. 1. 1912. Eccles: Ergehn. Physiol. 38. 339. 1936.— Elliot: J. Physiol. 31. 20. 1904. — Feldberg: J. Physiol. 101. 432. 1943. — Feldberg, Oaddum: J. Physiol. 80. 12. 1933.— Feldberg, Minz: Pflüg. Arch, ges. Physiol. 233. 657. 1933. — Fulton: Physiology of the nervous system. 2nd. ed., New York, Oxford Univ. Press. 1943. — Gaddum: Gefässerweiternde Stoffe der Gewebe. Georg Thieme, Leipzig. 1936.— Gaupp: Z. ges. Neurol. Psyehiatr. 160. XXX. 357. 1938. — Hess, W. R.: Das Zwischenhirn. Basel. 1949. — Johson, Scupham, Gilbert: Surg. Gynec. Obst. 55. 737.1932. — Joseph: Amer. J. Physiol. 55. 279. 1921. — Kibjakow: Pflüg. Arch. ges. Physiol. 232. 423. 1933. — Kirpitchowa—Leontowich: Arch. Ophth. 79. 385. 1911. — Kitahara: Acta. Soc. Ophthalm. 35. 143. 1931. — Karplus, Kreidl: Pflüg. Arch. ges. Physiol. 129. 138. 1909. — Kölliker: Zeitschr. f. wiss. Zoologie. Bd. I. 1848. — Langworthy: Arch. Neurol. Psyehiatr. 50. 590. 1943. — Lánczos Arch, internal, de Pharmacodyn. et de Therap. 61. 220. 1939. — Linksz: Arch. Augenheilk. 104. 264. 1931. — Loewi: Pflüg. Arch. ges. Phvsiol. 189. 239. 1921. — Lorente de Nő: Amer. J. Physiol. 121. 331. 1938. — Miller: J. of ímarmacol. 28. 219. 1926. — Murait: Proo. roy. Soc. 123.399. 1937.— Münch: Klin. Mbl. Augenheilk. 77. 489. 1926. — Nachmanson: Vitamins and Hormones 3. 337- 1945. — Nachmanson: The Hormones. Vol. III. 515. Academic Press. New York. 1950. — Poos: Klin. Mbl. Augenheilk. 77. 5. 1926. — Poos: Klin. Mbl. Augenheilk. 77. 500. 1926. —• Poos: Arch. exp. Path. Pharmakol. 126. 307- 1927. — Poos: Arch. Ophth. 134. 268. 1935. — Sachs, Heath: Amer. J. Ophth. 23. 1199. 1940. — Sachs, Heath: Amer. J. Ophth. 24. 34. 1941. ■— Shen, Cannon: Chinese J. Physiol. 10. 359. 1936. — Stöhr: Mikroskopische Anatomie des vegetativen Nervensystems. Berlin. Springer, 1928.— Wessely: Berichte d. deutsch, ophthal. Ges. Heidelberg. 1920. 42. 26. 1921. —■ Wormser: Bibliotheca ophthalmologica. Fase. 33. S. Karger. 1948. — Verzär: Lehrbuch der inneren Sekretion. Ars Medici Lüdin. AG. 1948. — Velhagen jr. : Arch. Augenheilk. 107. 172. 1933. — Yonkman: J. of. Pharmacol. 40. 195. 1930. Megelőző műtétek a látóhártyán Irta : Csapody István dr. egyetemi rk. tanár. Minden szemész egyetért abban, hogy a leválást idejében, minél korábban kell megoperálni. A műtét annál nehezebb, eredménye annál csekélyebb, minél későbben végezzük. Legkorábban akkor zárjuk el a látóhártya szakadását, amikor nincs még leválás. Sőt szó lehet elfajulásos. de még át nem szakadt helyek ellátásáról is. Megelőző beavatkozás, mint önálló műtét, még nem szokásos. A megbetegedő látóhártya szubjektív tüneteket kelthet, finom vérzésekből szúnyoglátás, vongálódó helyekből káprázások támadnak, még leválás előtt. Érthető, ha a beteg nyugtalan, különösen aki már egyik szemére hasonló tünetek után vakult meg. Mi a teendőnk, ha ilyen panaszoknak okául találunk ugyan elváltozást a szemfenéken, de leválást még nem. Szabad-e, kell-e már ekkor operálnunk, vagy várakozás és megfigyelés az egyetlen, amit tehetünk. A leválás évekig késhet, végleg elmaradhat és bármikor bekövetkezhet. Yan-e olyan műtétünk, amit megelőzésül végezhetünk anélkül, hogy ártanánk. A szemészek véleménye egyre inkább a megelőzés mellett szól. Vogt (1936.) még azt vallja, hogy leválás nélküli szakadás esetében, az ú. n. latentia idején, általában jogos a várakozás. Önként gyógyulás lehetséges, ezt hosszabb megfigyelés, fektetés dönti el. Amsler (1938.) egy lépéssel tovább megy. Ha gyógyulásra való hajlandóságnak nincs jele és bizonyos a szakadás, el kell végeznünk az át nem hatoló diathermiát, hogy elkerüljük a katasztrófát. Jess (1940.) pedig már azt mondja, hogy gyanús helyeket is operálni kell, ha látáspanaszok jelentkeztek és ha más szembeli elváltozás, pl. üvegfcestleválás is látható. Gyakorlatilag többnyire lehetetlen az állandó ellenőrzés, a spontán gyógyulásra várás. Kimondja, hogy ma már könnyű és veszélytelen a látóhártya szélén végzett korai műtét. Imre 1942-ben tartósan jóeredményű megelőző operálást végzett kérésemre egy asszony bal szemén, akinek jobb szeme operált ablatióban vakult meg. Lindner 1943-ban még ellene volt a megelőző operálásnak. Látott olyan leválást, amely megelőző műtét után támadt. De ő is operált jó eredménnyel patkós 68
