Szemészet, 1951 (88. évfolyam, 1-4. szám)
1951 / 4. szám
meg. Eleinte a zug tág, mélyéből újonnan képződő erek lépnek ki. A második szakban a zug kezd bezárulni ; a trabeculum területén az erek nagyobb számúak és tágabbak. A harmadik stádiumban, ahová saját észlelésünk is tartozik, a zug elzáródott, homogen, a trabecularis dús érhálózat az iris basison újonnan képződött erekkel halad radialis vonalban a pupillaris zóna felé. A normalis gonioscopiás képhez hozzátartozik az a finom érhálózat, amelyet a corneában látunk a limbus tájékán s amely lényegében egy capillarmikroskopiai képnek felel meg, amelyet a scleralis erek alkotnak, benyomulva a cornea állományába és amelyek kívülről réslámpával nem láthatók, mert a limbusban a sclera fedi a corneán ezt a részt (Sugar). Ennek a képnek vizsgálataink szerint nagyobb jelentőséget ad Kiss—Orbán legújabb lelete (előadva a Magyar Szemorvosi Szakosztály 1950. évi Filatov nagygyűlésén), mely szerint a cornea állományában lévő palisad-hálózatból magányos ágak húzódnak a cornea közepe felé, amely ágak ily módon vénáknak tekintendők és felfogásuk szerint a limbaris hálózatba futó cornealis v. aqueosáknak felelnek meg. Saját goniocopiás vizsgálatainkban ez a cornealis érhálózat adrenalin hatására elhalványodik, a szemgolyó megnyomására pedig érdúsabb lesz (9. ábra). Összefoglalás A gonioscopiás vizsgálatok gyakorlati eredményeképpen megállapítható, hogy acut glaucomás rohamban a csarnokzug elzáródása nem ok, hanem következmény. Aphakiás glaucoma oka a csarnokzugban lévő synechiák. Iritisben a csarnokzugban levő lenövések secundär glaucomát okozhatnak; ha hypotoniás a szem, akkor a Schlemm féle csatorna vérrel megtöltve láthatóvá válik. A cyclodialysis hatása a maradandó résen múlik. Coloboma iridis congenitum, aniridia esetében a zugban megtalálható az irisnek még működő darabja. Rubeosis iridis diabetica esetében a zugból indul ki az iris felületét behálózó értömeg. A gonioscopiás képhez hozzátartozik a cornea limbaris mély capillaris hálózata, amely a cornea állományának táplálására szolgál. Irodalom J. Francois : La gonioscopie. Libraire R. Fonteyn. Louvain. Beige. 1948. — H. S. Sugar : Gonioscopy. In Berliner’s Biomioroscopy of the eye. Vol. I. Chap. XVI. P. Hoeber Inc. New York. 1949. — M. U. Troncoso : A treatise on gonioscopy. Davis. Philadelphia. 1947. — O. FieancU : Gonio-cycloscopic findings in glaucoma, cataract and some other pathological conditions of the eye. Thesis, Helsinki. 1949. A budapesti Orvostudományi Egyetem II. sz. Szemklinikájának közleménye (Igazgató : Nónay Tibor dr. egyet. ny. r. tanár.) Exophthalmus előfordulása szérumbetegségben és Quincke-oedemában Irta : Németh Béla dr. Túlérzékenységi reakciókat gyakran kísérnek szemtünetek, de ily alapon exopthalmus létrejötte a ritkaságok közé tartozik. Két esetet volt alkalmunk észlelni. Első betegünk G. P. 24 éves férfi felvétele előtt három nappal bal lábszárán lórúgástól zúzott seb keletkezett. Mosás, jód, ultraseptvl-poros kötés után 2500 E. Tetanus-szérumot kapott prophylacticusan. Mivel nem emlékezett arra, hogy valaha szérumot kapott volna, a fenti mennyiséget egy adagban fecskendezték be. Az injectio beadása után 48 órával exophthalmus miatt szemosztályra utalták be. Felvételkor panaszai: bőrviszketés, égés, viszketés, csípés a kötőhártyákon. Pontosabban kikérdezve kiderül, hogy kb. 7—8 évvel azelőtt kaszával történt sérülés kapcsán valamilyen injectiót kapott. 207
