Szemészet, 1951 (88. évfolyam, 1-4. szám)

1951 / 2. szám

utáni alakulását a 3. táblázat mutatja. Meg kell jegyezni, hogy az extr. utáni utolsó vizsgálat időpontja igen változó, átlagban 6 hónap volt. Némely esetben egy hónappal a műtét után (szemüvegrendeléskor) láttuk utoljára a beteget ; idős emberek hosszú utazásra nem szívesen vállalkoztak. Különösen akkor, ha fontosabb ok erre nem kényszeríti őket, így feltehető, hogy ezek nagyrészének állapotában rosszabbodás nem következett be. Mások 6—8. sőt több éve rendszeres ellenőrzésünk alatt állanak.

•

2. táblázat

Extractio előtti

Extractio előtt

i. o. nyomás

a

látásélesség

26—36

% m.

Yz—2 m.

2 m.

norm. ,тт mm/ Нд

u. o. > 1

u. o.

u. o. <

42 27

45

18

6

3. táblázat

Intraocularis nyomás

normális

t 4

mioticum

nélkül

mioticum

mioticum + műtét

1

fokozott

О

IC

ic

ír

e?

1

ír

‘C

ír

5 m—2 ií

Л

37

23

6 j 3

26

19

4

10

7

1

Érdekelt megtudni, vájjon a fokozott belnyomás mellett operáltak tensio- és látásviszonyai miként alakultak, ezért ezeket külön is összeállítottuk (4. táblázat).

4. táblázat

Intraocularis nyomás Látásélesség

normális

fokozott

íT

J,

ír

i

ír

1C'

Cl

s

IC

2 m >

tí

'Ó

ЧН

mioticum

nélkül

'•+3

.2

S

mioticum + műtét

13

и

о

1

10

7

1 i 5

3

1

Nézzük sorjában, mit olvashatunk ki saját anyagunkból s összevetve az irodalom eléggé kisszámú közlésével, mit tanulhatunk belőle. A hályogműtétre kerülő gl.-sok aránya nagyjából egyezik mások észlelésével. Knapp 500 között 9 primaer gl.-t említ; Vannas az Elschnig-klinika 10 évi anyagából (1921—1931) 62 primaer gl.-s extr.járól számol be. Guyton (Baltimore) összeállításában 17 év alatt 44 hasonló eset szerepel. Ezek szerint nem tartozik a mindennapi észlelések közé.

A betegek kora nem lényeges, inkább általános — főleg keringési — kóros állapotok és helyi, szemfenéki elváltozások bírhatnak fontossággal. Betegeinknek több mint fele hypertoniás (175 mm/Hg felett), 1/3-ának vérnyomása 200 mm, ill. nagyobb. Belgyógyászati leletükben súlyos arteriosclerosis gyakran szerepel, 3-nak nephrosclerosisa, 5-nek diabetese volt. Két beteg 20-D.-án felüli myopiás.

Azon körülmény, hogy gl.-s betegünkön haladó szürkehályog fejlődik, gl.-jának kezelése szempontjából nem hagyható figyelmen kívül. Fokozottan igyekeznünk kell tensióját gyógyszeresen a normális határok között tartani, míg hályogműtétre nem kerül sor. Mégis azt látjuk, hogy 12 eset kivételével betegeinken gl. elleni műtét történt, összehasonlítva mások közléseivel, azt találjuk, hogy hályogosaink közt aránylag sokkal több az előzetesen operált. Ez is igazolja, hogy mestereink valóban hívei

108