Szemészet, 1950 (87. évfolyam, 1-4. szám)
1950 / 1. szám
ajánlott trijódstearinsavas aetliylestert szereltük volna alkalmazni, mert nem radioactiv, aránylag közömbös szer és egy-két nap alatt rendszerint ki is ürül, sajnos ehhez a szerhez nem tudtunk hozzájutni. Ha a contrast anyagot az art. carotis communisba juttatjuk, semmivel sem kapunk rosszabb képet, mintha a carotis internába fecskendeztük volna. Moniz szerint a carotis externa ágai nem zavarják a felvételt, mert az ezáltal ellátott érterület kevésbbé telődik fel az externában lévő lassúbb véráramlás miatt; néha sokszor még jó is az externa érterületének teltségi állapotának az ismerete. A carotis feltöltésekor rendszerint az art. cerebri ant. és media láthatók, de a posterior az esetek 20u/0-ban nem, mert a truncus basilaris területéhez, vagyis az art. vertebralishoz tartozik. A carotis interna a koponyaürbe lépve a carotis-syphont alkotja, melynek felső részéből ered az art. cerebri media, ebből a Sylvius-csoport erei (art. temp, ant., gyri angulares, pariet, post). Felső-elülső részéből az art. cerebri, ant., ebből az art. orbitales, frontales és az art. pericallosa ; a syphon alsó részéből pedig az art. ophthalmica és chorioidea ant. Az arteriographia agydaganatoknak és a carotis interna aneurysmáinak localisálásában igwf eredményes eljárás. A carotis interna thromhozisában igen értékes felvilágosítást adhat az interna erek telődésének elmaradása miatt. Az e. p. gyógyítására többféle eljárással próbálkoztak. Az arteriovenosus fistula thrombozisának elősegítésére hónapokig tartó ágynyugalommal, pihenéssel, kímélő diétával próbálkoztak. Ugyanilyen célzattal alkalmazták az intravénásán adott gelatin és az orbitálisan adott coagulen-injectiókat is, valamint az elektrolysist. Később tértek rá a carotis compressiora, amit tüneti kezelésül, a fejfájás és az állandó zúgás időleges megszüntetésére, majd a thrombozis elősegítésére alkalmaztak. Jelenleg a carotis compressio a carotis lekötésének legfontosabb műtéti előkészítő módszere, mely előre jelezheti a műtéti beavatkozás kilátásait. A compressio keresztülvitele ujjal, vagy különböző eszközzel történik. Az első leszorítás alkalmával az agyvérszegénység tünetei jelentkezhetnek (collapsus, haemiparesis, convulsio stb.). Ha további comprimálás alkalmával a fenti tünetek már nem jelentkeznek és ennek tartamára a zörej eltűnik, ezt a műtét kórjóslatát illetőleg kedvező jelnek tekinthetjük. Ugyanígy alkalmazhatjuk prognostikai szempontból 53
