Szemészet, 1942 (78. évfolyam, 1-2. szám)
1942-06-01 / 1. szám
24 tén 0‘25 D., + 15 D.-ás esetén 0 5 D., + 10-es Zeiss-punctalüvegnél pedig 0'6 D. hatáskülönbséget eredményez. Mindez olyan esetre vonatkozik, amikor a próba- és végleges üvegek hátsó felszíne azonos helyen van. Ha a d-t a recepten nem tüntetjük fel, vagy előírjuk, de az optikus nem tartja be, s az üveg még előrébb kerül, ennél is nagyobb különbség adódik. Ha a 2. ábrán bemutatott helyzetet nézzük, ahol ugyanaz a kerettávolság, csak a bi üveget cseréljük fel meniscussal, azt találjuk, hogy a +10+15 D.-jú meniscusnál a fösík már 8 mm-rel tolódik előre, ami az üveg hatását relative Ö-6—12 D -val növeli. + 10-es punclal üvegnél a különbség szintén 1-0 egész D. Ha figyelembe vesszük, hogy egy 5/5-re corrigalható aphakiás szem visusa 1-0 D. túlcorrectióval kb. 5/20-ra csökken, könnyen elképzelhető, hogy egy helytelen távolságban álló szemüveg milyen rossz látáseredményt adhat. A klinika ambulatiáján végzett megfigyeléseim azt bizonyítják, hogy az elkészített szemüveg gyakran még az előbb említett esetnél is távolabb kerül a szemtől, főleg a monocularis aphakia corrigálásánál. A fordítható szárú szemüvegek orrnyerge ugyanis kicsiny, hogy a merevítő híd alatt jól elférjen, s ha egy magas orrgyökü beteg kap ilyen keretet, amibe az optikus már csak üzleti érdekből is előszeretettel helyez drágább meniscus üveget, annál 1*5, sőt 2 0 D.-ás túlcorrectio sem tartozik a ritkaságok közé. Ha valaki tehát visszajön azzal, hogy szemüvegével sokkal rosszabbul lát, mint a próbaüveggel a vizsgálatkor, s ha a refractometerrel azt találjuk, hogy üvege s annak tengelye pontosan egyezik a felírásunkkal, ne küldjük el a beteget azzal, hogy szemüvege még új, majd megszokja, hanem nézzünk utána, hogy nincs-e a próbaüveg és szemüveg helyzete közt lényeges különbség. A hályogüvegről mondottakat összefoglalva tartsuk szem előtt a következőket: Elsősorban lehetőleg mindig odjuk meg a próbaüveg hátsó felszínének a corneacsúcstól való távolságát. Ha a látáspróba bi-üveggel történik, de a szemüveget meniscus formában akarjuk elkészíttetni, vagy rendeljünk ugyanolyan távolságra 0-5 D-val gyengébbet, vagy pedig vizsgálatkor a próbakeretben az üveget tegyük annyi milliméterrel előbbre, amennyivel az illető üveg fősíkja eltolódik. Tehát +10+15 D. meniscusnál 3—4 mm-rel, +9+10 D. punctalnál 6 mm-rel előbbre. Ha vizsgálatnál úgy látjuk, hogy a magas vagy széles orrgyök miatt a szemüveg keretének síkja a próbakeret síkjától valószínűleg előrébb kerül, legjobb, ha előbb megvétetjük a keretet, s a correctiót a Henker-, vagy valamely más hasonló táblázat segítségével átszámítjuk a szemüvegkeretnek megfelelő távolságra. Vagy ha minderre nincs meg a lehetőség, ilyen esetben
