Szemészet, 1940 (76. évfolyam, 1-2. szám)

1940-06-01 / 1. szám

Cholesterin kristályok a szemfenéken.

írta: BÍRÓ IMRE DR.

A cholesterin, amely tudásunk mai értelmezésében a lipoidokhoz közelálló sterinek csoportjába tartozó nagymolekulájú alkohol < Berthelot), a szervezet minden sejtjében megtalálható. Jelentősége a sejtek működésében véglegesen még nem tisztáztatott, de tudjuk azt, hogy bizonyos sajátos szerepe van a sejt felépítésében. Vizes oldószerekben, lúgokban oldhatatlan, de zsírok, lipoidok, epesavas anyagok, fehérjék oldatban tartják s ennek következtében a szervezetben mindig oldóanyagaival együtt található. Régebben az volt a felfogás, hogy a cholesterin csak kívülről, alimentaris úton, zsír, tojás stb. révén vitetik be, de Beumer és Lehmann 1923-ban megállapították, hogy a szervezet a cholesterin-synthesisre is képes. A synthesis helyére vonatkozólag azonban még hézagosak az ismereteink. A cholesterin eloszlása és mennyisége a szervezetben nem egyenletes. Különösen a vér cholesterin-tartalma mutat ingadozásokat élettani viszonyok között is, mint fokozott zsírbevitel, graviditás, lactatio, menstruatio stb. alkalmával. Az egyes szervek és a vér cholesterintartalma között részleteiben még ki nem derített, de kétségtelen kapcsolat van, ami bizonyos betegségekkel velejáró és azokra jellegzetes hyper-, illetve hypocholesterinaemiában is megnyilvánul. A cholesterin jelenléte a lassú anyagcseréjü, capillaris vérellátással nem rendelkező, úgynevezett bradytrophikus képletekben (porcokon, szemlencsében, szaruhártyán stb.) arra mutat, hogy ezeken a helyeken mintegy salakanyagként szerepel (Lang). Kristályos állapotban csak biológiailag értéktelen helyeken és körülmények között, elhalt szövetekben, régi cvstákban. vérzések beivódása után. exsudatumok helyén stb. észlelhető.

A cholesterin-kristálvok előfordulása a szemészeti pathológiában nem tartozik a nagy ritkaságok közé. A lencsében, a mellső csarnokban, zsírosán degenerált corneákban, üvegtestben, régi ideghártyaleválások mögötti subretinális folyadékban már számos vizsgáló írta le a kristályok jelenlétét. A szerzők magyarázatul részben általános okokat hoznak fel, amelyek a zsír anyagcsere-zavarára utaltak, főként azonban localis tényezők fontosságát hangsúlyozzák, amelyek a szem