Szemészet, 1922 (56. évfolyam, 2. szám)

1922-10-29 / 2. szám

13 A műtéttel jóval nagyobb nyomást létesítünk a tarzus alsó szélére, mint a Graefe-féle kis kimetszéssel, a bőrt általában feszesebbé tesszük, még pedig már azzal is, hogy a felfejtett bőr forradásszövettel kötődik az alapjához. A Hotz-féle varrat redőzi, tehát megrövidíti a fascia tarsoorbitalist és a keletkező forradás meg­gátolja (bizonyos mértékig) az izomrostok feljebbhúzódását. Mindezek biztosítják a műtét eredményét. Az előadó eddig 13 ilyen műtétet végzett, a legtöbb esetben kifogástalan eredménnyel. Két esetben kisebb recidiva volt ugyan, de ezek forradásos entropium­­esetek voltak. Egy esetben a szemhéj széle elálló lett s utólag megrövidítéssel (Kuhnt—Szymanowski) kellett e hibát megszüntetni. 2. Szekrényi Lajos: Sculco trachoma kezelése. A Thymus Serpyllum és a Salvia officinalis gyantáinak kivonatát hozza forga­lomba Sculco dr. catanzaroi orvos a trachoma specificumaként. A kifordított szem­héjak kötőhártyájét egyenletesen beszórja a porral, utána a szemet leköti, két óra múlva a pormaradványokat kimosással vagy vattával pontosan eltávolítja. A negyedik kezelési napon a csomókat, vagy papillákat lekaparja. 6—8 kezelést a gyógyulásra elégnek mond. Kilenc betegnél, kiket e módon kezeltünk, ugyanolyan eredmény mutatkozott, mint a szokásos kezelésmód mellett. Minthogy a budapesti egyetemi gyógyszerismereti intézet vizsgálata szerint a por növényi gyantát egyáltalán nem tartalmaz, sőt a Thymus és Salvia jellemző elemei sem találhatók fel a levél­törmelékek és növényi szőrök közt mikroszkóp alatt, specifikus hatásról nem lehet szó. Az eljárás a betegre kellemetlen, drága (075 gr. por ára körülbelül 4000 korona) és Sculco adatai a por anyagára a valóságot nem fedik, az eljárás nem ajánlható. Hogy némi eredmény mégis van, az izgató növényrészek hyperaemizáló hatásának tulajdonítható. 3. Liebermann Leó és Kartal Árpád: A kötőhártya chemotherapiájához. Kiindulva abból, hogy Morgenroth optochinja a kötőhártya és szaruhártya chemotherapiájára mily kitünően vált be, megkísérelték Morgenroth legújabb chemo­­therapiás szerét, a rivanolt heveny kötőhártyagyulladásoknak egy nagyobb soroza­tán e baj gyógyítására alkalmazni. Bár ennek bacteriumölő képessége, amennyire eddig ismeretes volt, főképen a staphylococcus és steptococcus ellen irányul s elő­állítása épen ezen bacteriumok ellen ható céllal történt, mégis igen hatékonynak bizonyult a Koch-Weefes-bacillus okozta conjunctivitisek ellen is, de egyéb, pl. preumococcus-conjunctivitis ellen, valamint negativ bacteriumlelet mellett is. Az esetek legtöbbje 3—8, némelyik 10—12 nap alatt gyógyult, szemben az arg.-nitr. kezelésnél tapasztal 10—20 napi időtartammal. Csak 8—10%-ában az eseteknek nem vált be. Alkalmazása 'A°/o-os oldatnak óránkinti becseppentéséből állott, boro­gatás nélkül. Az optimális concentratio és a becseppentés gyakorisága még tanul­mányozandó, Chronikus kötőhártyahurút ellen is igen jónak látszik, de ilyenből még nem észleltek elég esetet. Blepharoconjunctivitisnél 2°/0-os kenőcsben alkalmazzák, hordeolumnál szintén, mint proplylacticumot újabb hordeolumok ellen. Egy makacs, elhanyagolt subacut conjunctivitis esetében subconjunctivalisan fecskendeztek be l°/oo (0'5°/o novocaint és 0'5°/o Na Cl.-ot tartalmazó) rivanololdatot, ugyanolyat, mint amely a sebészeti szövetanisepsisre alkalmas; eredménytelen volt, de reactiot alig okozottt, tehát megkísérelhető, ahol eredményt ígér. Egy perforáló sérülés utáni intraocularis infectióban megvakult, menthetetlen szemen kísérletképen kiöblítették ugyanilyen oldattal a csarnokot, a szem jól tűrte, újabb izzadmány nem keletkezett. Végül mint prophylactikus kötőhártyaantisepticumot ajánlják, optochinnal váltogatva, mert ezzel a két szerrel jóformán minden bacterium leküzdhető, mely intraocularis fertőzést okozhat. Hozzászólás. Ifj. Imre József: Kötőhártyagyulladásoknál más chemotherapiás anyagokkal is kellene kísérletezni, így pl. az Amerikában használatos, prophylacti­­kusan sokat alkalmazott mercurochrommal. 4. Brana János: Constitutio és trachoma. 1. A veleszületett, azaz constitutionalis lymphatismus a trachománál rendkívül Fontos tényező. 2. A trachomások nagy százaléka oly somatikus degenerativ stigmákat mutat, melyek elsősorban a veleszületett, azaz constitutionalis lymphatismusnak és a vele gyakran társuló öröklött neuropathiának kétségtelen jelei, de amelyek rachitis, heredolues, idiotismus, mongolismus stb. kapcsán is előfordulnak. 3. A trachomások szintén elég nagy százaléka oly foganomaliákat mutat, melyek az intrauterin élet utolsó és az extrauterin élet első hónapjaiban fennállott

Next

/
Thumbnails
Contents