Szemészet, 1916 (53. évfolyam, Rendkívüli szám)
1916-08-13 / Rendkívüli szám
16 seben át közlekedik az agyvelő a külvilággal és így könnyen támad agyhártyagyuladás vagy agytályog. A bulbus is hátulról megnyomatik, megreped az ér- és ideghártya, a szemfenéken a vérzésekkel charakterizált Chorioretinitis proliferans képe áll elő, melyet ő chorioretinitis sclopetariának ajánl nevezni. Nem ritkán szakad ki a látóideg a bulbusból és sok esetben sérül meg. 3. Hertel dr. egyetemi tanár (Strassburg): A háborús szemsérülések 27%-ában a békés szemsérülések 19#/o ában secálta a szemeket. Az elsők esetében a direct vagy indirect sérülések, az utóbbiak esetében pedig nagyobbrészt infectiós folyamatok következtében ment tönkre a szem. Leggyakoribb volt a sclera sérülés, direct sclera-rupturák, direct ér- és ideghártya-rupturák sclera-sérülések nélkül. Gyakran talált több gránátszilánkot egy szemben, néha fa, szalma és másfajta idegen testeket vitt magával a szilánk. Üveg-, kő- és fémszilánkok is gyakran kerültek többesével a szembe. Szúrt és vágott sebzés ritka volt. Az esetek jó részében csupán a löveg robbantó hatása volt észlelhető. Inficiált szem csak egyszer került sectióra. 4. Blaskovics László dr. egyetemi tanár (Budapest): A sérüléses szemhéjcolobomák megjavítására két typusossá vált methodusát ajánlja. Az egyik akkor alkalmazandó, a mikor a szemhéj a szemzugról leszakadt és kifordult. A heg kiirtása után a szemhéj helyes visszagyógyulását akkép idézi elő, hogy a szemzúg közelében a bőrből sarkantyút képez és ezt a szemhéj bőrének megfelelő sebzésébe varrja. Tőle függetlenül hasonló methodust használ Pflugk tanár. Másik methodus akkor alkalmazandó, ha az alsó szemhéj kifordult és a közepén van az elhegesedett coloboma. A szemhéjszéllel párhuzamosan futó metszéssel hídalakú lebenyt képez. Azután kiirtja a heget e lebeny közepéből és mobilizálja a szemhéjat. A sebszélek egyesítése után a szemhéj normális helyzetébe kerül. A lebeny alatt keletkező félholdalakú defectust egy másik lebeny egyszerű eltolásával fedi. Az alsó lebenyszél külső végéből ezen eltolás biztosítására háromszögalakú bőrdarabot eltávolít és a függélyes sebbe varrja. 5. Imre József dr. egyetemi magántanár (Budapest): Először az orbitalis szélén fekvő besüppedt hegek zsírtransplantatiójáról szól. Egy cm.-re a heg alatt vagy felett az ép bőrbe metsz bele, subcutan leválasztja a heget a csontról és kis darabokban transplantálja a zsírt, mert így jobb a zsír táplálkozása és simább a bőrfelület. Ha sérülések után a nyilt defectus a homloköböllel közlekedik, a ductust az orrban kiszélesíti és a communicatiót plastikusan zárja. Ha a defectus az állcsonti öböllel közlekedik, Luc-Caldwell radikális műtété után zárja az orbitalis vagy palpebralis nyílást. Ha kétoldali könnytömlő-genyedés a mellső rostasejtekkel communikál, saccus exstirpalis után széles nyílást készít az orr felé. A Burow-fé\e háromszögalakú ék kimetszéssel kombinált, ívalakban való lebenyeltolásokkal végzi plastikai műtétéit. Hozzászól: 6. Löwenstein dr. egyetemi magántanár (Prága): A jelen háborúban a test többi részei sebézéseihez viszonyítva, a szemsérülések igen gyakoriak. A szemsérültek a fronthoz közelebb eső egészségügyi intézetekben ritkán részesülnek szakorvosi kezelésben. Igen kívánatos volna, ha a fronthoz közeleső helyeken mozgó szemészeti állomásokat létesítenének.
