Szemészet, 1911 (48. évfolyam, 1-4. szám)

1911-04-02 / 1. szám

I

sáról még nem nyilatkozhatunk, mindazonáltal általánosan elismert feltűnően gyors befolyása a luetikus folyamatokra.

így szép eredményekről számol be Hesse, ki iridocyclitis lueticánál 7 esetben alkalmazott injectiót; ezek közül 3 typikus iritis papulosa volt. Mindannyinál az injectiót követő 1—2 nap múlva ciliaris belöveltség megszűnt, csarnokviz feltisztult; az iritis papulosánál az injectio napján rosszabbodott az állapot; papula szélesebb, succulensebb, csarnokvíz zavarosabb lett, de következő napon már feltűnő volt a javulás.

Világos képet fog nyújtani, ha az esetek mindegyikénél a betegség kezdetén s az injectio utáni napokban levő látásélességet összehasonlítjuk :

52

1.

Inj.

előtt V =

5 mou

Inj.

utáni

12.

nap

V —

7 8

2.

ff

ff

V =

6/io

ff

ff

3.

ff

v =

5/5

3.

ff

ff

V =

27* mou

ff

ff

11.

ff

v =

VlO

4.

ff

ff

V =

72 mou

ff

ff

20.

ff

v =

8/io

5.

ff

ff

V =

3/io

ff

ff

7.

ff

v =

7/io

6.

ff

ff

V =

9/io

ff

ff

9.

ff

V =

75

7.

ff

ff

v =

7io

ff

ff

10.

ff

V =

8/io

Kerat. parenchym.-nál már nem volt ily meglepő a hatás, de a gyuladásos folyamatot azonnal megállította; a szaruhártya feltisztulása — ha lassan is — de annyira haladt, hogy 4—6 héttel az injectio után V = 2/10, a mit igen szép eredménynek tekinthetünk, ha elgondoljuk, hogy e betegség reparativ stádiuma hónapokig szokott tartani.

Chorioiditis 3 eseténél a folyamatot alig befolyásolta. Érdemes megemlíteni, hogy az egyiknél az illető 74 éves férfi volt, súlyos arteriosclerosissal, myocarditissel s az injectio semmi complicatiót nem idézett elő.

Egy esetben iridoscleritisnél is alkalmazta az arsenobenzolt, hol a gyuladásos tünetek 3 hét után teljesen eltűntek s a visus 3/10-röl »/xo-re javult. •

Végül egy esetről tesz említést, hol iritis luetica miatt alkalmazott injectio után, midőn már 9. nap teljes gyógyulás volt 5/5 visussal, egy súlyos kétoldali neuroretinitis lépett fel. Nagy jelentőségű azon kérdés eldöntése, vájjon ezen neuroretinitis luetikus természetű avagy az arsenobenzol direct kártékony befolyásának következménye, avagy csupán egy intercurrens betegségnek tekintendő ? Ezen legutóbbi lehetőséget kizárva, ha luetikus megbetegedésnek tekintjük, úgy ez azt mutatja, hogy az arsenobenzol nem „sterilisans magna“, hanem ellenkezőleg, még a lappangó luetikus területeken is súlyos reactiót képes kiváltani s ily értelemben direct kártékony a szemre. De tekinthetjük az arsenobenzol közvetlen hatásának is, a mennyiben arsenmérgezésnél nemcsak typikus látóidegsorvadást észleltek, hanem neuritikus és retinalis tüneteket is. Mindenesetre kívánatos volna ennek tisztázása klinikai és kísérleti tapasztalatok segítségével.

Hippel 11 esetről referál, melyek közül kerat. parench.-nál semmi eredményt nem látott; annál kedvezőbb volt a lefolyás egy 34 éves nőnél, kinél 10 nappal az injectio előtt heves fejfájás, kettős látás s rohamos látásromlás volt; jobboldalt exophthalmus 4 mm., a szem