Szemészet, 1911 (48. évfolyam, 1-4. szám)
1911-12-10 / 3-4. szám
144 Felvételkor a betegen lues nyomai, a lágy szájpadon plaqueok észlelhetők, bár annak előrement tüneteit tagadja Wassermann-reactio positiv. Mindkét szem külsőleg ép, emmetropiások. Szemfenék bal szemen ép, jobb szemen kifejezett neuritis optici, mérsékelt előemelkedéssel. November 9. 05 gr. salvarsan-injectio intravenosusan. 1 óra múlva általános rosszullét, hányás, hasmenés. November 10. Közérzet jó. November 14. Toroktünetek eltűntek. Szemfenék képe nem változott, ennek daczára a jobb szem látása 0'6-ra javult November 21. Szemfenék kevésbé borús, papilla határai kivehetőbbek, vénák kevésbé teltek. Látás 07. November 30. A szemfenék feltisztulása halad, papilla duzzanata, oedemája csökkent, vérbősége kevesbedett Kórházat elhagyta. Deczember 20. A papilla borussága ismét fokozódott, látás tetemesen megromlott, csupán szem előtt olvas ujjakat. Január 10. Szemfenék ismét tisztább, papilla borussága csökkent. Látás 0'3. Február 15. Szemfenék feltisztulása halad, vérbőség a papillán kisebb. Látás 0'5. Márczius 10. Fenti lelet változatlan. Április 5. Pár nap óta látás újból alászállott: jobb szemen 1 méterről olvas ujjakat,, balról l'O. Papilla lobos tünetei fokozódtak. Otthon inunctiós kúrát kezd. Április 20. Tetemes javuíás, látás 0 2, neuritis tüneiei enyhülnek. A vázolt 10 esetben a salvarsannak jótékony hatását keratitis parenchymatosánál e lue heredit. az I., II. és IV. esetben absolute nem észleltem, a régi higanybedörzsölés és a szokásos helyi kezelés mellett rövidebb idő alatt ennél sokkal jobb eredményeket szoktam elérni. A III. esetben 5 hét alatt tetemes javulás lépett fel, kérdés, mennyiben a salvarsan s mennyiben a helyi kezelés folytán ? Iritis Iueticánál az V. számú esetben az enyhe iritis és a bőrtünetek rohamosan, alig 1 hét alatt visszafejlődtek, de a bőrtünetek pár hó múlva újra jelentkeztek. A VI. számú esetben a súlyosabb iritisre semminemű befolyást az injectio nem gyakorolt, sőt utána a szemnek állapota állandóan rosszabbodott s teljes gyógyulás még 4 hó múlva sem következett be. A VII. esetben a salvarsan-injectio után 2 hó múlva lépett fel a kétoldali iritis luetica, mely higanykezelésre gyorsan visszafejlődik. A VIII. számú eset atrophia nervi opt. e tabe, itt az injectio után 1 Va hó alatt minimális javulás volt észlelhető. Luetikus chorioiditis centrálisnak IX. számú esetében az injectio után 2 hó alatt tetemes javulás állott be, igaz, hogy egyidejűleg higanybedörzsölés is végeztetett. A X. eset neuritis optici, melynél az egyidejűleg jelenvolt toroktünetek rohamosan visszafejlődtek az injectióra s a neuritis is a látást illetőleg egy hét alatt tetemesen javult, 2 hét múlva a javulás a szemfenéken objective is észlelhető, hogy 3 hét múlva újra nagyfokú roszszabbodásnak adjon helyet. Újabb 3 hét után 2 hónapig tartó javulás, majd hirtelen nagyfokú rosszabbodás, mely csak higanybedörzsölésre javul. Az előrebocsátottak alapján én is azokhoz csatlakozom, kik az immár nagyszámú publikált esetek alapján a salvarsan jó hatását illetőleg csalódottaknak érzik magukat, mert az Ehrlich-tő 1 remélt sterilisatio magna bekövetkeztét a tapasztalat nem igazolja, az a recidivák fellépését kevés esetben akadályozza meg, szóval a luesnek és a luetikus eredetű szembajoknak eddig használatban volt gyógyszereit: elsősorban
