Szemészet, 1911 (48. évfolyam, 1-4. szám)
1911-07-16 / 2. szám
93 a koloboma kiszélesítése történik, műtét után a fájdalmak megszűnnek. A tensio három héttel a műtét után 45 mm. Három oly glaukoma inflammatorium miatt operált betegen, kik a műtétet 1—2x/2 évvel ezelőtt állották ki s a kik most csak ellenőrzés végett jelentkeztek, normális tensiót leltem. Műtét utáni összehasonlító méréseink egyelőre kis számúak s felemlítésökkel csak az volt a czélom, hogy ezzel is támogassam a Schiötz eszközéről fentebb hangoztatott véleményt. Eddigi szerény tapasztalataimat a következőkben foglalom össze: 1. Glaukoma simplexnél a nyomás-emelkedés minden esetben kimutatható, bár általánosan nem ér el magasabb fokokat. 2. Minthogy tapasztalat szerint a nyomáscsökkentő műtétek általában annál jobb eredményt adnak, minél koraibb a beavatkozás, ezért a tonometer kitűnő szolgálatokat tehet a korai diagnosis határozott megállapításával, a gyógyszeres kezelés megbízható ellenőrzésével és így közvetve a műtéti indicatio felállításának megkönnyebbítésével. Különösen megbecsülhetetlen a tonometer annak eldöntésére, hogy a beteget gyógyszeres kezelés alatt tarthatjuk-e. 3. A Schiötz tonometere könnyen kezelhető, eredményei megbízhatók, a tévedési határok oly szükek, hogy gyakorlati szempontból egyáltalán semmit sem vonhatnak le a műszer értékéből. Eltekintve különben a személyes meggyőződéstől, már az az egy körülmény is az eszköz teljes megbízhatósága mellett bizonyít, kogy a különböző vizsgálók normális szemeken végzett vizsgálatainak eredményei egyezők. Az elmondottak alapján bátran állíthatjuk, hogy ez az eszköz hézagpótló, mely egyrészt tudományos vizsgálódásoknál fog jó szolgálatokat tenni, másrészt a klinikai megfigyeléseket sokkal tökéletesebbé teszi és éppen a legnehezebb kétes esetekben nagyon becses útbaigazítást ad. Hozzászólások: Hoor Károly. Az előadást annál nagyobb érdeklődéssel hallgattam, mert régebben én is foglalkoztam tonometriás vizsgálatokkal. Nagyon érdekelne, vájjon ezzel az érzékenyebb és így megbízhatóbb eszközzel végzendő vizsgálatok megerősítenék-e akkori’ vizsgálataim eredményét, melyek azt mutatták, hogy a jól alkalmazott nyomókötésnek az intraocularis nyomást csökkentő hatása mellett sem a mydriasisos szernek az intraocularis nyomást fokozó, sem a miosisos szernek az intraocularis nyomást, csökkentő hatása szóba nem kerül. Egy okkal több, hogy cornealis fekélyeknél (a hol a vizsgálatokat végeztem) miosisos szert soha sem használtam és nem használok. Csapodi István kérdi, vájjon a szaruhártya érzéstelenítése nem változtat-e a szem feszülésén. Mert tudvalevő, hogy az érzéstelenítő szerek a pupillát is kitágítják s ő látott már olyan esetet, a mikor a pupilla kitágítása végett megismételt cocainbecsöpögtetés glaukomát okozott. Holott a cocainról kezdetben azt állították, hogy a szem tensióját csökkenti. Különben régebben az atropinról is azt hitte Graefe, hogy csökkenti a szem feszülését. Ezt Csapodi csak egyszer tapasztalta, a mikor köröskörül letapadt pupillájú szembe atropint csöppented, s e szemnek tensiója csökkent, azt hiszi azért, mert a pupilla nem tágulhatod, az alkalmazkodás izma pedig elernyedt. id. Imre József: A tonometertől eddig nem kapott nagy meglepetéseket; minél míveltebb a patiens, annál inkább fordul elő, hogy panaszai folytán, melyek korán viszik szemorvoshoz, nyomás-fokozódást találunk a műszerrel, ujjal meg nem. Az esetek legnagyobb részében eddig a tonometer csak a számszerű meghatározás és a pontosság megnyugtató hatását teszi. Nem tartja fontosnak, hogy holokain
