Szemészet, 1911 (48. évfolyam, 1-4. szám)
1911-07-16 / 2. szám
94 legyen az érzéstelenítő, nála cocaint alkalmaznak, 2%-osból 3—4 cseppet. Ha volna is e kis adagnak a nyomásra hatása, ez minden esetben azonos és igen kisfokú. Összehasonlító méréseket fog végezni a két szer használatával ugyanazon szemeken. Grósz Emil a Schiötz-féle tonometer hasznát a gyakorlatban főleg abban látja, hogy a glaucoma simplex-szel követendő eljárásunkat irányítja. Ha a glaucoma ezen alakjában sikerül a tonometerrel tensio-emelkedést kimutatni, az iridectomiára könnyebben szánhatja reá magát az ember. Szily Adolf megjegyzi, hogy a Schiötz-féle tonométer kivált kétes esetekben és mioticumok hatásának megbirálásában megbecsülhetetlen útbaigazítást nyújt. De az eszköz alkalmazásához finom kéz kell, mert csak kis mértékben erősebb nyomás alkalmazásánál már is jelentékeny alóljelzést eredményezhet. Mohr Mihály: A cocain belszemnyomásfokozó hatásáról van szó. Ajánlja a friss 3%-os alypint, mely gyorsan érzéketlenít és a belső szemnyomást nem fokozza. ifj. Imre József-. Tapasztalat szerint már maga a tonometer súlya elegendő a tensiónak bizonyos fokú csökkentésére, mint minden vizsgáló tapasztalja, a harmadik, negyedik mérésnél nehány milliméterrel kisebb nyomást lelünk. A pilocarpin hatása Langenhaus szerint */,—% óra múlva éri el a maximumot, a tensio-csökkenés egyenletesebb és tartósabb, mint eserin után, bár az eserin egyes esetekben erősebb hatású. A cocain normális szemen éppen úgy, mint az atropin, vagy semmi nyomásváltozást nem okoz, vagy csökkenti kissé a tensiót, atropin után észleltek ugyan némelyek minimális nyomásemelkedést is. Másként áll a dolog a glaukomás szemen. Itt a cocain (5<y0-os) a pilocarpin daczára is mydriasist okoz és kisfokú tensio-emelkedést is okozhat s ha a cocain hígabb oldatai nem idézik is elő ezeket a kellemetlenségeket, azt hiszem a holocain alkalmazása vizsgálatokhoz azért jobb, mert az anaesthesia már 1/2— 1 perez alatt beáll, a mi 2%-os cocainnál csak több perez múlva következik be. 8. Ifj. Liebermann Leó: Szemoperáló műszerek száraz sterilizálása. T. E. ! A szemoperáló műszereknek szárazon, azaz forró levegővel való sterilizálását Grósz Emil tanár úr körülbelül 1 '/2 évvel ezelőtt vezette be a klinikán s minthogy azóta e módszert állandóan használjuk s minden tekintetben meg vagyunk vele elégedve, talán nem veszem feleslegesen igénybe türelmüket, ha annak előnyeire néhány szóval reámutatok, annál is inkább, mert tudtommal nálunk Magyarországon a módszer még nem igen van elterjedve. Az előnyök azonnal szembeötlők lesznek, ha áttekintjük a szemoperáló műszerek sterilizálásának eddig követett módjait, a mint azokat még néhány évvel ezelőtt a klinikán alkalmaztunk. Az aseptikus aera előtti időről nem szükséges beszélnünk; az asepsis rationalis alkalmazása óta a klinikán követett módszerek a következők voltak: a nem éles eszközöket, mint a melyek főzés által nem szenvednek, a sebészeti műszereknél általánosan használatos módszer szerint híg lúgban vagy szóda-oldatban V2 óráig főzték, a lúg lemosására 3 százalékos bórvízzel leöblítették, végül sterilizált törlőrongygyal letörölték. Az éles eszközök a hosszantartó főzés által szenvednek, ezek közé csak a késeket és lándzsákat s az ollók közül a Wecker-íé\e csipőollót kell számítani, minthogy a rendes olló éle sokkal kevésbé hegyesszögű ék, semhogy a lúgos oldatban való minimális oxydatio számbavehetőleg megváltoztathatná. Ezen éles eszközök kifőzés helyett 10 perczig 30%-os alkoholos káliszappanoldatban fertőtlenítve, utána szintén bórvízbe kerültek s ugyancsak letörölve kerültek használatba. A száraz eszközökkel való operálásnak éppen a szemoperálásoknál és pedig a bulbust megnyitó műté-
