Szemészet, 1908 (45. évfolyam, 1-4. szám)
1908-02-16 / 1. szám
43 therapeutikus tényezőre kívánok kitérni és pedig a dioninra és a Kreibich által ajánlott eljárásra : az ultraviolett sugarak távoltartására. A mi az előbbit illeti; a conjunctivitis vernalissal járó kínzó viszketést a dionin néha feltűnő gyorsan szünteti meg. A baj meggyógyítására azonban a dionin nem alkalmas. Nem is várható ez egy oly szertől, melynek főleg lymphagog hatása van, egy oly bántalomnál, melyet solidabb szöveti elemek alkotnak. Azonkívül tudjuk, hogy a dionin az alkalmazás első napjaiban hatásos csupán és így idöbelileg kihú zódó kezelés keresztülvitelére ezen gyógyszert egyáltalán nem használhatjuk, de miként már 1900-ban a dioninról említem, a viszketési tünetek kezelése szempontjából e szer az eddiginél nagyobb figyelmet érdemel. Míg a dionint illetőleg' tapasztalataim több évre terjednek visszafelé, addig a Kreibich-ié\e eljárást csak az elmúlt évben volt alkalmam 3 esetben kipróbálni. Dimmer volt az első, ki Kreibich therapeutikus eredményeit hasonló eljárással controllálta és azt tapasztalta, hogy a sötétkamrás szemüveggel ellátott egyik szemen a limbus elváltozásai 14 nap alatt teljesen eltűntek, míg a másik szemen, melyet xeroformmal kezelt, ezen állapot változatlanul fennállott. Schiede 2 esetben hasonló eredményről számol be. Mindkét esetben úgy tarsális mint bulbáris elváltozások voltak jelen. A szem bekötésével és nyitvahagyásával szabályszerűen sikerült neki javulást és rosszabbodást kiváltania. Ugyancsak jó eredményeket értek el Purtscher, Raub és Gallemaerls. Hogy ezen esetekben nem a nyomókötés váltotta ki ezen javulást, bizonyítja Dimmer, ki kötés helyett jól odailleszkedö vörös eelluloidpápaszemet használt betegénél. Az ultraviolett fény ellen Birch-Hirsch fehl szerint elegendő volna füstös, szürke üveget hordani, mindenesetre azonban tökéletesebben volna ez keresztülvihető a Schulek-féle kamarás pápaszemmel. Esetleg tekintetbe jöhetnek a Fieuzal-féle védő üvegek, vagy a Schanz— Stockhausen-féle üvegek, nemkülönben az újabban Vogt által ajánlott flint- Uveg, mely a rövid hullámú fénysugarakat ép úgy elnyeli, mint a triphenylmethanxylololdat. (Beszerezhető Schott und Genossen czégnél Jenában.) Eseteim közül 2-nél könnyű kötést alkalmaztam az egyik szemre, mindkettőnél 4—5 nap múlva a bekötött szemen már a bulbáris sarjadzásoknak határozott lelapulását észlelhettem, egy hét múlva pedig teljesen eltűntek. A tarsális elváltozások, melyek mindkét esetben csak igen kisfokúak voltak és csak néhány lapos kiemelkedésben és a conjunctiva tejszerüségében állottak, talán igen kis mértékben szintén javultak, de semmi esetre sem lényegesen. Egy harmadik szintén könnyebb esetben celluloid sötét kamrát alkalmaztam (készítik Kirchner és Wilhelm Stuttgartban) és szintén hasonló eredményt értem el. Ezen kamrák igen feltűnőek, úgy hogy a betegek bizonyára nem fogják szívesen hordani. Az egyik szem gyógyulása után a másikra tértem át és a lefolyás itt is hasonlóan teljesen kielégítő volt. Sajnos mind a három beteg vidéki lévén, kezelésem alól kikerültek ezután és így a további megfigyelésről le kellett mondanom. Áttekintvén a conjunctivitis vernalis tanának mai állásán, azt látjuk, hogy az utóbbi időben erre vonatkozó ismereteink gyökeres átalakuláson mentek át. Kibontakoznak egyes részletek, a melyek immár eldöntötteknek
