Szemészet, 1904 (41. évfolyam, 1-4. szám)
1904-01-31 / 1. szám
37 semmi jele gyanújele fenn nem forgott és mivel az enucleatio az első stádiumban történt, lehet, hogy az nem is fog bekövetkezni, bár kizárva nincsen. Épen ez volna feladatunk ez esetben, hogy a beteg életét továbbra is figyelemmel kisérjük. IV. Sympathiás szemgyuladások. Míg a fentebbi esetek ritkaságuk által érdemeltek meg különösebb figyelmet, addig a sympathiás gyuladások, sajnos, nem oly ritkák és inkább nagy gyakorlati jelentőségüknél fogva bírnak fontossággal. Á múlt év folyamán 7 sympathiás szemgyuladást volt alkalmunk osztályunkon észlelni. Ezek közül kettőt műtét után megvakult szem idézett elő, véletlenül mindkét eset ugyanazon vidéki kórházban operáltatott, kettőt késsel való sérülés után, egy pedig teliéndöfés után keletkezett. Egy esetben a 20 év előtt ismeretlen okból megvakult szem mogyorónyi csonkja vált érzékenynyé és váltotta ki a másik szem gyuladását, egy esetben pedig a szemnek tompa ütése után keletkezett atrophia bulbi okozta. Négy esetben pedig a betegség természetéhez képest igen súlyos lefolyású gyuladással kellett kitzdenünk és a gyógyulás valamely különös szép eredményét felmutatni nem tudjuk, három esetben pedig régebbi, már egyszer megbékiilt folyamat kiújulásával állottunk szemben. 1. Cz. 1., 1903. április 22-dikén azon kéréssel kereste fel osztályunkat, hogy bal szemének hályogját operáljuk meg, jobb szemét ugyanez év februárjában az X-i közkórházban szürke hályog miatt már megoperálták, de nem lát rajta. Tárgylátás egyik szemén sincs. Jobb szemén 1 méterről veszi észre a gyertyafényt, projectioja bizonytalan, bal szemén fényérzés és projectio jó. A jobb szemen élénk conjunctivális és ciliáris injectio van, a cornea borús, a limbuson felül íves, kissé kidomborodó hegvonal, a csarnok igen sekély, alsó felét sárgás izzadmány tölti ki. Az iris zöldes fakó, elmosódott szálazatú, benne felfelé haladó coloboma, melynek szárai a limbuson levő forradásig felhúzódnak, a coloboma területét izzadmányhártya zárja el. A corpus ciliare tájéka érintésre fájdalmas T-l. A bal szemen mérsékelt conjunctivális, élénkebb ciliáris injectio van, a cornea ép, csarnok sekély, az iris kissé elszínesedett, duzzadt szálazatú, pupilla széle helyenként a lencse mellső tokjára lenött, a lencse elszürkült, gyöngyházfénytí. A corpus ciliare tájéka nyomásra kissé érzékeny. Április 25-dikén a jobb szemet enucleáltuk, a bal szem erősen kivörösödött, atropinra e pupilla alig tágul. Május 1-sején atropinozás és meleg borogatás után még mindig élénk a ciliáris injectio, a beteg igen heves éjjeli fájdalmakról panaszkodik. Therapia: 3 gm.-os higanykenőcs-bedörzsölések, atropin, meleg borogatás. Május 12-dikén a csarnok alján 2 mm.-nyi vérréteg, az iris duzzadt szálazatú, heves cyclitikus fájdalmak. Május 17-dikén a beteg gyengeségről panaszkodik, a miért a higanybedörzsölések elhagyatnak. Csarnok aljáról a vér eltűnt, majd ismét jelentkezett és pár nap múlva újra felszívódott. A szem halványabb, a fájdalmak csökkentek, de mérsékelt ciliráis injectio és a corpus ciliare érzékenysége