Szemészet, 1904 (41. évfolyam, 1-4. szám)
1904-10-30 / 4. szám
távolabbra eltolni és azért a másodlagos műtétet csak június 30-dikán, hét nappal az első beavatkozás után, végeztem. Mivel a beteg ezideig teljesen láztalan volt, a tampont csak ez alkalommal távolítottak el először, a mi minimális vérzéssel sikerült. Ezután a homlokból egy nagy bőr- és galeából álló lebenyt készítettem, melynek nyele keskenyebb, vége nyelénél 2-szer szélesebb volt, s melynek nyele az os zygomaticum felett kezdődve, a halántéktájon ült, míg végének felső csúcsa a hajzatos fejbőr határán a középvonalban, alsó csúcsa a bal szemöldök mediális vége táján feküdt. Ezen körülbelül 14 cm. hosszú, alapján 5, végén 9 cm. hosszú lebenyt száraz tupferekbe takarva a szemüreget formaiinnal kiöblítettem, s a beteg fejét vízszintesre eresztve le, a Mosetig-Moorhof-féle massával kitöltöttem ; ennek megmeredése és a felesleges plombrészletek letörlése után a lebenyt mintegy 70°-al fordítva, csomós varratokkal a felső ajak, orr, pofa s a felső orbitaszélnél visszamaradt bőr felfrissített seb széleihez varrtam, a mint az a 3. számú ábrából látható. A lebeny helyére rögtön a jobb felkarról vett Thiersch-lebenyeket transplantáltam. Az orrba jodoformgazet téve, erős nyomókötéssel bekötöttem a sebet. m 2. ábra. A lefolyás teljesen láztalan, az odavarrt lebeny szépen megtapadt, csak az orrcsúcs táján nekrotizált a lebeny egy csücske, s az első kötésváltásoknál az orron keresztül csurgóit egy kevés jodoformplomb, úgy látszik az, a mi a nyomókötés alkalmazása közben az orbitából az arczra kinyomódott. Azonban a 2. héten túl jodoformplomb többé nem löködött ki. A nekrotikus hely kivételével a lebeny mindenütt per prímám megtapadt, s a nekrotikus rész lelökődése után keletkezett ékalakú kis defectust a sebszélek felfrissítése után secundaer varrattal julius 18-dikán elzártuk; a beteg jó közérzettel és erőbeli állapotban, s teljesen gyógyult sebbel 1-jén hagyta el a kórházat. Távozási állapotát a 3. ábra mutatja. Az orbita felett kifeszülő börhíd alapjához teljesen feszesen odafeküdt, sehol semmi minimális genyedés vagy sipoly sem állott fenn. A Síéin dr. úr által felvett Röntgen-kép, melyet a 4. számú ábra demonstrál, mutatja, hogy a plomb az egész orbitát kitölti.1 1 Megjegyzés a correcturánál. A beteg kezelőorvosának, Bedő Albert dr. úrnak (Kerekegyháza) október 5-én kelt levele szerint azóta a lebeny szélén két helyen spontán szétválás állt be, melyektől jodoformplomb ürült; utána a sebhely újra begyógyult.
