Szemészet, 1904 (41. évfolyam, 1-4. szám)
1904-04-24 / 2. szám
136 forgalomba, melynek használati módját egy eset kapcsán fogom tárgyalni, megjegyzem, hogy jequeritolla! csak kórházban szabad kísérletezni, mert a szer mérges és a beteget mindig orvosi felügyelet alatt kell tartani. 12 éves scrophulotikus habitussal biró gyermeket szarúfekélyek miatt már több Ízben kezeltem, de a folyamat teljesen be nem gyógyult, mert az epithel, szurkált, rögös maradt; két Ízben abrasio corneaet kíséreltem meg és a sebfelületet absolut alkoholba mártott tamponnal ledörzsöltem, majd az átlátszó cornearészlettel szemben iridektomiát végeztem egyrészt optikai, másrészt a szemteke táplálkozási viszonyainak javítása czéljából. Felvételkor a bal szem szarúhártyája a közepén teljesen homályos, felülete göröngyös, a homály közepén kölesnyi nagyságban edényconvolut emelkedik ki, mely a limbusból jövő edényekkel összefüggésben áll. Az epithel túltengett és a szarúhártya felületéről kiemelkedik. Beteg 30 cm.-röl olvas ujj álcát. Jequiritoikezelést kíséreltem meg; az első számú oldatból első nap egy, második nap három, harmadik nap három cseppet adagoltam, de reactio nem mutatkozott ; a második számú oldat három cseppje sem — három napon keresztül — váltott ki lobot; a harmadik számú oldat három cseppje sem — két napon keresztül — járt eredménynyel, míg végre a negyedik számú oldat két cseppje hozta meg a kívánt eredményt, mert első nap bő secretio, conjunctivális és ciliáris izgalom támadt, a szemhéjak megduzzadtak és a cornea egészen homályos lett, ezen tünetek másnapra még fokozódtak, a gyermek fájdalomról panaszkodott, a cornea succulens lett és teljesen elhomályosodott és elérkezettnek találtam az időt, hogy a lob további terjedésének gátat vessek és egy phiola serumot csepegtettem a kötöhártya felületére. De a tünetek mindennek daczára erösbödtek, mert a fájdalom tűrhetetlen volt, a duzzadt conjunctiva fibrosus hártyákkal volt fedve, a limbus duzzadt és bő vascularisatio fogta körül a gyermek általános rosszullétröl panaszkodott, nem táplálkozott és ezért a serumnak újabbi becseppentését eszközöltem, mire a tünetek kezdtek pár nap alatt visszafejlődni és csak a cornea bő vascularisatioja maradt vissza. Cornea nyolez nap alatt annyira feltisztult, hogy a kis beteg Vto-et lát. Majd a tünetek teljes lezajlása után a kúrát újra megismételtem, de már a harmadik számú oldattal kezdtem, a négyes számú oldat ki is váltotta a reactiót, de sokkal csekélyebb mértékben, a cornea feltisztulása azonban haladt előre és a beteg távozáskor 4 ?o visussal hagyta el a kórházat, visusa tehát legalább a 15-szeresére emelkedett. A jequiritol hatását és lymphagog tulajdonságai, a cornea vérkeringési, táplálkozási viszonyainak javulása alapján lehet megmagyarázni, mert a succulens, oedematosus szövet meglazul és így a lamellái között lévő idegenszerű anyag könnyebben szétesik, gyorsabban felszívódik. Alkalmazása azonban nagy óvatosságot igényel. 3 A mellékvese-készítmények már évekkel ezelőtt feltűntek a modern therapiában, de általános alkalmazásukat meggátolta azon körülmény, hogy bizonyos vegyi elváltozásnak voltak alávetve. Az epinephrin, extractum suprarenale, atrabilm név alatt forgalomba hozott praeparatumok általános elterjedésre szert nem tettek. Újabban több gyárnak sikerült a mellékvese hatóanyagát víztiszta oldatban előállítani, melyek nagyon sokáig megtartják átlátszóságukat. Ezen készítmények 1 : 1000-hez viszonyított physiologikus konyhasó-oldatban vannak feloldva, ilyen oldatban hozatnak forgalomba. Adrenalin, — suprareninum muriaticum, — Tonogen suprarenale sec. Richter név alatt; utóbbi hazai gyártmány és minden tekintetben vetekedik bármely külföldi készítménynyel.