Szemészet, 1904 (41. évfolyam, 1-4. szám)
1904-04-24 / 2. szám
137 A mellékvese-készítmények az edények összehúzódását idézik elő, minek következtében az illető sebfeltilet vértelen lesz. A szemészetben alkalmazásának tág tere nyílik. A conjunctiván végzett műtéteket vértelen állapotban lehet végrehajtani, a kancsalság; műtét egyes phasisait a vérzés nem akadályozza, ha műtét előtt és műtét közben párszor beeseppentiink. A lobellenes szivárványhártya-csonkolás műtétjének pontos kivitelét nagyban elősegíti, mert a szem elhalványul, a ciliáris injectio csökken és igy a lándzsaszúrást követő vérzés nem akadályoz bennünket az eszköz vezetésében. Meg kell jegyeznem, hogy minden esetben cocainnal együtt használtam, utóbbinak érzéstelenítő hatását is nagy mértékben elösegitette, hiszen tudjuk, hogy egy vértelen szerv kevésbbé érzékeny. Egy Ízben enucleatiót végeztem cocainadrenalin-anaesthesia mellett, a vértelenség oly nagyfokú volt, hogy a szem halotthalvány lett, collabált és a beteg a szemteke kivételét éber állapotban igen jól tűrte. De igen hasznos szolgálatot teljesítenek a mellékvese-készítmények gyógyítási szempontból is. Legbiztosabban megszüntetik a ohronikus hurutnál annyira kínzó viszketési érzést, csökkentik a könyezést és kedvezően befolyásolják a túllátosággal együtt járó és gyakran fellépő kötöhártyavérböséget. A betegek különösen kiemelik az oldat azon tulajdonságát, hogy a kellemetlen szárazsági érzetet megszünteti és a szemnek frissességet kölcsönöz. Az episcleritis pár napi használat után meggyógyul és a sclera felületes betegségeinél vagy az iritis kezdődő stádiumában — a vérbőség csökkentése által —- a gyógyulást kedvezően befolyásolja. Ohronikus hurutnál, senilis hurut makacs eseteiben collyriummal ää partes, lehet rendelni, esetleg V2—1 °/o zincum sulfur, oldattal is lehet combinálni. A mellékvese-készítmények szemészeti gyógyszerkincsünk megbecsülhetlen szerét képezik, annál is inkább, mert ártalmas mellékhatást egy esetben sem észleltem és ilyenről nem is olvastam 4. A trachoma therapiájában nagyon sok gyógyszert kíséreltek meg, de legnagyobb része a felszínről nyom nélkül eltűnt. Utóbbi években Arit jun. gráczi szemorvos a Oupro-citrolt melegen ajánlotta, kiváló eredményeket is ért vele, mások is alkalmazták, sőt az osztrák kormány a gyógyszerrel történő kísérleteket magas subventioval is támogatta. A Cuprum citricum, egy 35'2% Cuprum-ot tartalmazó zöldes, könnyen oldódó por, melyet glycerines oldatban mint 5—10% kenőcs Cupro-citrol név alatt egy tubusban hoznak forgalomba. A kenőcsöt kölesnyi nagyságban egy Uvegpálczika segélyével az alsó szemhéj kötöhártyájára kell naponta 2—3-szor kenni, utána a szemhéjakat massálni. Alkalmazása igen egyszerű, különösen oly esetekben bírna elönynyel, ha a beteg az orvost felkeresni nem tudja, mert a gyógyszert nyugodtan lehet a betegnek átadni, a szer nem ártalmas és a vele való bánásmódot bármely beteg könnyen elsajátíthatja. Olyan esetek alkalmasak, melyeknél azelőtt rézgáliczot in subst. alkalmaztunk, tehát chronikus jelleggel biró hegesedö esetek, míg secretionál vagy szarúhártyafekélyeknél alkalmazni nem szabad. Arit pannus-nál feltűnő eredményeket látott. A mi az én tapasztalataimat illeti —- majd minden chronikus trachománál kipróbáltam —- sajnos, sok jót nem mondhatok róla, mert javulást nem láttam, de betegeim legnagyobb része önként elhagyta, inkább időt vesztett és bejött a kórházba, hogy kötöhártyáit sublimattal ledörzsöltesse. De sokan nem is tűrték, kellemetlen csipési érzésről panaszkodtak és nem bajlódtak a ragadós kenőcs bedörzsölésével. Csak újólag hangsúlyozni akarom, hogy trachománál legbiztosabb eredményt tudtam elérni a sublimat-ledörzsöléssel, magától értetődik,