Szemészet, 1904 (41. évfolyam, 1-4. szám)
1904-04-24 / 2. szám
135 keztében kedvezöleg hat és annak gyógyulását vagy feltisztulását elősegíti. Különösen ki kell emelnem a dionin hatását, a genyedö folyamatok gyors felszívódását illetőleg. Szarúfoltok felszívódására a szert nem alkalmaztam, mert ott, hol a szarúhártyában anyaghiány volt, azt hegesedés töltötte be, olyan esetekben eredményt nem vártam, azaz más szóval a dionin lymphagog hatása csak olyan esetekben segítette elő a feltisztulást, hol a homályosodás oka az epitliel és Bowmann-hártya közötti elváltozásban rejlett, a hegesedés az említett hártyán túl nem terjedt, vagy olyan esetekben, midőn a szarúhártyában genyedö folyamat volt. Egy 35 éves nö fájdalmas keratitis vasculosája dioninpor behintése után pár nap alatt gyógyult, fájdalma már másnapra megszűnt és az anyaghiány reparálódott; egy 70 éves nő bal szemében genyes keratitis támad, a mellső csarnok tele van genynyel, négyszeri dioninpor behintésére a geny a mellső csarnokból felszívódik ; egyáltalában minden oly keratitis ulcerosát, mely a rendes kezelési módszerek mellett gyógyulni nem akar, dioninnal kedvezően lehet befolyásolni és a folyamatnak a gyógyuláshoz — ha szabad magamat úgy kifejeznem — egy „lökést“ adni, utalok az előbbi lapokban leirt recidiváló keratitis-esetemre, melynél a dioninnal nemcsak a gyógyulási folyamatot illetőleg, hanem a friss és felületes hegek feltisztulását illetőleg fényes eredményeket tudtam elérni. Ha a dionin 2—3- szori beliintés után nem használ, ott lokális gyuladást, azaz „dionin-ophthalmiát“ nem okoz, akkor felesleges vele tovább kísérletezni, eredményre csakis addig lehet reményünk, a meddig a gyógyszer a szemben reactiót képes okozni. Ne használjuk soha olyan esetekben, midőn a conjunctiva duzzadt, váladék van, azaz hurutos. Analgetikus hatását azonban — csak egy esetben — tudtam észlelni, valamint egy betegem emlékezett meg azon kellemes időszakról, mely a dioninreactio után pár órával szokott fellépni. A dionin por alakjában sokkal hatásosabb, a reactio inténsivebb, de 5—10u/o-os oldat alakjában is lehet használni és naponta 2—3 szór becseppenteni. A mydriaticumokat sohasem nélkülözhetjük, lehet combinálni atropinnal, scopolaminnal. Hegek felszívódását elősegítendő higanynyal (mere, praecipit. alb.), sőt atropinnal is rendelhetjük kenőcs alakjában ; ugyanazon concentratioban a beteg este lefekvés előtt a szembe bekeni és így a reactiót átaluszsza. Igazat kell adnom Vermes-nek „a dioninnak nem szabad hiányozni egy szemorvos szertárából sem, nemcsak pótszere valamely eddiginek, hanem hiányt tölt be“, de azért válogassuk meg az alkalmas eseteket és ne várjunk lymphagog hatásától többet, mint a mennyit a szarúhártya histologiai viszonyai megengednek. 2. A jequirlty-t, az abrus praecatorius babnak iufusumát a szemészetben Wecker alkalmazta először súlyos pannus trachom. eseteiben. De elterjedésének útját állotta azon körülmény, hogy a kiváltott reactio fokát szabályozni nem lehetett és így a nagyfokú diphtheriához hasonló gyuladás a szemet tönkre is tehette. Römer a jequirity hatóanyagát különböző erősségű oldatokban állította elő, valamint az antitoxint is felfedezte és azt jequiritolserum név alatt forgalomba is hozta. Ilyen módon sikerült a reactiót szabályozni, valamint a sernmnak a conjunctivára való cseppentése vagy bőr alá való fecskendőse által a már kiváltott lob káros hatását meggátolni. Ilyen módon nemcsak a trachomával járó pannusokat lehet felszívódásra birni, hanem a scrophulotikus homályok is meglazulnak és jórészben feltisztulnak. A Merck-féle vegyészeti gyár csinos kis casettában négyféle erősségű jequiritol-oldatot (I., II., III., IV. sz.) és phiolákban jequiritolserumot hoz
