Szemészet, 1902 (39. évfolyam, 1-6. szám)
1902-12-07 / 6. szám
78 ORVOSI HETILAP — SZEMESZET 1902. 6. sz. 1. a conjunctivitiselc és blepharitisek különböző alakjainál; 2. episcleritisek esetén; 3. mint adjuvans különféle szcmcseppckhez; 3. preaventiv vérzéscsölckcntés czéljából műtétek elölt ; s végre 5. cosmetikai czélokra. Irodalom. 1. Darier (Paris): Pas Suprarenalextract in der Augenheilkunde. S. 331. Bericht über die fünfundzwanzigste Versammlung der ophthalmologischen Gesellschaft. Heidelberg 1896. 2. K. Wesse'// (Heidelberg): Ueber die Wirkung des Suprarenins auf das Auge. S. 69. Bericht über die achtundzwanzigste Versammlung der ophthalmologischen Gesellschaft in Heidelberg. 1900. 3. A. Darür: LeQuns therapeutique oculaire. Huitiéme leQon. P. 113. 4. M. Ohlemann: Die neueren Augenmittel für Aerzte und Studirende. 1902. Atrabilin stb. S. 128—134. 5. H. Landolt: Ueber die Verwendung des Nebennieren-Extractes in der Augenheilkunde. S. 321. Centralblatt für praktische Augenheilkunde. 1899. 6. Darier: Ueber den Nebennieren-Extract in der Augenheilkunde. Die ophthalmologische Klinik. 1900. Nr. 13. 7. H. Kirchner: Ueber Adrenalin, das wirksame Prineip der Nebennieren in haltbarer Form. Die ophthalmologische Klinik. 1902. Nr. 12. 8. Darier: De l’experimentation therapeutique. Essai de classification des réactifs physiologiques les plus employes en oculistique. La clinique ophthalmologique. 1901. Nr. 12. 9. Wdlffberq: Atrabilin, ein neues Nebennieren-Präparat. Wochenschrift für Therapie und Hygiene des Auges. 1898/99. Nr. 40. 10. Atrabilin. (Wo.) Wochenschrift für Therapie und Hygiene des Auges. 1899. Nr. 7. 11. Wolffbery: Atrabilin. Wochenschrift für Therapie und Hygiene des Auges. 1900. Nr. 11. 12. Adrenalin. The ophthalmic ricord Juli 1901. Uebersetzt von dr. Ohlemann. Wochenschrift für Therapie und Hygiene des Auges. 1901. Nr. 49. 13. Adrenalin. (Sn.) Wochenschrift für Therapie und Hygiene des Auges. 1902. Nr. 7. 14. E. SchubigerHartmann: Adrenalin. Correspondenzblatt für Schweizer Aerzte. 1902. Nr. 21, 15. Orosz Emil: A mellékvese-kivonat alkalmazása szembetegségekben. Budapest székes-főváros ktízkórházainak évkönyve. 1900. 16. Otto к. Fürth: Mahnung zur Vorsicht beim Gebrauche von Nebennierenpräparaten. Deutsche medizinische Wochenschrift. 1902. Nr. 43. 17. Uhlhop: Suprarenin, Atrabilin. S. 150. Graefe-Saemisch: Handbuch der gesammten Augenheilkunde. 1901. Lieferung 32., 33. und 34. A mydriaticumok élettani hatása. írták: Hermann Emil dr. és Erdélyi Jenő dr. (Vége.) Ephedrin. Nagai az Ephedra vulgárisból egy alkaloidot állított elő, melynek sósavas sója az ephedrinum muriaticum. De Vriese szerint az Ephedra vulgaris varietas helveticaból származik. 10°/o-os oldatából 1—2 cseppet becseppentve, mydriasist idézett elő, mely 40 — 60 perez alatt állott be, 5—20 óra alatt siil-yedt. Erős fénynél pupilla-reactio nem volt. Schultz kísérletei megerősítik ezen észleleteket. üe Vriese tapasztalatai az előbbivel szintén megegyeznek. Az alkalmazkodás változatlan. Gyermekeknél és aggoknál jobban hat, mint középkorúaknái. Djuntaro-Takahasko és Kunosuke-Miura közük, hogy 1 gin. ephedrinum muriaticum tengerimalacznál subeután nagyfokú mydriasist okoz, valamint oldatának becseppentése a könyzacskóba csak azon szemen. Ismételt becseppentés teljes tágulást és a fényreactio megszűnését hozza létra. Néha nem lép fel alkalmazkodási bénulás. Muscarin-oldat becseppentése után az ephedrin hatása felfüggesztetik és viszont. Physostigmin az ephedrin-tágította pupillát szükebbre vonja, mint a rendes tágasság. A nervus sympathicus előzetes átmetszése után végzett kísérletek bizonyítják, hogy az ephedrin mydriasist a dilatator pupillae, illetőleg az ezt ellátó idegvégek okozzák. Nagai mondja, hogy izgatott vagy gyuladt irisnél tágulás nem állott be; kötöhártya-gyuladást nem idéz elő. A belső nyomásra nincs befolyása. Előnye a homatropin felett, hogy olcsó és könnyen előállítható. Simi mint rövid ideig tartó mydriaticumot ajánlja 5°/o-os ephedrinum muriaticum T5°/o os cocainnal való összeköttetését. Ez olcsóbb, mint a Merck-féle mydrin, csak kissé lassabban hat, mint ez, de valamivel gyorsabban, mint a 10°/'o-os ephedrin egyedül. Egyik sem befolyásolja az alkalmazkodást. Mérgezési tünetek eddig egyáltalán nem észleltettek, sőt helybeli izgalmi vagy más kellemetlen jelenségek sem. Vizsgálataink alapján következőket mondhatjuk : Az ephedrin baVu-os oldata, melyet összehasonlítás czéljából szintén alkalmaztunk, teljesen hatástalan. Sem a pupilla tágasságát, sem a fényrcactiot nem befolyásolja lényegesen; talán az alkalmazkodásra van csekélyfokú hatása. A 10%-os oldattal történt egyik vizsgálat szerint az alkalmazkodás teljesen érintetlen, a másik szerint mintegy 5 D-nyit bénít az alkalmazkodási képességből Egyebekben az eredmények egymással megegyeznek. A pupilla tágulása 5—10 perez alatt kezdődik, 25—30 perez alatt hág a tetőpontra, de nem teljes. A fényreactio változatlan. A Simi ajánlotta összetétellel következő eredményre jutottunk : A pupilla tágulása öt perez alatt kezdődik, 45 perez múlva tetőpontját éri el. Az alkalmazkodást 3 D-nyi értékben bénítja 20 perez alatt és erősebben nem is támadja meg. A fényreactio változatlanul élénk. Következő napra a tünetekből semmi sem maradt fenn. Az ephedrin gyakorlati alkalmazása eddig nagyon szükkörű, bár mintegy másfél évtized múlt el előállítása óta. Nagai mondja ugyan, hogy olcsóbb és könnyebben állítható elő, mint a homatropin, de erre nézve másutt feljegyzéseket nem találtunk. Mivel a pupillát nem tágítja ki teljesen és a fényreactiot sem bénítja, a vizsgálat czéljaira nem hibátlan szer, bár előnyére írandó, hogy mérgezésre való tüneteket egyszer sem észleltek alkalmazásánál. Mint gyógyító szer alig jöhet szóba, mert másnapra hatása egészen lejár. 10°/o-os ephedrin. D. J. 13 éves. Jobb szem. V = 5/s Acc. = 13 D. Datum Pupilla átmérő Fényreactio Olvas Közelpont A lkalmazkodás értéke febr. 17. 5 óra 26 p. 4 mm. élénken reagál üveg nélkül 75 mm. 13 dioptria 5 „ 31 ., 4*5 „ 75 „ 13 5 „ 36 5 „ 11 „ 15 „ 13 5 , 41, 6 „ 75 „ 13 5 « 46 „ ö » Я 75 „ 13 5 , 51 „ 6-5 ., я Я Я 75 „ 13 6 „ 01 „ 65 „ я 75 „ 13 6 „ П „ 6-5 „ 75 „ 13 6 „ 21 „ 6-5 „ 75 „ 13 6 „ 31 „ 6-5 „ Я Я Я Я 75 „ 13 я febr. 18. 4-2 „ я Я я „ 75 „ 13 я 5°/o-os ephedrin -j- 1'5%-os cocain aa. (Simi). L. J. 13 éves. Bal szem. V = 6/s Acc. = 14 D. Datum Pupilla átmérő Fényreactio Olvas Közelpont Alkalmazkodás értéke febr. 16. 10 óra 12 p. 4 5 mm. élénken reagál üveg nélkül 70 mm. 14 dioptria 10 „ 17 „ 5 , 85 ., 11-5 .. 10 „ 22 .. 5-2 .. 90 .. 11 10 „ 27 „ 5-5 ,. я 90 .. 11 10 „ 32 „ 5-7 ., я я 92 „ 11 , 10 „ 37 ., 6 „ я 92 11 10 „ 42 „ 6'2 „ я я „ 92 ., 11 , 10 „ 47 , 6*5 jól Я Я 92 11 „ 10 ., 52 „ 65 .. 92 ., 11 10 „ o7 „ 7 „ 92 ., 11 „ 11 ., 07 7 92 11 11 , 17 „ 7 92 „ 11 И „ 27 „ 7 „ я я 92 „ 11 .» febr. 17. 4-5 „ élénken „ Я Я 70 „ 14 P 8 e u d о e p h e d r i n. De Vriese emlékezik meg ezen szerről. Szerinte hasonlóan hat, mint az ephedrin, de erősebb a mydriatikus hatása, mely
