Szemészet, 1897 (34. évfolyam, 1-4. szám)
1897-10-31 / 3-4. szám
80 ORVOSI HETILAP — SZEMÉSZET világítja meg, a falak mind olajjal festett, padló beton. El van látva műtőasztallal (vasállvány üveglapokkal), sterilizáló készülékkel, üveg eszköz-szekrény. Haab-féle elektromágnes. Esetleges éjjeli operatióknál nagy villamos lámpa. A hályog-extractióknál azelőtt a beteg egy bőr karosszékben ült, az Operateur a szék háta mögött foglalt helyet. Az operált rendszerint saját lábán megy vissza a kórterembe, ritkán viszik hordágyon. Az eszközöket, kötőszereket sterilizálják, a kést maga az Operateur forró sodaoldatba mártja és azután borsavoldatban tartja. Sajnos, hogy azon időben szünidők lévén, úgy ezen, mint a többi klinikán úgy a rendelés mint a betegfelvétel szünetelt. Ezen új klinika 1802-ben nyilt meg. Az orvosi személyzet a következő tagokból áll: Igazgatója a rendes professor, ki gyakorlati és elméleti előadásokat tart; a chef de clinique rendkívül professor az ambulantia főnöke; az assistens, a ki egyúttal magántanár és 4—5 segédorvos. Az 1896. évben a klinikán fekvő beteg volt 292 és 335 műtétet végeztek. Az ambulánsok száma 3209 és az ambulanter végzett műtéteké 267 volt. A congressus ideje alatt a szemészi szakosztály üléseit a szemklinikán tartotta naponta 9 óra reggeltől egész a késő délutáni órákig. Krukow professor a jelenlegi igazgató lekötelező szeretetreméltósággal és fáradhatatlan előzékenységgel viselte a házigazda tisztjét. Fogadta az érkezőket, kik a laboratóriumban gyülekeztek, mindenkinek szívesen szolgált felvilágosításokkal. A laboratórium termében egyes bemutatók mikroskopi készítményei voltak górcső alatt beállítva. Igen érdekes volt Blessig dr. szt.-pétervári kórházi főorvosnak a szemből eltávolított rendkívül gazdag és változatos idegen test-gyűjteménye ; legtöbbnvire vasszilánkok. Még tanulságosabbak voltak ugyancsak Blessig dr. főorvos kóros szemtekék makroskopikus glycerin-gelatina készítményei, melyeket Priestley—Smith-nek általa módosított eljárása szerint igen sikerültén készített. Demonstratiók czéljára igen alkalmas készítmények ezek, kivált a bulbusban levő daganatok, retinaleválás stb. bemutatására. De legelső helyen kellett volna említenem a nemrégiben elhalt Maklakow tanár által genialisan kigondolt és művészi kivitelben készített szemfenéki képeket ábrázoló készítményeit. A szemfenéket ábrázoló képek egyik nagy hibája és fogyatékossága, hogy a niveaudifferencziákat nem lehet rajtuk feltüntetni. Ezen segített Malclákow az által, hogy a szemfeneket nem egy lapra rajzolta le, hanem 2 egymásmögött levő jól átlátszó tejüveglapot használt, hogy a mélyebb rétegekben fekvő képleteket a második üveglapra festette. Ez által bámulatos élethűséggel látszik pl. a papillaszélig terjedő glaucomás excavatio a meredeken lebukó megtört edényekkel, a mint a mélyben a lamina cribrosa niveauján újra folytatódnak vagy az atrophia nervi opticinél tányérszerűen mélyedő papillaszél; vagy a papillatűnél mellfelé duzzadó látóidegfő stb. Az ablatio retináét úgy ábrázolja, hogy a hátsó üveglemez hátfelé homorúi és a kettő közti térben felülről egy ránezos félig megtelt edényzett felszinű tömlő csüng le. A kerek praeparatum átmérője körülbelül 25 cm. és köralakú fekete fakeretben van. Ez vagy fogóra erősíthető, vagy egy nagy fali tábla köralakú nyílásába helyezhető be. Könnyen elképzelhető, mennyire könnyítik meg ezen ábrák a tanulónak azt, hogy magának az egyes kóros állapotokról tiszta képet alkosson; a praeparatum nagysága pedig akkora, hogy a legutolsó pádból is jól látni. Ilyen praeparatum 12 vagy 16 van összesen különféle kóralakokról. A szakosztály az első emeleten levő tanteremben ülésezett. Ezen teremben körülbelül 200 hallgató számára van az amphiteatrumszerüen emelkedő padokban hely; a világítás felülről és a padok mögötte ablakok által történik. A congressus tartama alatt a földszinti kórtermekben buffet volt, a hol a déli órákban frissítő italokon kívül hideg étkekből álló dejeunert szolgáltak fel. A szemkórház Moszkva egyik legélénkebb utczáján, a Tverskaján van; azelőtt az egyetemi klinika is ezen kórházban volt elhelyezve. 100 ágyra van berendezve ezen kéteme-1897. 3-4. sz. letes, nagy, de régi épület. A földszinten vannak a rendelő helyiségek. Egyszerre ketten rendelnek két teremben; mindkettő igen nagy és alacsony. A rendelés díjtalan, a betegek 20 kopekért (26 kr.) a kórház kézi gyógyszertárából megkapják az előirt gyógyszert. Ugyancsak ott van az egyik főorvos lakosztálya, mely 5 szobából áll. Az első emeleten az első helyiség a nagy aranyozott oltárral biró imaterem, a mely különben minden kórházban és egyéb emberbaráti intézetben a legdíszesebben van kiállítva. Innen egy nagy termen, melyben azelőtt az előadásokat tartották, a kórtermekbe jutunk. A congressus alkalmából mintegy 10 egyént mutattak be, kiknél nagyfokú myopia miatt az átlátszó lencsét eltávolították. Voltak köztük 12—14 éves parasztfiúk is. Az eredmények elég biztatóak. Érdekesek voltak továbbá a trichiasis és distichiasis kijavítására ezélzó ajknyákhártya transplantatiók, melyek mintegy 10—15 egyénen igen jó eredménynyel hajtottak végre és gyógyultan mutattattak be. A kórház „Mária császárnő“ ressortja által tartatik fenn. Ezen intézmény annyira érdekes és annyira elüt a mi nálunk előforduló intézményekből, hogy nehány szóval érdemes jelezni. A „Mária császárnő“ intézetei alá tartoznak a birodalom különböző helyein levő lelenczházak, gyermeknevelő intézetek, vakok intézete (ilyen a birodalom különböző helyein 24 van); szülőintézetek egybekötve bábaképezdével; 16 kórház összesen 2524 ágygyal, több sínylő és aggok háza, leánynevelők, leánygymnasiumok és még sok ilynemű intézet. Az első ilynemű alapítványt II. Katalin czárnő tette és azóta lassanként fejlődött ily hatalmas intézménynyé, mely temérdek saját vagyonnal rendelkezik, az állam részéről nagy subventióban részesül, magánosok adományai által gyarapíttatik és melynek élén az uralkodó czár neje áll. Jelenleg az özvegy czárné, III. Sándor czár neje még a Mária császárnő ressortja alá tartozó intézetek védnöknője. Ugyancsak ezen intézetek sorában, a nagy moszkvai és szt.-pétervári lelenczházakban is van egy-egy osztály a blennorrhoea conj. neonat.-ban szenvedő lelenczek számára, llórsavas mosogatásokat és adstringentiákat alkalmaznak ; a mosogatást az anya maga végzi. A gyógyulási eredménynyel nincsenek megelégedve, újabban calomellel kezdtek kísérletezni, de még az eredményről az idő rövidsége miatt nem mondhatott véleményt. Szt.-Pétervárott nincs egyetem, hanem helyette van a császári katonaorvosi akadémia, melyet I. Pál czár alapított 1798-ban. A hallgatók száma nem lehet több mint 750, kik közül évente 115 nyeri el az orvosi diplomát. Numerus clausus lévén, a tömeges pályázókból a legjobb minősítésű gymnasiumot végzetteket veszik csak fel. Évi tandíj 60 rubel. A tanárok száma 34, 70 magántanár és 47 segéd. A tanárokat a hadügyminister nevezi ki és legfeljebb 30 évig működhetnek, azután le kell köszönniök. A tanítási és tanulási rend ugyanaz, mint az orosz egyetemeken. Az orvosi tanfolyam 5 cursusból áll, 1 cursus szeptembertől májusig tart. Az első két évet természettudományi tanulmányok foglalják el; az utolsó három évben a tulajdonképeni orvosi disciplinákkal foglalkoznak. Minden év végen vizsgáznak. A doctori diploma elnyeréséhez a vizsgák letételén kívül egy thesis kidolgozása is szükséges, olyanok is tehetik le ott a vizsgát, kik már intézetekben végezték tanulmányaikat. Evenként legfeljebb 3 kiváló képzettségű doctort külföldre küldenek továbbképzés czéljából, kik azután visszajövet tovább is működhetnek mint assistensek, esetleg tanári minőségben az akadémián. Az akadémia összesen körülbelül 650 ágya közül 33 ágygyal rendelkezik a szemészi osztály, csak férfiak számára.
