Szemészet, 1888 (25. évfolyam, 1-6. szám)
1888-01-29 / 1. szám
— IQ — 20 --------Reynolds complicált formuláit elfogadnák, ez csak visszafelé térés volna a régi hüvelykes rendszerhez. Jackson értekezik a prismák meghatározásáról a legkisebb elhajlás és nem a törési szög szerint. Miután a fénysugarak elhajlása a prismán át nem csupán a törési indextől és a törési szögtől függ, hanem a beeső szögtől is: ezért a szokásos meghatározás a törési szög szerint nem elegendő. Méretegységűi a legkisebb elhajlást ajánlja, más szavakkal a fénysúgár azon törését, a hol az a prismán belül a hasissal parallel halad. — Landolt örömmel fogadja ezen indítványt és Power indítványára bizottság alakúi, mely ezen dolgot szemügyre vegye s a legközelebbi congressuson róla jelentést tegyen.' Norton a kisfoké astigmatismus, fejfájás és asthenopia közötti vonatkozásról szól, több esetet felsorol, melyeknél ’/4 D. cylinder rendelése által meglepő gyors javulást eszközölt. Ilyen bajok kisfoké astigmatismusnál, különösen gyermekeknél és fiatal leányoknál tapasztalhatók. Nagyfokú hypermetropiánál először sphärikus üveget kell rendelni. Tiffany ametropiáról beszél. Kansas Cityben 2000 iskolásgyermek vizsgáltatott meg; képviselve volt köztük a fehér, fekete és vörös faj. E vizsgálatból eredő statistikai adatokkal kezdi Tiffany előadását. A vizsgálat kiterjedt a szem mindennemű állapotára, annak betegségeire és gyógyítására. A nagyobb fokú ametropiák a felsőbb osztályokban számosabbak voltak. Alkalmazkodási görcsök myopiává fejlődnek. Évenkint megvizsgált és gondosan corrigált szemek lassankint elvesztették az anomalia növekvésére való hajlamot. A dióbarna szemeknél leggyakoribb a myopia. A kékek és szürkék erősebben myopiásak mint a barnák és feketék. Nők gyakrabban rövidlátók mint férfiak és az indiánok legtöbbnyire ametropiásak. — Burnett nem hiszi, hogy Norton eseteiben az astigmatismus csak l/4 — % dioptriás volt; a correctio sem lehetett teljes. — Herbert constatálja, hogy noha nagyfokú astigmatismusnál gyakran nincs asthenópia, kisfokú astigmatismus épen főfájás és asthenópia mögé rejtőzik — Tilley megjegyzi Tiffany előadására, hogy minden újszülött hypermetropiás, és a myopia a 6 — 7 életév előtt nem igen észlelhető. — Young hangsúlyozza hogy az atropinhatás alatt javító cylinder nem mindig elégíti ki a beteget, és az úgynevezett cylinderes javító kúra gyakran rosszabb mint az eredeti bántalom. -— Dickinson említ esetet, a hol reflectorikus nausea három évi fennállás után igen gyorsan javúlt egy kis fokú astigmatismus correctiója után, — Baldwin constatálja a néger fajra vonatkozólag, hogy 900 esetből csak circa 8°/0-nál talált refractióhibát, s ez súlyosbítni látszik azon régi doctrinát, mely szerint a civilisatio a szembántalmak számát szaporítja. — Calhoun ritkán észlelt négereknél refractió anomáliákat, 10 —15 év alatt csak egyetlen rövidlátó négert ismert. Most mindenesetre számosabbak azoknál is a szembajok és specifikus cornea-affectiók stb., de ezek nem oly roszindulatúak mint a fehéreknél s legtöbbször minden kezelés nélkül meggyógyúlnak. Glaucomát nagyon ritkán észleltek a négereknél. Calhoun csak három esetet látott. —- Bernett constatálja, hogy az utóbbi években a myopia gyakoribb a négereknél, s arra figyelmeztet, hogy azok nem is kancsalítanak. Glaucoma ugyan fordúl elő, de ritkán. — Galezowski azt hiszi, hogy asthenopiánál az ametropián kívül más kevésbbé közelfekvő részletekre is ügyelni kell. Egy rossz fog kihúzása, a könnycsatornák gyenge alteratiójának megszüntetése gyakran foganatosítandó. — Reynolds a pupilla-distantia meghatározását igen fontosnak tartja úgy a közeire mint a távolra használandó üvegeknél. — Smith saját tapasztalataiból kiindúlva, ellent mond azon adatoknak, melyek szerint a négerek kevésbbé volnának ametrópiásak. Kancsalítási operatiókra is többször volt alkalma. De megjegyzendő, hogy az ő vidékén a négerek a fehérekkel már összeházasodtak. — Erwin mint a pennsylvániai railroad company szemorvosa constatálja, hogy az összes hivatalnokoknak mintegy 2 5 °/0-a astigmatikus és mégis azok közül, a kik magukat külön megvizsgáltatták csak 2O°/0 volt astigmatikus, és csak 10%-nak volt szüksége cylinderes correctióra. — Norton azon megjegyzéssel fejezi be a discussiót, hogy ő eléggé corrigáltnak tartja az astigmatismust, ha betegei képesek, egy finom vonalakból húzott sugárkoronának minden sugarát egyformán jól megkülönböztetni. Az elnök néhány bezáró szava után Power, Landolt és Galezowski köszönetét mondtak úgy az elnöknek mint az amerikai collegáknak. A gyűlés elnapolása után Cross bemutatja retinoskópos eljárását Doyne-féle optometer segítségével. (Centralblt. f. pr. Augheilk. 1887. okt. és nov. f.) Ottava dr. Az olasz szemorvosok társulatának congressusa Turinban 1887. szeptember hónapban. Peschel bemutat egy 15 éves fiút, kinek bal szemén idiopathikus eredésű púlsáló exophtalmusa volt; a carotis communisnak digitalcompressiója után azt lekötötte. Javulás állott be. Valószínűleg a carotis interna a sinus cavernosusban volt megrepedve. A betegnek sokszor volt szívdobogása, de a szivén organikus hibát nem találtak. Az esethez hozzászólt Angelucci és Gradenigo. Peschel továbbá 28 éves leányt mutat, a kinél chinin amaurosis volt. Hat nap lefolyása alatt 3—4 gramm chinint vett be a beteg. A beteg megsüketült és megvakult. Az ötödik napon némi látóképesség visszatért, hiányos volt a színlátás és szűk a látótér. A szemfenék nagyon vérszegény. Még kilencz hónap múlva is a véredények nagyon szűkek voltak, a látóidegfők kissé sorvadtak, a látótér szűkült, a centrális látás normális volt. Az esethez hozzászólt Gradenigo, Bono, Angelucci. Rosmini javaslatba hozta, hogy a munkások nagy üvegből készült védő pápaszemet hordjanak. Rosmini továbbá üvegből készült apró csészéket, melyek a műszemhez hasonlók, mutat be. Ezeket Wecker ajánlása folytán a Symblepharon felhasítása után odahelyezi, hogy új összenövés ne álljon be, s a Symblepharon gyógyuljon. Devincentiis említi, hogy ezen módszer már igen régi, és hasznavehetetlennek bizonyúlt. Gradenigo azt hiszi, hogy az idegen testek izgatása maga képes symblepharont okozni. Rosmini a Castorini-féle ectropium elleni operálást úgy módosítja, hogy a nyálkahártyacsík kimetszése után a sebszéleket összevarrja és nem cauterizál. Továbbá észlelte keratokonusnak egy esetét, hol iridectomia után glaukomás tünetek mutatkoztak; levágta annak hegyét és többször megszúrta a corneát. Trachománál nagyon jó hatásúnak találta a sublimatoldattal ecsetelést. Bono jobb eredményt ért el argentum nitricum és cuprum sulfuricummal. Devincentiis és Angelucci hevenytrachománál a sublimattal jó eredményt értek el, de a réginél nem. Secondi a hályog mesterséges érlelését ajánlja Förster módja szerint. Angelucci shematikus táblákon demonstrálja a retinában észlelhető mozgási tüneteket, ha a szembe fény- vagy színsugarak jútnak. A tárgyhoz hozzászólt Gradenigo és Falchi. Tartuferi és Balbiano sősavas cocaint sublimatoldatban i : 5000 oldottak fel és azt találták, hogy a microorganismusokat csak kis mértékben pusztítja el; antiseptikus hatása csekély, érzéstelenítő hatása is kicsi. Gradenigo bemutatta és nagyon ajánlotta a villamozó pápaszemét, a mely arra való, hogy állandóan galvánárammal orvosoljuk a szemet. A száraz oszlopot a beteg zsebében hordhatja, a vezető zsinór csak olyan, minő a közönséges orrszorítón szokott lenni. Devincentiis a scleráról egy nagy tömlőt irtott ki, a mely égés után támadt. Ezután bemutat egy új fajtájú szemhéj cancroidot. Továbbá elmondja, hogy a szem belső zúgjából subconjunctivális cyscticercust irtott ki; ezenkívül észlelt még egy subretinalis cysticercust is, ez utóbbit úgy akarja megölni, hogy a hólyagba orvosságokat fecskend; még eddig eredményéről nem szólhat. Verdese ulcus corneae serpens egy esetéről tart felolvasást. Ő úgy találta, hogy a membrana Descemetin a fehér vértestecsek át nem mehetnek s így a hypopium is csak az által keletkezik, hogy a fekély a mellső csarnokba átszakad. Silva ophtalmoplegia externa esetéről tesz említést. Bono beteget mutat be, kinél egyszerű ophtalmoplegia volt. Guaita ajánlotta az eserint retinaleválások ellen. Secondi a már általa ajánlott iridectomia és eserin alkalmazása után traumatikus eredésű ablatiónál jó eredményt észlelt.
