Szekszárdi Vasárnap, 2008 (18. évfolyam, 1-45. szám)
2008-01-13 / 1. szám
SZEKSZÁRDI VASÁRNAP HÉTRŐL HETRE 2008. JANUAR 13. TÁJÉKOZTATÓ a vizitdíjról és a kórházi napidíjról xAz egészségügy átalakítása sok gondot, feszültséget okozott, okoz az intézményeknek és az azok szolgáltatásait igénybevevőknek egyaránt. A rendszer egyik - a legtöbb embert közvetlenül érintő eleme - a vizitdíj és a kórházi napidíj. Sokaknak, főleg az idős, nehéz anyagi körülmények között élőknek nemcsak a fizetendő díj, hanem az e téren tapasztalható tájékozatlanság is gondot okoz. Az alábbi tájékoztató az eligazodásban kíván segíteni. Az egészségügyi ellátás a rendkívüli eseteket (baleset, életveszély) és a 4. pontban meghatározott betegségeket kivéve a háziorvosnál kezdődik. vos kezdeményezett, vagy beutaló nélkül vesz igénybe olyan ellátást, melyhez beutaló szükségen. Az is 1000 Ft vizitdíjat fizet, aki az éjszakai, vagy munkaszüneti napokon indokolatlanul veszi igénybe az orvosi ügyeletet. 7. A 18 éven aluli biztosítottnak nem kell vizitdíjat fizetnie, de amennyiben az 5. és 6. pontban leírtak szerint veszi igénybe a szolgáltatást, akkor ő is 600, illetve 1000 Ft vizitdíjat fizet. 8. A kórház, vagy a rendelőintézet a biztosított részére köteles az előre befizetett vizitdíjat visszatéríteni, ha a biztosított valamilyen oknál fogva az ellátást nem vette igénybe. 9. A vizitdíj visszafizetése. Ha a biztosított egy ORVOSI C NYUGTA A VIZITDÍJRÓL 1. 300 Ft vizitdíjat kell fizetni a háziorvosnál, a kórház rendelőintézetében, a helyi kórházhoz nem tartozó egészségügyi intézményeknél, pl. véradóállomásnál, a fogászati alap és szakrendelésnél. A vizitdíjat - rendkívüli eseteket (baleset, életveszély) kivéve - az ellátás megkezdése előtt kell befizetni. Ha a beteg állapota szükségessé teszi, hogy a befizetés napján háziorvosát ismét felkeresse, nem kell külön vizitdíjat fizetni. 2. Ha a háziorvos a biztosítottat (az a személy, aki jogosult egészségügyi ellátásra) szakvizsgálat céljából rendelőintézetbe utalja, akkor a háziorvos vagy a beutalt időpontot kér a szakrendelésre. Ha a beteg az előjegyzési napon a szakrendelésen nem tud megjelenni, akkor telefonon, vagy személyesen új időpontot kérhet. A rendelőintézetben az előjegyzés napján kell befizetni a 300 Ft vizitdíjat. Az itt befizetett díj a befizetés napján minden olyan szakvizsgálatra jogosít, ami a rendelőintézetben elvégezhető. Ha a rendelő- intézetben a befizetés napján nem fejeződik be minden vizsgálat, akkor a következő napra áthúzódó vizsgálatért újabb 300 Ft-ot kell fizetni, de nem kell újabb beutaló. 3. Ha a kórházi vagy rendelőintézeti beavatkozás után a beteget a szakorvos visszarendeli kontrollra (pl. műtét után, vagy foghúzásnál, illetve annak pótlására) minden esetben kell vizitdíjat fizetni. 4. Nem kell háziorvosi beutaló az alábbi szak- rendelésekhez: bőrgyógyászat, nőgyógyászat, urológia (vizeleti problémák), pszichiátria (elme és kóros lelki betegségek), fül-orr- gégészet, szemészet, általános és baleseti sebészet, onkológia (daganatos betegségek), fogászati alapellátás (fog- és fogkő eltávolítás, fogpótlás stb.). 5. 600 Ft emelt összegű vizitdíjat kell fizetnie annak, aki nem a területileg illetékes, illetve nem az általa választott háziorvosnál jelentkezik ellátásra. ; i 6. 1000 Ft emelt összegű vizitdíjat fizet az, ara nem azt az egészségügyi szolgáltatót (rendelőintézet) veszi igénybe, melyet a beutaló orA telj«ités időpontja; moioi 11 i i l A swlgállatást Igénybevevő neve; 1___________________ Somám: AC7N-B 2^309 Taj-uimal___I ___1___I I___I___I___I 1___I___I----1 □ Háziorvosi vizitdíj (alkalom)' 300 Ft □ Szakorvosi vizitdíj (alkalom)' □ Kórházi napidíj (nap)’ UM 'wormii forint Fizetés módja*: G Készpénz G Egyéb 'a megfelelő! vrzeskédjén bejelölni. E.B.IS—43/V.r.u. !n naptári évben 20-nál több alkalommal fizetett vizitdíjat, akkor az azon felüli részt a Polgár- mesteri Hivatal visszatéríti. A vizitdíjról kapott nyugtákat szolgáltatóként (háziorvos, rendelőintézet stb.) külön-külön kell gyűjteni. A nyugtákat családon belül nem lehet ösz- szevonni. Az emelt összegű vizitdíjról kapott nyugtákat nem lehet beleszámítani a húszba. 10. A visszaigénylés rendje. Ha a biztosított egy adott szolgáltatónál (pl. a háziorvosnál) 20-nál többször fizetett vizitdíjat, akkor a háziorvostól kapott valamennyi nyugtát a fogadási napokon (8-16 óráig) vigye be a Szociális Irodára (Vörösmarty u. 5.). Itt az igényjogosultság megállapítását követően azonnal kifizetik a visszajáró összeget. Ez vonatkozik a rendelőintézetben vagy a kórházban kapott nyugtákra, ha azok száma külön-külön meghaladja a húszat. Visszaigénylést legkésőbb a tárgyévet követő 60 napon belül lehet alkalmazni. 11. Nem kell vizitdíjat, kórházi napidíjat fizetni: a) Alanyi jogon: 18 éven aluliaknak, terhes gondozás, szülés, szülészeti ellátás, gyermekágyas anya gondozása, sürgősségi vagy kötelező gyógykezelés, kötelező szűrővizsgálat esetében. Nem kell fizetni annak sem, aki legalább 30 alkalommal adott vért, és azt a véradóállomás igazolja. b) Betegségek alapján: rosszindulatú daganatos betegségben, vesebetegségben, cukorbetegségben, HIV-fertőzésben, AIDS- betegségben szenvedőknek, szerv- és szövetátültetésre váróknak, illetve akiken ilyen műtétet végeztek. Fontos: ha biztosított nem a fent jelzett betegség alapján kap ellátást (pl. a cukorbetegnek eltörik a lába), akkor fizetnie kell vizitdíjat, illetve kórházi ellátás esetén napidíjat. 1 ‘ • ‘‘V: c) Akkor sem kell vizitdíjat, napidíjat fizetni: ha az orvos által rendelt injekciós, infúziós kúrát, kötözést, fürdőgyógyászati ellátás részét képező kezelést, gyógytornát és fizikoterápiás kezelést nem orvos végzi, kivéve, ha a biztosított, a kezelést az ügyeleti ellátás keretében indokolatlanul veszi igénybe. A 18. évet be nem töltött személynek akkor sem kell napidíjat fizetni, ha a kórházban, gyógyintézetben tölti be a 18. életévét. Ha a kórházban, gyógyintézetben kezelt személy elhalálozik, utána napidíjat nem kell fizetni. A KÓRHÁZI NAPIDÍJRÓL Kórházakban, gyógyintézetekben minden megkezdett nap után 300 Ft napidíjat kell fizetni. A számlát az elbocsátás napján kell rendezni. Ha a biztosított egynapos sebészeti vagy kúraszerű ellátásban részesül, és nem kell a kórházba befeküdnie, akkor is fizetni kell 300 Ft napidíjat. Ha a biztosított egy évben az ország bármely kórházában, gyógyintézetében 20-nál több napon keresztül kapott kezelést, akkor abban az évben - ha újólag kezelésre szorul - már nem kell napidíjat fizetnie. A 20 fizetési napot a kórháztól, gyógyintézettől kapott nyugtával vagy számlával igazolni kell. Maller Béla Szociális és Egészségügyi Bizottság tagja