Századok – 2023

2023 / 3. szám - PRAGMATIZMUS, HAGYOMÁNY ÉS MODERNIZÁCIÓ - MÁRIA TERÉZIA CSÁSZÁRNÉ ÉS KIRÁLYNŐ - Krász Lilla: Mária Terézia (köz)egészségügyi reformjainak olvasatai

MÁRIA TERÉZIA (KÖZ)EGÉSZSÉGÜGYI REFORMJAINAK OLVASATAI kiterjedő reformok útján kompenzálni: a Monarchia természetes felépítésének át­láthatóvá, ellenőrizhetővé tételével az örökös tartományok és a kapcsolt részek te­rületeit kívánta konszolidálni, a külső és belső dezintegratív erőkkel szemben ha­tékonyabbá tenni.4 A több lépcsőben bevezetett, a Habsburg Birodalom egészére kiterjedő érvényességgel életbe léptetett, az általános medikalizációf célzó egész­ségügyi reformok egyik pillérét az „egészségügyi piac”6 különböző rendű-rangú szereplőinek felügyeletét, egyénenkénti számbavételét, legitim munkavégzésének folyamatos megfigyelését, ellenőrzését, a szolgálatatások zavartalan, lehetőleg a tár­sadalom minél szélesebb rétegei által igénybe vehető működését biztosítani képes szakigazgatási intézményhálózat és a kapcsolódó adminisztratív gyakorlatok kiépí­tése, valamint ezzel összefüggésben a szükséges jogi normák meghatározása képez­te. A reformok jogalkotói és igazgatási hátterének kiépítése szorosan kapcsolódott Európa-szerte régiónként más-más súlyponti elemekkel, de a 18. század folyamán egyre karakteresebb módon jelentkező, a felvilágosodás gazdasági expanziós vonu­latához köthető törekvésekhez. A Habsburg Monarchia vonatkozásában a termé­szeti és humán erőforrások helyes elosztásának és gyarapításának összetett proble­matikáját középpontba állító gazdasági expanzió elméleti alapvetése a kameralista irodalom populációs érvelésében fogalmazódott meg: az állam gazdasági, katonai erőforrásai biztosításának alapvető feltétele a népességszám, a várható élettartam, az adófizető képesség növelése.7 4 A Habsburg kormányzati koncepciókról, a Monarchia egész területére kiterjedő átfogó konszoli­dációs folyamatba illeszkedő egységesítési és reformtörekvésekről bővebben lásd Karin J. MacHardy: Staatsbildung in den habsburgischen Ländern in der Frühen Neuzeit. Konzepte zur Überwindung des Absolutismusparadigmas. In: Die Habsburgermonarchie 1620 bis 1740. Leistungen und Grenzen des Absolutismusparadigmas. Hrsg. Petr Mat’a - Thomas Winkelbauer. Stuttgart 2006. 73~98. 5 A 18. század folyamán Európa-szerte az egészségesebb népesség elérése érdekében bevezetett, az „orvosiasítást” és általában az egészségügyi szolgáltatók és szolgáltatások szakszerűsítését, professzio­­nalizációját célzó egészségügyi reformok intézményi, adminisztratív, tudásszervezési és technológiai újításainak komplexumára az utókor az 1970-es évek óta a medikalizáció fogalmat használja. Vö. Pierre Goubert: La médicalisation de la société française à la fin de l’Ancien Régime. Francia (1980) 8. sz. 245-256.; Roy Porter: Health for Sale. Quackery in England 1660-1850. Manchester 1989. A fogalom az idők során átalakult, bővült, mára leginkább azt a sokszereplős „egészségiparban” zajló folyamatot írja le, hogy miként minősülnek át nem-medikális problémák medikálissá. Erről lásd Bánfalvi Attila: Ami morális volt, medikálissá lett. In: Tanulmányok a filozófiai tudományok köréből. Szerk. Loboczky János. (Az Eszterházy Károly Főiskola tudományos közleményei, új sorozat 36.) Eger 2009. 24-35. 6 Az egészségügyi piac (medical marketplace) fogalmat a modern állam kialakulását megelőző időszak­ra jellemző sokszereplős ellátó rendszer leírására először használta: Harold J. Cook: The Decline of the Old Medical Regime in Stuart London. Ithaca 1986. A rendszer plurális jellegét hangsúlyozza: David Gentilcore: Healers and Healing in Early Modern Italy. Manchester 1998. A kora újkori magyarországi viszonyokra újabban lásd Kis-Halas Judit: Boszorkányok, gyógyítók és a gyűdi Szűz Mária. Az orvoslás piaca az újkori Dél-Dunántúlon. Bp. 2020. különösen: 42-46. 7 A politikai-államigazgatási és kamarai-nemzetgazdasági tudományok osztrák változatának 17. szá­zadig visszanyúló tradíciójába illeszkedik Joseph Freiherr von Sonnenfels munkássága, aki alapvető­en szociológiai szempontból értelmezi a jelenségeket és fogalmaz meg praktikus, a népesség növelé­sét és egészségben tartását célzó praktikus ajánlásokat. Joseph von Sonnenfels: Grundsätze der Polizey, 538

Next

/
Thumbnails
Contents