Somogyi Hírlap, 1993. augusztus (4. évfolyam, 177-202. szám)
1993-08-25 / 197. szám
1993. augusztus 25., szerda SOMOGYI HÍRLAP — EGÉSZSÉGÜGY, SZOCIÁLPOLITIKA 7 Kevés a gyermek, kevés a gyermekorvos Marcaliban nem a mennyiség pótolja a minőséget Korszerű technológia, drága protézisek Vízkelety Tibor professzor Bellyei Árpád professzor (Fotó: Kovács Tibor) — Azt tervezzük, hogy minden megyei kórházban legyen ortopédiai osztály és ez lássa el a megye mozgásszervi betegeit — mondta dr.Vízkeleti Tibor az Országos Ortopédiai Intézet professzora annak kapcsán, hogy nemrégiben Kaposváron is átadták az önálló, minden igényt kielégítő, korszerű ortopédiai osztályt.- Az lenne az ideális, ha alapszinten minden gyermeket és csecsemőt gyer- mekgyógyásztban is jártas szakember kezelhetne — kezdi a problémák taglalását dr. József Imre a marcali kórház gyermekgyógyász főorvosa. — Az átmenet nehézségeit a mi területünk is komolyan megérzi. Marcaliban jelenleg mindössze két gyermekgyógyász működik, ezer, illetve másfélezret meghaladó paci- entúrával. Az ideális úgy 800 körül mozog — akkor nyílna lehetőség a betegség „kibe- szélésére", a táplálkozási, ápolási és egyéb tanácsokra, ar felmerülő panaszok alapos elemzésére. Tovább bonyolítja a helyzetet, hogy a két szakorvos közül az egyik szülési szabadságon van, így a kórházi osztály hat orvosa felváltva oldja meg a helyettesítést. A környékről idejáró páciensekkel együtt ez körülbelül 2400 iskoláskorú és további 400-450 — 14-18 év közötti — beteget jelent. Ez nagyon sok. Véleményem szerint az új egészségügyi rendszer elsősorban mennyiségre orientált és figyelmen kívül hagyja a szakmai színvonalat. De szabad-e egy hivatásszerető orvosnak számolgatni, hogy mennyibe is kerül a gyógyítás? Aki tisztességes, eddig is ellátta a beteget. Ám hosszú távon ez sem mehet, mert előbb-utóbb arra ébredünk, hogy a társadalom- biztosító a kártya nélküli beteget nekünk nem fogja dotálni. A több mint hatvanezer ember ellátásáról gondoskodó marcali kórház csecsemő- és gyermekosztálya ötven-hat- van százalékos kihasználtsággal működik. Ottjártunkkor — Az önkormányzat a szociális bizottságra ruházta a segélyezéseket — mondta Fü- löp László, az igali körjegyzőség igazgatási főelőadója. — A bizottságban három képviselő van és — meghívott tagként — az iskola, valamint az óvoda gyermek- és ifjúságpolitikai felelőse is dönt az ügyekben. Szociális segélyekre 695 ezer forintot tervezett az ön- kormányzat, eddig 305 ezret fizettek ki. Nevelési segélyre 471 ezret terveztek, de már szinte az egész elfogyott. A főelőadó szerint valószínű, hogy át kell csoportosítani majd az összegeket, hiszen az őszi tanévkezdéskor is szeretnék segíteni a lurkókat. Még nem döntöttek abban, hogy az önkormányzat fizeti-e a tankönyveket. A népjóléti miniszter rendeleté értelmében ez év elejétől már nem élveznek teljes körű térítésmentességet a gyógyfürdői szolgáltatások. Ez alól kivétel a 18 éves kor alatti csoportos gyorsúszás, valamint a rehabilitációt szolgáló gyógyfürdő-ellátás. Annak érdekében, hogy a gyógyfürdő rendelésekor a rehabilitáció fogalmát az orvosok egységesen értelmezzék, a szakorvosi kollégiumok a közelmúltban balesetisek, vakbélműtétes kisgyerekek foglalták el a meglévő 52 ágy többségét. — Sajnos, a hetvenes évekhez képest majdnem a felére esett vissza a szülések száma a körzetünkben — folytatja a főorvos. — Az országos átlaghoz képest rendkívül magas a koraszülések és ebből fakadóan — is — a kissú- lyú újszülöttek száma. Az itt élő népesség bizonyos százaléka rendkívül hátrányos helyzetű, olyan szociális, tudati és anyagi viszonyok veszik körül, amelyek közrejátszhatnak a koraszülésben. Ezek a csecsemők előbb kapnak légúti és fertőző betegségeket. A higiénia semmibevétele miatt gyakoribbak náluk az emésztőrendszeri problémák is. Összességében azonban a Marcali és környékbeli gyermekmegbetegedések száma az országos átlaggal megegyező. Az országos átlaghoz hasonló a mozgásszervi rendellenesség, a szellemi és egyéb fogyatékos is, de mintha az utóbbi időben egy árnyalatnyival nőtt volna a végtagfejlődési rendellenességek száma. A jó műszerezettségnek köszönhetően egyébként is szinte azonnal a megszületés után kiszűrhetők az esetleges komplikációk. A marcali kórházban 1990 óta végzik az újszülöttek ultrahangos viszgá- latát is. — Az úgynevezett habilitá- ciós kezeléseken több, potenciálisan mozgássérült kisgyereket tudunk idejében kiszűrni. Csodálatos érzés látni a kis emberpalánták visszatérését az egészségesek világába. Gyermekorvosként, ebben az örömben jómagam is hosszú ideje osztozhatom a betegekkel. Csíky K. Erika Munkanélküliek jövedelem- pótló támogatására, valamint temetési segélyekre 940 ezer forint jut. Ebből 665 ezret használtak fel. Rendkívüli szociális segélyben harmincegyen részesültek. Népszerű az idősek klubja. Naponta tizennégyen töltik itt idejüket. Ők reggelit is kapnak, ám az étkeztetést csak hét közben vehetik igénybe. A két házigondozó huszonhét beteg, magára hagyatott embernek viszi az ebédet. Amikor arról faggatóztam, mi Igái legnagyobb gondja a szociálpolitika terén, a főelőadó elmondta: több pénz kellene segélyezésre, mivel a településen sok „kisnyugdíjas” él. 6-7 ezer forintból tengődnek, s a postás pedig Igáiban is csak egyszer csenget egy hónapban... (Lőrincz) közös útmutatót állítottak össze. Ennek értelmében: térítésmentesen rendelhető gyógyfürdő a baleset, akut betegség, ortopédiai vagy ideg- sebészeti műtét nyomán kialakult, illetve megmaradt funkciókárosodások gyógyítására. A paciensnek azonban akkor sem kell fizetni, ha krónikus reumatológiai, ortopédiai vagy neurológiai, illetve perifériás érbetegség miatt kénytelen gyógyfürdőt igénybe venni. — Ezeknek a betegeknek a száma sajnálatos módon növekszik. Elöregedőben van a lakosság, és ha az emberek tovább élnek, nagyobb esélyük van arra, hogy kialakuljon náluk az ilyen jellegű betegség. Ugyanakkor egyre több lehetősége van az ortopédiának, hogy segítsen rajtuk. Különböző gyógyító eljárásokat vezettünk be és a hazai lehetőségek is bővültek — mondta. Dr. Bellyei Árpád a pécsi ortopédiai klinika professzora, tanszékvezető egyetemi tanár, megyei instruktorként vett részt a vidéki osztályok jövőjét fölvázoló 'beszélgetésben. — Pécs, mint regionális centrum, miben segítheti a kaposvári osztály munkáját? — Az itteni tevékenységet nehéz érzelmek nélkül megközelítenem, hiszen ebből a városból indultam útnak — kapcsolódik a beszélgetésbe Bellyei professzor. — Mi annak örülünk, ha a kaposvári ortopédián egyre több beteget tudnak korszerűen ellátni. Ugyanakkor olyan elképesztően magasszínvonalú és drága technológiák állnak ma már a rendelkezésünkre, amelyeket nem lehet minden megyében telepíteni és megho20 másodperc alatt diagnózis Rosszindulatú daganatok gyors diagnosztizálására alkalmas eszközt alkotott három győri szakember. A szerkezet elektrokémiai úton mutatja meg, hol van a rákos megbetegedés. A metodikát Hochenburger Emil fül-orr-gégész főorvos dolgozta ki. Az eljárás azon a felismerésen alapszik, hogy a rákos sejtekben megváltozik a sótartalom. A célszámítógéppel vezérelt elektronikus készülék a szövetek elektrolit tartalmát méri. Az eljárás előnye, hogy gyors diagnózist biztosít: 20 másodperc alatt választ ad a kérdésre, hol a rosszindulatú daganat, miután a szondát a gyanús területhez érintik. Ez a módszer azonban a szövettani vizsgálatot nem helyettesíti — mondotta főorvos. nosítani. Ha ilyen ellátást igénylő műtétekről van szó, készek vagyunk minden esetben segíteni a város és a megye betegein. — Van-e annak adminisztratív akadálya, hogy a beteg válassza meg: hol akarja megoperáltatni magát? — Ma már a rendelkezések szabad utat kap a beteg akarata. így, fokozatosan kialakul egy versenyhelyzet, amiben a páciens elsősorban nem kiszolgáltatott, hanem joga van körülnézni és a számára leginkább megfelelő egészség- ügyi ellátást választani. Én, egy egészséges tendenciát érzek ebben. — A vidéki kórházak ortopédiai osztályai a minőségi ellátásban megközelíthetik-e a klinikák színvonalát? Gondolok itt a drága inplan- tátumok elosztására, a szakmai előrelépés lehetőségére. — A minőségben nem lehet különbség, azt mindenütt egyformán garantálni kell — mondta Vízkeleti professzor. — Ehhez adottak a feltételek. Ha valahol korlátozás van, az éppen abból adódik, hogy nincsenek meg a megfelelő tárgyi és személyi feltételek. Némely protézis olyan drága, hogy — Az orvosok hamarosan ragasztót használhatnak a bőrön ejtett vágások össze- varrása helyett a műtétek után — közölte egy brit kutató. Dr. Alan Roberts, a bradfordi egyetem bioanyagokkal foglalkozó laboratóriumának vezetője elmondta: az új szuperragasztó kémiai anyagok valóságos koktélja. Használatakor, a sebek felületi bezárásához nincs már szükség varrásra, és ugyanígy nincs szükség vastag kötésekre sem. Ezt az anyagot jól lehet használni például a harctéren megsebesült katonem célszerű az országban 25, hanem elegendő esetleg 3 helyen alkalmazni azt. Éppen a kaposvári ortopédiai osztály bizonyítja, hogy adott az előrelépés lehetősége, hiszen jelentős számú csípő-, és térd endoprotézis-műtétet hajtott már végre az itt működő team, és a stabilizációs gerincműtétekből (ezt csupán 6-8 helyen csinálják hazánkban) is egyre többet végeznek. — A nagyon korszerű és széles skálájú műtétek mögött ott áll az Országos Ortopédiai Intézetnek és személyemnek, mint megyei instruktornak egy korszerű menedzserszemlélete — veti közbe Bellyei professzor. — Ez azt jelenti, hogy mindig és mindenütt a helyi betegek érdekeit tartottuk szem előtt. Itt egy minősített, magas technológiai színvonalú szakmáról van szó, nagyon szép országos mened- szeléssel. — Miként ítélik meg az ortopédiai sebészethez kapcsolódó rehabilitáció helyzetét? — Legjobb a rehabilitáció, ha nincs szükség rehabilitációra — válaszolt Vízkeleti professzor. — Úgy kell dolgozni a megelőzéstől kezdve a primér ortopédiai kezelésig, hogy ne legyen rá szükség. Kaposváron nem rosszak a lehetőségek. Olyan kapcsolat alakult ki a környező városok intézményeivel, hogy minden betegnek biztosíthatják a rehabilitációt. Várnai Ágnes nák kezelésénél. Dr. Roberts 8 év alatt fejlesztette ki a ragasztót. A klinikai kísérletek sikeresek voltak; az anyag egy éven belül a sebészek rendelkezésére fog állni. A ragasztó kevesebb mint 10 másodpercen belül lezárja a varrást, nem sérti meg a szöveteket és a hegképződés is mérsékeltebb lesz. A testnek olyan részein is lehet alkalmazni, ahova nehéz hozzáférni a tűvel. A ragasztó mindaddig tárolható, amíg szükség van rá; alkalmazása hasznos lesz utcai balesetek kapcsán. Nagyszerűsége ellenére azonban sohasem fogja pótolni a sebek bevarrását. Önkormányzati segítség A balatonberényi önkormányzat július 1-jétől állampolgáronként 290 forinttal — összesen 350 ezer — támogatja a település egészség- ügyi ellátását. Dr. Zsoldos Miklós, a megye első vállalkozó háziorvosa helyben, 1280 beteget lát el és 15 éve elvégzi a cukorbeteggondozást is. A körzetéhez tartozó, 558 vörsi lakos egészségügyi támogatásától azonban elzárkózott a helybeli önkormányzat. A herényi háziorvos több mint egy évtizede közel 2000 embert gyógyít. így őt is sújtja a nemég bevezetett degresszió. A leukémiás gyermekekért A Tűzoltó utcai II. számú Gyermekgyógyászati Klinikán két új kórtermet építettek a leukémiás gyermekeknek annak a koncertnek a bevételéből, amit a magyar film és TV operatőrök Kép-Világ Alapítványa rendezett. A két kórterem mellett egy harmadik építését is elkezdték. Az alapítvány jövő év tavaszára újabb koncertet szervez, hogy a leukémiás gyermekeket gyógyító országos intézményben további kórtermeket építhessenek. Csodás születés Amerikai orvosoknak sikerült a világra segíteniük egy csecsemőt, akinek édesanyja 104 nappal korábban a klinikai halál állapotába került. A gyermek — csodával határos módon — jó egészségnek örvend. A császármetszést dr. Richard Fulroth, az oaklandi (Kalifornia) Highland General Hospital orvosa irányította. A 28 éves édesanyánál a terhesség 17. hetében állapították meg a klinikai halál beálltát, két nappal azután, hogy egy rablási kísérlet során lövés érte a fejét. A mesterségesen életben tartott asszonyról, a császármetszés után lekapcsolták az éltető gépet. Háborús sérült gyermekekért Elkülönített pénzalapot létesít a Magyar Vöröskereszt a délszláv háborúban megsebesült gyermekek magyarországi gyógykezelésére. Egy, a televízióban elhangzott felhívás nyomán sorra érkeztek a felajánlások a szervezethez. A pártatlanság és semlegesség jegyében, a délszláv háborúban megsérült gyermekeknek, megkülönböztetés nélkül kívánnak esélyt adni az itteni gyógykezelésre. A Magyar Kórházszövetség elnöke nemrégiben együttműködési szándékáról biztosította a Magyar Vöröskeresztet. A további pénzadományokat az MKB 203-29725-7007 csekkszámlaszámra lehet befizetni. A férfiasság érzéséről Általános érdeklődés kísérte azokat az előadásokat, amelyek — többek között — a férfiasság ézéséről, a kényeztetés hatásáról, a napjaink nyilvánosságában megnyilvánuló erőszakról, a képzelődésről és emlékezetről valamint a gyermek táplálkozási zavarairól szóltak. Ezeket az érdekes témákat a 19. Nemzetközi In- dividuálpszichológiai Kongresszus résztvevői hallhatták Budapesten. Bécstől keletre először rendeztek ilyen kongresszust ahol az individuál- pszichológia szinte valameny- nyi alkalmazási területe szóba került. Az ötnapos rendezvényen 200 külföldi és 50 hazai orvos, pedagógus vett részt. Igáiban is csak egyszer csenget a postás Mikor ingyenes a gyógyfürdő'? Tíz másodperc múlva zár Seb varr ás helyett szuperragasztó
