199667. lajstromszámú szabadalom • Mechanikus tonométer
1 HU 199667 B A találmány tárgya mechanikus tonométer, amelynek talppal kiképzett háza, házban a talppal ellentétes oldalra felszerelt skálája, valamint búvárdugattyúja van, ahol a búvárdugattyú a házon belül állíthatóan van elrendezve. A találmány szerinti ionoméiért a szemészeten használják ambuláns és klinikai feltételek között az intraokuláris nyomás mérésére és diagnosztizálására. Ismeretesek mechanikus tonométerek A.P. Nyeszterov, A.J. Bupip, L.A.Kacielszon: „Intraokuláris nyomás” (Moszkva, NAUKA-kiadó, 1974, 16—17. oldalán) című szakkönyvből, amelyeknél az intraokuláris nyomás értékét az aplanációs körfelület alapján határozzák meg úgy, hogy annak az átmérőjét, illetve meghatározott értéknek megfelelő erőterhelést lemérik. Az ismert tonométerek vagy kevésbé pontosak, vagy pedig igen bonyolult kialakításúak. Ezeken túlmenően nincsen lehetőség arra, hogy az ismert tonométerek alkalmazásakor a szemben a lüktetésingadozás mértékét meghatározzuk, illetve figyelembe vegyük. A fenti szakirodalomból ismert egyik mechanikus tonométer lényege, hogy szemmel kapcsolatba kerülő talppal kiképzett háza, ebben a talppal szemközti oldalon elrendezett skálája, valamint a házban elmozgat - hatóan elrendezett és az intraokuláris nyomás mérése alkalmával a szem szaruhártyájával a talpon át az alsó vége útján kölcsönös kapcsolatban álló búvárdugattyúja van. A búvárdugattyú másik vége görbe vonalú emelőn át mutatóval van összekapcsolva, amely a ház talppal szemközti oldalán elrendezett skálán elmozdíthatóan van elhelyezve. A megoldás hiányossága, hogy a búvárdugattyú elmozdulásának a mutató kijelzésébe történő átvitele a tonométer egyes részeiben jelentős mértékű súrlódási erő legyőzését igényli. Ezen túlmenően az ismert mechanikus tonométer korlátozott érzékenységű csak, mivel az érzékenységének bárminemű fokozása a görbe vonalú emelő áttételi együtthatójának megengedhetetlen növelésével járna együtt, amely következtében a mérőlánc lecsökkenteti, búvárdugattyút terhelő tömege is megnövekedne. Az ismert mechanikus tonométer meglevő súrlódása, valamint a skálájának korlátozott pontossága (érzékenysége) folytán nincsen lehetőség a lüktetésingadozások meghatározására. A találmány feladata olyan mechanikus tonométer kialakítása, amelynél az intraokuláris nyomás mérési eredményeinek fény útján történő leolvasása, bevezetése következtében a tonométer egyes részeiben megváltoztatjuk a súrlódási feltételeket. A kitűzött feladatot a bevezetőben említett tonométernél úgy oldottuk meg a találmány szerint, hogy a házban fényforrás van elrendezve és ehhez tükör van rendelve, amely a búvárdugattyúval erőzáróan van összekapcsolva, s ennek a belseje fényvezető anyagból van kialakítva. Célszerű az olyan kiviteli alak, amelynél a tükör tengelyen elfordíthatóan van elrendezve, ahol a tengely alátámasztásai a házon belül vannak elhelyezve. Előnyös az olyan kiviteli alak, amelynél a búvárdugattyú tűvel van ellátva, s ez a tükörre! érintkezőén van elrendezve. Lehetséges az olyan kiviteli alak, amelynél a házban az alátámasztások elmozgathatóan vannak elrendezve. A találmány szerinti tonométer lényegesen egyszerűbb szerkezeti kialakítású, a mozgó részeiben jelentősen kisebb a súrlódás, az intraokuláris nyomás mérését sokkal pontosabban képes elvégezni, valamint a páciens nézésirányának a stabilizálását is lehetővé teszi. A találmány szerinti tonométert az alábbiakban kiviteli példa kapcsán rajzon ismertetjük részletesebben. A rajzon az 1. ábra a találmány szerinti tonométer hosszmetszetben, a 2. ábra a fenti elölnézetben; a 3. ábra a fenti A-metszete kinagyítva; valamint a 4. ábra grafikon, amelyben a találmány szerinti és az ismert tonométerrel mért intraokuláris nyomás értékszóródását ismertetjük. A találmány szerinti mechanikus tonométernek 2 talppal ellátott 1 háza van, mint az az 1. és a 2. ábrában látható. Az 1 ház felső 1’ és alsó 1” részből van összeállítva. A 2 talp a mérés alatt a szem szaruhártyájával kerül kapcsolatba és ezáltal a találmány szerinti tonométernek az intraokuláris nyomás mérése alatt stabil állást (helyzetet) biztosít. Az 1 házban a 2 talppal szemközti oldalon 3 skála van elrendezve, amelyről az intraokuláris nyomás értékeit olvashatjuk le az alkalmazott egységekben (ezek az ún. Schiotzegységek, amelyek egységenként 50 nm-t érnek el). Az 1 ház alsó 1’ részében 5, 6 ágyazatban 4 búvárdugattyú elmozgathatóan van elrendezve. Az intraokuláris nyomás mérése során a 4 búvárdugattyú alsó végénél fogva a szem szaruhártyájával lép kölcsönkapcsolatba. Az 1 ház felső 1” részében fényforrás van elrendezve, amely mereven elrendezett 7 villanylámpából, valamint 8 tárgylencséből van kialakítva. A 8 tárgylencse az 1 házon elfordíthatóan és a 7 villanylámpától ugyanolyan távolságra van elrendezve, mint a gyújtópont távolsága. Az 1 házban 9 tükör is el van rendezve, amely a 4 búvárdugattyúval van összekapcsolva elmozdulásának a 3 skálán történő kijelzése céljából. A 4 búvárdugattyú belső 10 tere fényvezető anyaggal, például üveggel van kitöltve. A 4 búvárdugattyú belső 10 terét kitöltő fényvezető anyaga a kezelt szem szaruhártyájával közvetlen kapcsolatba kerül. 2 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 o