194043. lajstromszámú szabadalom • Eszköz komplex látásvizsgálathoz, különösen gyermekek tömeges szűrővizsgálatához
1 194.043 2 fixen hozzá van erősítve a 40 tartórészhez, amely utóbbit egy matt plexi lap képezi. Használatkor a néző eszközt fényforrás felé tartva, a matt plexi lap szolgáltatja a két diakép megvilágításához a szórt fényt. A 41 optika a 40 tartórészen a C nyíl irányában elcsústathatóan van rögzítve. Ennek érdekében a 40 tartórészen 45 és 46 bevágás van kialakítva, és ezekbe illeszkednek a 49 és 50 csapok, amelyek rugósán vannak a 41 optikához rögzítve. A 4. ábrán látható például, hogy az 50 csap fejét 51 rúgó szorítja hozzá a 46 bevágás két széléhez, ezáltal a 41 optika a beállított helyeztéből nem tud kömyen elcsúszni. A 40 tartórészt képező plexi lapon van például kialakítva, például gravirozással, a két 41 és 42 optika közötti L távolságot mutató 44 skála. Az ábrázolt kialakításban a 41 optika tubusának 55 széle jelzi a 44 skálán az L távolságot, amely éppen a maximális 65 mm. A 41 optikához tartozó diakeret a B nyíl irányában tolható a befogadó részbe. A 6. ábrán a 4. ábra szerinti néző eszközhöz alkalmas, egy diakép-pár egyik, karikát mutató 60. ábrája, a 7. ábrán pedig a másik, napocskát mutató 61 ábrája látható. Ez a diakép-pár a simultan perceptio vizsgálatára alkalmas. A 8. ábrán a 4. ábra szerinti néző eszközhöz való egy diakép-pár egyik 62 ábrája, a 9. ábrán pedig az ehhez tartozó másik 63 ábrája látható. Mindkét diaképen egymással egybevágó 66 galamb van, a 8. ábrán a 66 galambnak 68 koronája van és csőrében 67 virágot tart. A 9. ábrán a 66 galamb 64 ágon áll és fölötte 65 csillag látszik. Ez a diakép-pár a fusio vizsgálatára alkalmas. A találmány szerinti látásélesség vizsgáló eszközön célszerű az alakzatokat az alábbi alapelvek szerint kialákitani: 1. A legkisebb alakzat (1,0) a megadott olvasótávolságról - ami célszerűen 3 vagy 5 m - 1’ látószög alatt látszik. 2. Az alakzatok szerkesztése négyzetes, azaz magassági és szélességi méretük egyező. 3. Vonalas álakzatnál a vonalvastagság a magassági méret 1/5-e. 4. Az eszköz egy tábláján vagy lapján csak egyféle nagyságú alakzat szerepelhet, a betanulhatóság me Akadályozására. 5. A 0,5-nél kisebb alakzatok esetén előnyösebb több alakzatból álló alakzat csoportot használni, amelylyel lehetővé válik a kisfokú amblyopia kiszűrése is. 6. Alakzat csoportnál az alakzatokat egy vízszintes sorban célszerű elhelyezni úgy, hogy a szomszédos alakzatok közötti távolság azonos az alakzatok szélességi méretével. 7. Több alakzat csoport esetén a különböző táblákon ill. lapokon lévő csoportokban lévő alakzatok számát úgy célszerű megválasztani, hogy valamennyi alakzat csoport szélességi mérete kb. egyforma legyen. Egy gyermekek tömeges szűrővizsgálatára szolgáló látásvizsgáló készlet (VISUS SET) az alábbi találmány szerinti eszközöket tartalmazhatja: — kocka Hyvarinnen ábrákkal, kiegészítve egy fekete kézzel és egy „E” jellel~bölcsődések számára, 3 m olvasótávolsággal (3. ábra),- leporellók 3-6 éveseknek, 3 m ohos ótávolsággal a) fekete kézzel b) Hyvarinnen ábrákkal c) Snellen villával (2. ábra)- forgatható visus táblák 4— 5 éves kortól a) Snellen villával, 5 m olvasótávolsággalb) STYCARTEST-teL 5 m olvasótavolsággal c) Hyvarinnen ábrákkal, 3 m olvasótávolsággal (1. ábn)- néző eszköz kétszemes együttlátás vizsgálatára (4. ábra),- diakészlet a simultan perceptio vizsgálatára, a diakereteken piros jelzéssel,- diakészlet fusio vizsgálatára, a diakereteken sárga jelzéssel,- diakészlet stereopsis vizsgálatára, a diakereteken kék jelzéssel. A látásvizsgáló készlet egy hordozó táskában van elhelyezve és kiegészül még egy zseblámpával, egy pupillatávolság mérővel, egy mérőszalaggal a vizsgálati távolság kiméréséhez és occluderekkel (szemtakarókkal), amelyek játékosan vannak kialakítva a gyermekekkel való könnyebb kapcsolatteremtés végett. A kocka, a leporellók és a táblák alakzatainak és olvasótívolságának nagyfokú variálhatósága lehetővé teszi a nem vizsgálható személyek számának minimumra csökkentését, amelyet egyébként az Egyesült Államokban 1980. januárjában megtartott vita a jó optotypok legfőbb eredményeként fogalmazott meg (Sturner Journal of Pediatric Ophtalmology, 1981, 18. sz. 61. old.). A látásvizsgáló készlettel a vizsgálat módszere az alábbi: 1. A vizsgálati távolság kimérése (3 vagy 5 m). 2 A vizsgált személy egyik szemének letakarása occluderrel. 3. A vizsgált korának, értelmi szintjének megfeleld tábla vagy lap bemutatása szemmagasságban, jó nappali, szórt fényben a megadott távolságról,' 4. 0,1-1,0 nagyságig az alakzatok „olvas tata sa”, amelyet a másik szemmel megismétlünk. 5. A vizsgálat közelről (30—40 cm) a zseblámpába nézetjük és megítéljük a cornea-reflex helyzetét (1. centrális, 2. nasal felé, 3. temporal felé tolódott — 1. d. vagy l.s.) Ez után a szemmozgásokat vizsgáljuk oldalt, illetőleg fel és le irányokban, valamint megvizsgáljuk a convergentiát. Még máidig a zseblámpába flxáltatva takarásos vizsgálatot végzünk (cover test). Először tehát a jobb, majd a bal szemet takarjuk el kezünkkel, ezt többször megismételjük felváltva és megfigyeljük, hogy valamelyik szem végez-e beigazító mozgást. Amennyiben ez a vizsgálat nem ad egyértelmű eredményt (pl. nem tudjuk, hogy kisfokú convergentis vagy nagy gamma szög áU fenn), a néző eszközzel végzendő vizsgálat ebben is biztos támpontot nyújt. 6. A néző eszközön a pupillatávolságot (PD) beállítjuk a vizsgáltával azonosra és belehelyezzük a binocularis I. fokú (piros jelű), a ÍI. fokú (sárga jelű), majd a III. fokú (kék jelű) kétszemes együttlátást vizsgáló diakép-páiokat. Minthogy a vizsgáló készlet egyik legjelentősebb előnye az, hogy szemész szakorvos is képes a vizsgálatok alapján pontos adatokat szolgáltatni, a használat módját a következők szerint ismertetjük: 1. Snellen villás leporelló (2. ábra). A nyomtatott nagy „E ” betűhöz hasonló jel. Kérdőszava a „merre mutat?”, vizgálótávolsága 3 m. Értékelés: a gyermek az első (0,1), a második , ... a hatodik (1,0) ábrát is 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 4
