178440. lajstromszámú szabadalom • Fogtömőmasszák
3 178440 4 röntgenámyék nem állítható be, mivel a paszták azonos kémiai felépítése miatt a keverési aránytól függetlenül a töméssel ugyanazt a röntgenabszorpciót lehet elérni. A röntgenárnyék intenzitásának beállítása az aktivátor- és katalizátor-paszta keverési arányainak változtatásával nem lehetséges. A fogtömések nagyságától és térfogatától függően azonban réteges röntgenárnyék előállítása célszerű. Ha például szervetlen töltőanyagot tartalmazó, szerves műanyagalapú fogtömőmasszákkal a fog nagyobb térfogatú kitöltése válik szükségessé, akkor viszonylag csekély röntgenárnyék kialakítása kedvező abból a célból, hogy későbbi protézismunkáknál, például korona elkészítésénél a szilárd természetes foganyag és a tömőanyag mennyisége a röntgenfelvételen jól megkülönböztethető legyen. A kisebb térfogatú töméseknél, például a fognyaktöméseknél, más felől az a követelmény, hogy a röntgenárnyék erősebb, a tömés jól kimutatható legyen. Az olyan paszta/paszta rendszereknek, amelyek azonos kémiai összetételű és mennyiségű komponenseket tartalmaznak, további hátránya, hogy amennyiben a röntgensugárzásnál viszonylag erős abszorpciót akarnak elérni, úgy viszonylag nagy mennyiségben kell 22-nél nagyobb rendszámú elemeket tartalmazó töltőanyagot alkalmazni, aminek következtében a katalizátorpaszta tartóssága korlátozott és változó. A 22-nél nagyobb rendszámú elemek ionjai azonban már kis mennyiségben is katalizálják a peroxidok bomlását. Az (A) paszta egy vagy több polimerizálható vegyületet, egy vagy több amin aktivátort és egy vagy több szervetlen töltőanyagot tartalmaz és a szervetlen töltőanyag a bárium, lantán, cirkónium, cink és tantál elemek közül legalább egyet tartalmaz, és a (B) paszta egy vagy több polimerizálható vegyületet, egy vagy több peroxid katalizátort és egy vagy több szervetlen töltőanyagot tartalmaz és a szervetlen töltőanyag mentes a 22 rendszám feletti elemektől. Meglepőnek tekinthető, hogy a találmány szerinti paszták, melyeknél az egyes összetételekben alkalmazott töltőanyagok kémiai összetétel szempontjából lényegesen különböznek, külön intézkedés nélkül ugyanolyan jó minőségű homogén fogtömésekké dolgozhatók fel, mint a lényegében azonos kémiai töltőanyagokat tartalmazó paszták, amelyek ugyan jól összeférnek az anyagi összetétel szempontjából a biológiai környezettel, azonban nem teszik lehetővé, hogy keverési folyamattal a klinikai szempontból szükséges röntgenárnyék beállítható legyen. A találmány szerinti szervetlen töltőanyagot tartalmazó szerves műanyagalapú fogtömőmasszák felhasználásra kész állapotban vannak, vagyis a klinikai szempontból szükséges tulajdonságok mindegyikét kielégítik, beleértve az összes esztétikai követelményt és a felhasználás szempontjából szükséges összes fizikai tulajdonságokat is. Elsősorban olyan szerves műanyagokat alkalmazunk, amelyek vinilpolimerizációval és/vagy adott esetben poliizocianát-poliaddícióval alacsony molekulasúlyú komponensekből térhálósítással állíthatók elő. A kikeményedett teljes massza nagy részét a szervetlen töltőanyagok képezik. A paszta keményíthető szerves komponense az ún. kötőanyag. A klinikai szempontból megkövetelt tulajdonságok egyrészt a mechanikai szilárdság, másrészt a száj közegében fennálló stabilitás, a megfelelő röntgenárnyék, a fogszövettel és a környező nyálkahártyával való jó összeférhetőség. A megkívánt esztétikai tulajdonságok többek között azokat a tulajdonságokat jelentik, amelyek lehetővé teszik a fogtömőmasszának tömésre kerülő fogak színéhez és felületi szerkezetéhez való igazodását. A színbeállítás egyrészt kisebb mennyiségű színezékek hozzáadásával elérhető, másrészt a szín úgy is kialakítható, hogy többé-kevésbé átlátszó anyagokkal dolgozunk, amelyek összhatásban a massza térhálósodása után lehetővé teszik, hogy a részleges átlátszóság következtében a fogtömés szín tekintetében az eredeti fog színéhez igazodjon. A felhasználás szempontjából szükséges fizikai követelmények közül a feldolgozási idő, a keményedési idő, a kíkeverési idő, a paszta konzisztenciája és a pasztakeverék konzisztenciája lényeges. A poliizocianát-poliaddíciós módszerrel való térhálósításra egyfelől az ismert izocianátok, másrészt a poliizocianát-poliaddícióra alkalmas Zerevitinoff-féle aktív vegyületek, így a primer és szekunder aminok, hidrazin-származékok és/vagy polialkoholok felelnek meg. A vinilpolimerizációval térhálósítható monomerek azok a vegyületek, amelyek legalább egy polimerizációra képes szén-szén kettőskötést tartalmaznak. A találmány szerinti szerves műanyagok előállításához főként azok a monomerek felelnek meg, amelyeknek polifunkciós kettős kötései vannak, vagyis amelyekből nagymértékben térhálósított polimereket vagy kopolimereket lehet előállítani. Megfelelő monomerek például az alifás vagy aromás poliolok metakrilsav-, akrilsav-észterei, például az etiléngiikol-dimetakrilát, dietilénglikol- vagy trietilénglikol-dimetakrilát vagy a megfelelő akrilsavészterek, ezenkívül a triakrilformál, a bisz-fenol A vagy származékainak metakrilsav észterei, így például a BIS—GMA vagy a biszfenol-A-2-hidroxi-etil-éterének bisz-metakrilsavésztere. Ismeretesek továbbá a 3 179 623, a 3 730 947 számú amerikai egyesült államokbeli, és a 2 419 887 számú német szövetségi köztársaságbeli szabadalmi leírásokban szereplő monomerek, amelyek alkalmasak a találmány szerinti fogtömőmasszák előállítására. Az alkalmas ko-monomereket például a következő általános képletek jellemzik : I—XXIX általános képletű vegyületek, XXX általános képletű vegyület o-, m- vagy p-formában, továbbá a XXXI — ahol R=CH2=C—CO— vagy I CH3 CH=CH—CO—, R| = H vagy —CH2—OR, n=l—4 — általános képletű vegyület, amelyben HO—D—OH valamely poliol és HO—X—OH egy dikarbonsav, amely telített, vagy telítetlen, ciklusos vagy nyílt szénláncú. Alkalmasak továbbá a XXXII—XXXVI általános képletű vegyületek. A XXXIV általános képletű vegyület átlagos molekulasúlya 2500. A 2 419 887 számú német szövetségi köztársaságbeli közrebocsátási iratból vagy a 2 271 807 számú francia szabadalmi leírásból ismert hidroxi-alkil-metakriláttal reagáltatott NCO— és uretán-csoportot tartalmazó előpolimerek is alkalmazhatók. Számos esetben különösen előnyös, ha a paszták 5 10 15 20 25 30 35 40 45 50 55 60 65 2
