154441. lajstromszámú szabadalom • Eljárás és készülék automatikus vérnyomásmérésre
5 154441 6 toast mindaddig nem engedi billeni, amíg a manzsettában gyors nyomásváltozás van. A 13 vágó áramkörből nyert impulzus a 2 programvezérlő egységre is rákerül, mire az rákapcsolja a 17 póttérfogatot az 5 manzsettatérfcgatra. Megfelelően méretezett póttérfogat esetén manzsettanyomás visszaesik a diasztolés érték alá anélkül, hogy a pneumatikus rendszeriben beállított nyomásnövekedést meg kellene szüntetni. Ugyanakkor azonlban a programvezérlő egység arról is gondoskodik, hogy a kétnyílású átömlő szelep .második nyílása megnyíljon, a gázt olyan keresztmetszeten át engedje a szabadiba, hogy a mamzsettáfban a nyomásemelkedés sebessége kb. 20 Hgmm/s^ről kb. 3 Hgmim/s értékre csökkenjék. A 17 póttérífogat beiktatása után közvetlenül 'megszűnnek a Korotkoíf-íhangok annak megfelelően, hogy a manzsettanyomás a diasztolés érték alá csökkent. így megszűnik a kimenőfeszültség mind a 8 kettősmikrofon, mind a 9 erősítő kimenetén, ezért a komparátor visszabillen. A további nyomásemelkedés hatására a manzsettanyomás ismét eléri a diasztolés nyomást, a Korotkaff-Jbangok tehát újára megjelennek. (Az elcihfoiekihez képest az a döntő különbség, hogy most a nyomásemelkedés sebessége olyan alacsony, hogy a mérést pontosan lehet elvégezni.) Ezek hatására a 11 komparátoi- billen, feszültségugrást ad a differenciáló áramkörire, amely tüimpulzust ad a 13, a 16 vágóáramkörre. A 13 vágóáramlfeör e tüimpulzust átengedi és a 14 monostalbil multivilbrátort indítja, amely erre átbillen és olyan kimenőjelet szolgáltat a 7 kapuáramkö'rnek, hogy ez felnyit, és így lehetővé teszi, hogy a 6 nyomásátalakítóról ebben a pillanatban érkező jel a 15 tároló áraimkörre jusson. A kapu nyitvatartási idejét a 14 monostalbil multivibrator visszaibillenési ideje szabja meg. A 18 regisztráló egység a tárolóiban tárolt jelet rögzíti. Tárolóra csak abban az esetben van szükség, ha a regisztrálás nem folyamatos, hanem szakaszos, töhát pl. punktogtráífifal történik. Ilyen estben a tárolóinak addig kell tárolnia a jelet, amíg a regisztráló magafelelő csatornája e jelet rögzítette. A regisztrálás megtörténte után a 18 regisztráló egység tovább lép és ezzel alkalmassá válik arra, hogy új jelet tudjon regisztrálni. Ugyanekkor a tároló kiürítéséről is gondoskodik, valamint jelet küld a 2 programvezérlő egységnek. Erre a programvezérlő egység gondoskodik a kétnyílású átömlő szelep teljes nyitásáról, hogy a manzsettanyomás ismét gyoirsan emelkedjék. E gyors emelkedés mindaddig tart, amíg a manzsetta nyomása el nem éri a szisztolés nyomás értékét. Ekkor a Korotkofif-hiangok eltűnnek, és a 11 komparátor visszabillen. A 1:2 differenciáló áramkör most olyan impulzust szolgáltat, amelyet a 16 vágóáramköir átenged, de a 13 nem. Ez az impulzus a programvezérlő egységbe jut, mire utóbbi a pneumatikus rendszert lekapcsolja, ezzel megszünteti a további nyomásemelkedést, ugyanakkor megnyitja a kettős kiömlő szelep egyik nyílását és ezzel megkezdődik a manzsetta leeresztése. Kb. 3 Hgmm/s nyomási sebességgel. Amikor a manzsettanyomás ismételten eléri a szisztolés nyomás szintjét, a megjelenő Korotko'ffJ hangok a 11 5 komiparátort újra billentik. A 12 difíerenciáló áraimkor újra egy olyan impulzust állít elő. amely a 16 vágóáramkörön keresztül billenti, a 14 monostabil multivibrátont, amely felnyitja a 7 kaput. Tehát a 6 nyomásátalakító pillanat-10 nyi elektromos jele a '15 tárolóiba, majd onnan a 18 regisztráló egységbe kerül. A regisztrálás befejezése után a regisztráló továbblép, amelyet visszajelez a programvezérlő egységnek. Erre utótbibi intézkedik, hogy a manzsetta nagy selfl bessséggel kiürüljön, a 17 póttéríogat a manzsettatérről lekapcsolódjék és atmoszférikus nyomásra kerüljön és végül saját magát is alapállapotiba hozza. Ezek után a rendszer újaibb mérésre készen áll. 20 A második ábra az első ábra szerint működő példaképpeni kiviteli alaknál a manzsettában létrehozott nyomásváltozás (a. ábra), a mikrofonra ható Krotkoff-hangok (b. ábra),' a 11 komparátor kimenetén (c. ábra), a 1*2 differen-25 ciátor kimenetén (d. ábra) és a 14 monostalbil multivibrator kimenetén (e. ábra) kapott jel • időibeli változását mutatja. A 21 a diasztolés, a 22 pont pedig a szisztolés nyomás szintjét jelöli, és e két nyomásérték mérése a 23 és a ;-0 24 ponthoz tartozó időpillanatban történik. A manzsettanyomás a diasztolés nyomás szintjét a 25 és a 26 pontban is átmetszi, ennek megfelelően a 27 és a 2:8 időpillanatok között is jelentkezik Korotkofif-hang, azonban itt nem ís5 történik mérés, mert a gyors nyomásváltozás alatt a 2 programvezérlő egység a 14 monostabil multivibraitort letiltva tartja. A fentiekben általánosan ismertetett rendszer megvalósítható jelfogós áramkörökkel is. Ennek •40 példaképpeni kiviteli alakját a 3. ábra szemlélteti. Ebben a rendszerben a szisztolés és a diasztolés nyomás értékét a pneumatikában használatos közönséges manométerek mérik. Lehetséges olyan megoldás, hogy e manométe-45 rek csak kijelzést végeznek, és a rendszer'nem rendelkezik regisztrálási lehetőséggel. Ilyen esetben gondoskodni kell arról, hogy a műszerek a mérni kívánt nyomásértékeket ne csak egy pillanatig mutassák, hanem legalább olyan 50 hosszú ideig, (hogy azok kényelmes leolvasási lehetősége (biztosítva legyen. Ezt elérhetjük pl. úgy, hogy abban a pillanatban, amikor a manometer a kívánt, pl. a szisztolés nyomás értéket mutatja, mágneses szelep segítségével a hozzá-55 vezetését lezárjuk. Kellően jó tömítések feltételezésével így a manometer hosszú ideig, akár 1 óra hosszáig is, tehát a következő mérésig mutatja a mérésben elért értéket. Lehetséges azonban olyan .megoldás is, hogy a manometer 60 mutatóját, amelyen pl. egy mágneses anyagból készült zászlócskát helyezünk el, a mérés pillanatában egy elektromágnes rögzíti a kívánt helyzetben. Mindkét kivitelnél a következő mérés előtt 65 „törölni" kell a manométerek skáláján pilla-3