Dr. Murai Éva szerk.: Parasitologia Hungarica 16. (Budapest, 1983)

Parasit, hung. 16. 1983. Az indirekt immunfluorescens assay (IFA) alkalmazása a toxoplasmosis diagnosztikájában Dr. BÁNKI György — Dr. SZTOJKOVné Dr. MISLÓCZKY Margit Budapest Fővárosi KÖJÁL, Parazitológiai Laboratórium, Budapest "The diagnostic value of indirect immunofluorescent assay (IFA) in toxoplasmosis" - Bánki, Gy. - Sztojkovné Mislóczky, M. - Parasit, hung., 16: 23-30. 1983. ABSTRACT. Three different tests for toxoplasma antibodies, anti - IgGAM immunofluorescence (IFA - IgGAM), anti - IgM immunofluorescence (IFA - IgM) and complement fixation (KKR) tests were comparatively studied in serum samples from 315 persons presenting neurological, ophthalmological and other symptoms suspected or characteristic to toxoplasmosis. A micromethod on teflon-coated, multi-spot slides adapted for the immunofluorescent assay is described. The first screening was performed in every case by KKR and IFA - IgGAM. Percentages of positive results were 31.7% for the KKR test (titres 5s 1:10) and 48.9% for the IgGAM test (titres

1:20). Re-examination of 62 patients by IFA-IgM, where the symptoms seemed to be characteristic for toxoplasmosis confirmed the presence of IgM antibodies in 36 cases ( titres ^ 1:20). In 14 cases where the consecutive IFA-IgGAM and KKR reactions resulted significant rise in titres, the IgM antibody level was found to be higher than 1:100, up to 1: 4 000. An IgGAM level of 1:2 000 or greater, and an IgM level of 1:100 or greater together with clinical signs might indicate recent active infection. The complement fixing antibodies varied from 1:10 to 1: 5 120 in the course of active disease. KEY WORDS: toxoplasmosis, serodiagnosis, micromethod, IFA-IgGAM, IFAIgM, CFT (KKR). A jelzett antiglobulin módszerek közül az IFA különösen előnyös alkalmazási területe a partikuláris antigénekkel végzett szerodiagnosztika. A parazita egysejtűek - igy a Toxoplasma gondii trophozoit alakjai is - egyszerűen felhasználhatóak antigénként a reakcióban. Az eljárást számos külföldi szerző (1, 2, 6, 7, 9, 12, 13, 16, 17, 18) alkalmazta, a hazai humán parazitológiai diagnosztikában azonban eddig nem került bevezetésre. PEJTSIK és PÁCSA (14) végeztek ugyan összehasonlító vizsgálatsorozatot terhes és nem terhes nőkön magzati károsodást okozó ágensek - köztük toxoplasma - elleni antitestek kimutatására IFA teszttel, a vizsgálat azonban a módszer diagnosztikus értékére nem terjedt ki. Toxoplasmosis esetében, a populáció nagyfokú átvészelődése miatt ugyanis, érzékeny módszerekkel, a vizsgált egyének jelentős hányadában antitesteket lehet kimutatni. Említett szerzők is a vizsgált nőpopuláció 53%-át találták pozitívnak. Hazánkban az első toxoplasmosis szeroepidemiológiai vizsgálatot ZOLTAI N. és CSABA K. (20) végezte. SABIN-FELDMANN reakció és FRENKEL cutan próba felhasználásával 19,5%-os