Bugát Pál - Flór Ferencz: Orvosi Tár, 3. folyamat 5. kötet, 1-25. sz. (1844)

21. szám

— 326 — tök: a bal szívgyomrocsnak elsó hangja helyett fúvó zörej, a melly többnyire a darabos billentyűk súrlódása, vagy a vértömeg vékony sugara által okoztatik, a melly a billentyűk elégtelensége által hátrahagyott szűk helyen hevesen lövel egy nagyobb mennyiségű csak nem csen­desen álló, vagy ellenfo!yó vérbe , s ime ezen fúvó zö­rej mint legfontosabb kórjel a kórhatárzatra. Nem szabad azonban megfelejtkeznünk, hogy e zörej magában a tűd­iitér második ékezett hangja nélkül csak a billentyűk darabosságát, de elégtelenségét soha nem bizonyítja, az­ért is a kór tökéletes megállapítására nélkülezhetlen jel a tüdütérnek ékezett második hangja, a melly onnan ered, hogy a bal kamarából a tüdvisszerekbe visszatoluló vér a tüdőben és tüdütérben összegyűl, és ezen edényfalai­hoz azért is erősebben csapódik, minthogy a jobb kam­rának vértömege is hozzá járul; azért is a tüdütérnek má­sodik hangja mind azon esetekben megékeztetik , a mel­lyekben a vérnek forgása a tüdőkön keresztül akadályoz­tatik , mint a tiidőmájulásnál, gümökórban stb. ennél fog­va csak akkor határozandjuk meg a kórismét egészen, ha az előszámlált kórjeleket mind együtt találandjuk. Gyakran történik , hogy a két csúcsú billentyűk elég­telenségével szűkülés is van össze kötve , ekkor a bal ka­marának második hanga is okozand zörejt. Ha a bil­lentyűk szükülése cs ik egyedül van jelen , akkor kivé­vén a szív összehúzásánál hibázó zörejt ugyan azon fel­jebb említett jelek határozzák meg a kórismét. Mind a két csúcsú billentyű elégtelenségének, mind pedig a szükülésnek elkerülhetetlen következménye a vér­összenyomulása a tüdütérben és a jobb kamarában, a honnan származik a jobb kamarának kitágulása vagy is inkább túltengése, a melly tompa kopogatási hang ál­tal keresztbe a szívtájékán és a heves szívütések által jellemzi magát. E három tünemények tehát tökéletesen bebizonyítják a két csúcsú billentyű elégtelenségét, t. i. a szivtájékán keresztbe tompa kopogatási hang, a bal kamarának első hangja helyett fuvó zörej, és az ékezett második hang a tüdütérben.

Next

/
Thumbnails
Contents