Antall József szerk.: Orvostörténeti közlemények 117-120. (Budapest, 1987)
KISEBB KÖZLEMÉNYEK - Mirszkij, M. B.: I. V. Bujalszkij a kiemelkedő orosz tudós és sebész (orosz nyelven)
рургам и во многом содействовал использованию ими более рациональной тактики при операциях на сосудах. Вывод русского хирурга о том, что „бывшее, и ныне еще у некоторых операторов остающееся прежнее мнение, что артерию должно перевязывать весьма крепко, — несправедливо, противна познаниям анатомии, физиологии и патологии, а для больных пагубно" 9 сохранял свое значение долгое время. Чтобы иметь возможность производить перевязку сосудов по всем правилам, Буяльский изобрел специальный турникет. Этот турникет он всесторонне проверил в экспериментах на собаках, а затем начал применять в клинике. Уже первые операции перевязки подколенных аневризм с помощью этого турникета, сделанные в 1827— 1830 гг., прошли успешно и позволили рекомендовать этот инструмент для широкого употребления. Турникет Буяльского быстро вошел в хирургическую практику, Интересно, что им пользовался и молодой Н. И. Пирогов, когда проводил эксперименты по теме своей докторской диссертации „Является ли перевязка брюшной аорты легко выполнимым и безопасным вмешательством?" (1832). Перевязки сосудов Буяльскому приходилось производить при различных операциях. Так, в феврале 1833 г. он вместе с ассистировавшими ему врачами Дроздовым и Талисом произвел у 36-летней женщины успешное иссечение левой груди, пораженной раком, причем одновременно, из-за запущенности болезни, ему пришлось вырезать большую грудную мышцу. ,,Во время операции" — отмечал Буяльский — „наложены три лигатуры. Внутренняя поверхность раны была весьма велика... остались одни межреберные мускулы..., через которые приметно было биение самого сердца" 10 . Несмотря на такое большое вмешательство, операция окончилась успешно. Замечательным вкладом в развитие сосудистой хирургии стал выдающийся труд И. В. Буяльского „Лнатомико-хирургические таблицы, объясняющие производство операций перевязывания больших артерий" (1828). Это был первый в русской медицине атлас по топографической анатомии и оперативной хирургии, сочетавший в себе качества учебного и практического руководства. В первом разделе своего труда Буяльский на 32 страницах (русского и латинского текста) подробно рассказал о технике проведения операций на больших артериях. ,,В нынешнее столетие, — писал он, обращаясь к читателям, — хирургия сделала самый большой шаг в производстве операций аневризм. Прежде только перевязывание бедренной артерии, для лечения подколенной аневризмы, и при аневризме локтевой перевязывание плечевой артерии почитались удобопроизводимыми, ныне же познание анатомии и хирургии до такой смелости довело операторов, что самые большие стволы артерий, как-то: сонных, подключичных, крыльцовых, даже безымянных и подвздошных перевязывают со счастливым успехом и исторгают людей из челюстей смерти; умолчу только о начальственной брюшной, которую также Астлей Купер осмелился перевязать" 11 . Все научные труды Буяльского отличал ярко выраженный анатомический (а в ряде случаев — анатомо-физиологический) подход к проблемам хирургии — подход, характерный для первой русской хирургической школы И. Ф. Буша. Подобный подход Буяльский ярко продемонстрировал и в „Анатомико-хирургических таблицах?'. 9 Там же, с. 226—227. 10 Военно-медицинский журнал, 1833, ч, 22, № 3, с. 384—385. 11 И. В. Буяльский: Анатомико-хирургические таблицы, П., 1828, с. Ш.
