Antall József szerk.: Orvostörténeti közlemények 64-65. (Budapest, 1972)

KISEBB KÖZLEMÉNYEK - Lusnikov, A. G.: A perifériális érkeringésről (orosz nyelven)

О ПЕРИФЕРИЧЕСКОМ КРОВООБРАЩЕНИИ А. Г. ЛУШ НИКОВ Б ольшим достижением русской терапевтической школы является из­учение роли периферического кровообращения. Вопрос этот физио­логами почти не изучался и здесь первенство принадлежит клиницистам. Впервые вопрос об активности артерий поднял С. П. Боткин (1832 — 1889). Его ученик С. В. Левашов написал на эту тему ценную научную работу. Начало нового столетия тоже не забывало этой проблемы. Глав­ным исследователем в этой области был проф. М. В. Яновский (1854 — 1927). Вскоре после того, как в клинику были введены сфигмоманометры, М. В. Яновский во время обходов встретился с необъяснимыми явле­ниями. В некоторых случаях сердечной водянки при полной сердечной декомпенсации измерения артериального давления показали цифры выше нормальных, т. е. тех, которые должны были быть при циркуляции вос­становленной. Было установлено, что такое явление обусловливалось не местными причинами, а какими то общими. Было несомненным, что препятствие оказывалось где то в сосудистой системе. Это давление на­растало в артериях и падало при переходе их в капилляры. Яновский и его ученики тщательно изучили характер такого высокого давления в сосудах, казалось бы парадоксального. Было исключено объяснение этого явления за счет тонуса сосудов. Не имел значения здесь и тера­певтический эффект сердечных средств, которые, как правило, суживая сосуды, должны были бы ухудшать состояние больных, чего не было: больные после приема лекарств чувствовали себя лучше. И вот Яновский предположил: «Так как препятствия находятся в сосудистой системе, а она может влиять на кровообращение только своими двигательными способностями, то приходится предположить, что она способна не только к тоническим, но и к ритмическим сокращениям, которые, чтобы быть целесообразными, конечно, должны находиться в гармонии с сокращениями левого желудочка, подобно тому, как последний находится в известной гармонии с сокращениями предсердий."» 1 Таким образом Яновский допустил, что источником кровообращения служит не только сердечная мышца, 1 Труды 4-го съезда Российских терапевтов, Киев, 1913, стр. 8.

Next

/
Thumbnails
Contents