Chelius M. J.: Sebészség. A 4. öregbített és javított eredeti kiadás után .. fordítá KUN TAMÁS. 4. köt. Buda, Egyetemi, 1844. (r.sz. 1823)

SZÁRMÁZÓ UETEGSEGEK. 49 fbcskendezhető részeinek megvastagodásán, vagy nyirkkiömlésen és ennek összehegedésén, s a sejtek közt való elfajulásán alapszik; ha a golyva növekedését semmi módon sem lehet megakadályozni, veszedelmes tünemények állanak elő, és a felső paizsütér verését nyilván érezhetni. Az literes golyvával összeköttetésben levő egyetemes edénybajnak kisebb fokai, melly azonban még kevéssé van kifejlődve, nem ellenjavalják a műtéteit; ámde ezen műtétei a szív és ütér-rendszer igen messze haladott beteges változásinál, legalább azon káros következményeket vonhatná maga után, mellyek az ütérdaganat műtételénél és utána szoktak előállani, ha azt a jelenlevő üteres hajlam (diathesis anevrysmatica) mellett vinnők véghez

1). — Mind ezen körülményeket lelkiismeretesen fontolóra vévén a műtétei előtt, és ezt a szükséges elővigyázattal s ügyességgel vivén véghez: kétség kivül többnyire megfelelend az eredmény várakozásunknak. — Ha megengedjük is azt, hogy az üteres golyva — mint feljebb (1942. előadva volt — nem gyakori, hogy jelenségei csalékonyak lehetnek, a mennyiben az literesnek látszó golyva belsejében megvastagodások, üregek és sejtlikok mutatkoznak, melylyek savós vagy barnás folyadékkal telvék, és hogy az illyen golyvákat genyszalaggal is czélszerű módon lehet gyógyítani 2): ez által mégis a felső paizsütér lekötésének alkalmas volta nem veszít becsiből. A daganat növésének lehetőségét a felső paizsütér lekötése után M^alther tagadta s azt állította, hogy a kitágult és lekötött edények jobbára összenőnek; én mégis ellenkezőt tapasztaltam, azt t. i., hogy az alsó paizsütér bővülése és a felsővel való közlekedése előmozdílá a daganat növekedését. Ez nem mindig történik meg, és tán csupán akkor, ha a felső paizsiitereken kivül egyszersmind az alsók is kitágulva vannak s). — Azonban a felső paizsüterek megilélésénél mindig fontolóra kell venni, hogy, ha ezek szembetűnő beteges változásban sínlenek, a lekötés is nemcsak bedugulását okozhatja azoknak, hanem vérzés is támad, melly legtöbb esetben szerencsétlen kimenetelbe végződik. 1) P. v. WALTHER : Mit gutem Erfolge verrichtete Unterbindung der oberen Schilddrüsen-Schlagader bei einer Struma Anevrysmatica ; im Journal für Chirurgie und Augenheilkunde. II. Bd. S. 584. 2) RUST'S : Magazin a. a. O. 3) CHELIUS az i. h. 232. 1. LANGENBECK, a. a. O. M Ifjj II m IM r <JF fi m 2 +