Chelius M. J.: Sebészség. A 4. öregbített és javított eredeti kiadás után .. fordítá SMALKOVICS MIHÁLY. 3. köt. Buda, Egyetemi, 1839. (r.sz. 1822)

különösen. 63 síkon a' szűkülés'távolságát megjegyzi, aztán a' fönt em­lített módon betolja, 's egyszer'smind igyekszik a' szű­külésen is áttolni, de minden erőszaktól szorgosan óva­kodva. —"Hogy már a' szűkülésen áthatott legyen, arról meggyőződhetni, ha a' szálacs a' rajta tett karczolatnál mélyebben hatott a' húgycsőbe; továbbá, ha egy keve­set visszafelé húzatik, 's egésszen eleresztetvén nem emel­kedik fölfelé. — Melly utolsó körülmény a' szálacsnak a' szűkülés előtt történt meggörbülésére mutat a' nélkül, hogy a' szűkülés közé jutott volna. A' szálacs' végének valami takony-tömlőbe járását, a' gáncsnak a' húgycső' szájához közellétéből, a' beteg által érzett fájdalomból, a' szálacsnak egy kévéssé visszahuzása után más irányban tovább tolhatásából (a' mi a' legcsekélyebb akadály nél­kül történik), 's abból lehet megesmérni, hogy a' kihú­zott szálacson semmi benyomatot sem szemlélhetni, melly a' szűkülés' működése' következésében mindenkor jelen van, ha már a' szűkülés közé jutott volt.— Ha a' kiválasztott szálacs épen be nem tolathatik, ekkor vékonyabbat kell választaíni. — Ha a' szűkülés' minémű­sége a'szálacs'betolását lehetetlenné teszi,akkor az alább leírandó Ducamp' minta-szálacsának a' szűkülés felé nyo­mása által, ennek mintáját vehetni, és aztán a' betolan­dó szálacs' hegyét a' szerént görbítvén, evvel a' szűkülés közé juthatni. —- Mikor viasz-szálacsnak kell a' húgycső' görbületén át a' szemérem-ív alatt tovább tolattatnia, akkor legczélszerűbben tesz az ember, ha azt a'húgycső' görbülete szerint meghajtja , vagy a' rugalmas szálacs' üregébe illendően meggörbített ólom, vagy vas pálczát tol;—vagy ha egyenes szálacsot akar a'húgycső' gör­bületén áttolni, akkor a' szálacsnak a' szeméremív alá juttakor a' monyát lefelé sülyeszti, hogy így a' húgycső' görbülése megkisebbüljön; azon felül a'szálacsot tovább tolása közben enyhén sodrani, 's a' hüvelyknek a' gátra tétele állal szükség annak odább haladását segítni. — Gyakran a' szálacsnak belolása kivált az izgékony egymiknél , vagy a' szűkülés' gyuládt állapotjánál , a' húgycsőt körülvevő izmok' görcsös öszvehuzódása által nehezítetik.^ Ekkor annak betolása az által könnyítet­hetik, ha a' sebész az alatt, míg egyik kezével a'szála­csot enyhén tovább tolni igyekszik, másikkal a' gátot enyhén dörzsöli,, vagy ha a'szálacscsal kevés ideig a'szű­külés fölött megáll, 's aztán próbálja tovább tolni. Ezen körülmények közt gyakran az izgékonyságot tompító szereknek, mint: langyos fördők', allövetek', nadályok', 's több e' félék' alkalmazását is szükség a' szálacs' betolása előtt segítségül hívni. A' szálacs' betolásánál soha sem kell erőszakkal élni; ha a' szálacs csak egynéhány vonal-

Next

/
Thumbnails
Contents