Országgyűlési Napló - 2009. évi őszi ülésszak
2009. október 7 (228. szám) - Az ülésnap megnyitása - A Magyar Köztársaság 2010. évi költségvetéséről szóló törvényjavaslat, valamint az Állami Számvevőszék véleménye a Magyar Köztársaság 2010. évi költségvetési javaslatáról általános vitájának folytatása - ELNÖK (dr. Világosi Gábor): - LÁSZLÓ TAMÁS (Fidesz): - ELNÖK (dr. Világosi Gábor): - DR. KÖKÉNY MIHÁLY (MSZP):
989 szervezet szerint az úgynevezett évente megállapított egészségügyi fogyasztási index tekintetében most Magyarország egy nagyságrenddel csúszott lejjebb a nemzetek rangsorában, csakhogy a képviselő úr egy nagyon szele ktív értelmezést adott ennek a mutatónak. El kell mondanom a tisztelt Országgyűlésnek, hogy 2008ban Magyarország 26 ország közül volt a 14., idén 33 ország közül a 20., miközben az értékelés szempontrendszere is megváltozott. Tehát azt tudom mondani, hogy Magyarország a válság ellenére továbbra is a középmezőnyben van, miközben például az eddig éltanuló Észtország sokkal mélyebbre zuhant, és más példákat is mondhatnék. Ezt csak azért jegyzem meg, tisztelt képviselőtársaim, hogy ha már nemzetközi adatsoroka t idézünk, akkor ezt tegyük illő alázattal és kellő árnyaltsággal. Tisztelt Országgyűlés! Szeretném azt is hangsúlyozni, hogy ha jut is pénz és többletpénz, márpedig jut az ágazatba, akkor bizony ez nagy felelősséget ró a politikára, különösképpen a szakpo litikára, hogy az egészségügyi szolgáltatók működését, a struktúrát, az ellátási szintek közötti kooperációt úgy igyekezzünk befolyásolni, hogy a rendelkezésre álló pénzek jobban hasznosuljanak. Itt bizony azt kell elmondanom, hogy előrébb tartanánk, ha sz ámos reformtörekvés és reformpróbálkozás nem válik a demagógia áldozatává, ha a többpénztáras, de a nemzeti kockázatközösséget megőrző biztosítási rend és a vizitdíj is élő lenne a javításokkal együtt, de más területen is azt mondhatom, hogy sajnos rivális aink e téren megtagadták az együttműködést, és nem tudtunk elég áttörést elérni a kívánatos szerkezeti változásokban. Az a meggyőződésem, hogy nem lehet már kitérni a kérdés elől, mert a szakértők között nagy egyetértés van abban, és ezt az Állami Számvevő szék jelentése is erősíti, hogy komoly szerkezeti változások nélkül a finanszírozási feszültségek folyamatosan és állandóan újratermelődnek. (11.40) Tisztelt Országgyűlés! Az Egészségügyi Minisztérium fejezeti költségvetése nem sokkal ugyan, de nominálisan kevesebb, mint az ez évi várható teljesítés. Hozzáteszem, hogy a 6 százalékos átlaghoz képest ez kisebb mérték, 4 százalék körüli mérték. Itt valóban szükség van a legfontosabb célok közül kiválasztani azokat, amelyektől nem szabad forrásokat elvonni, és sorrendiséget, prioritásokat kell tudni megállapítani, és nyilvánvaló, hogy ilyen a járványügyi biztonság, a sürgősségi ellátás, ezek létfontosságú területek; itt nem lehet engedményeket tenni, és a szocialista frakció ezt a prioritási rendet elfogadja és támogatja. Azt is megjegyzem, hogy az egészségügy területén nagy léptekkel folytatódik az uniós fejlesztések programja. Több tízmilliárd forintnyi önrészről kell jövőre is gondoskodni, és a kormány ezt is vállalja, és ezt is figyelembe kell venni, amikor m egítéljük a fejezet és az ágazat költségvetését, mert hiszen épülnek az új kistérségi járóbetegellátó központok, a mentőállomások, elindul a póluskórházak rekonstrukciója és számtalan olyan program, amely egyegy térségben igazán érdemi változást hoz rész ben az egészségügyi rendszerben is, de a betegellátás minőségében is. Tisztelt Országgyűlés! Az Egészségbiztosítási Alap bevételei tekintetében az a legfontosabb kérdés, hogy a már elhatározott járulékcsökkentés okozta bevételkiesést tudjuke pótolni a köl tségvetés más forrásaiból. Megnyugtatónak tartom, hogy a kormány olyan megoldás elfogadását javasolja, amely szerint az egészségügyi szolgáltatási járulék mértéke - tehát az az összeg, amelyet a költségvetés térít az Egészségbiztosítási Alapnak a járulékot fizetni nem képes nyugdíjasok, gyeses kismamák, gyermekek után - megduplázódik. Ezzel az állam által átengedett adóbevételek aránya az Egészségbiztosítási Alap bevételi oldalán az 50 százalékot is meghaladja, és úgy látom, hogy annak ellenére, hogy sajnos a válság miatt jövőre kell kalkulálnunk hiánnyal, de mégis az Egészségbiztosítási Alap stabilitását sikerül megőrizni. Tisztelt Országgyűlés! Az Egészségbiztosítási Alap jövő évi költségvetésének egy fontos tétele, legalábbis az irány - az érdekképviselet ekkel történt egyeztetés alapján - eldőlni látszik. Nyilvánvaló, és ezt most délelőtt a pénzügyminiszter úr az egészségügyi bizottság ülésén félreérhetetlenül kimondta, hogy ennek a remélhetőleg létrejövő megállapodásnak a következményeit a kormány vállalj a, és módosító javaslatokkal átvezeti a költségvetésen. Ezek után - megismétlem - még inkább