Országgyűlési Napló - 2009. évi őszi ülésszak
2009. november 23 (246. szám) - Az egyes egészségügyi tárgyú törvények módosításáról szóló törvényjavaslat részletes vitája - ELNÖK (Pelczné dr. Gáll Ildikó): - DR. PUSKÁS TIVADAR (KDNP):
3178 Az ajánlás 19. pontja foglalkozik a méltányossági gyógyszertámogatással kapcsolatos kérdésekkel, és elég szigorú módon, egyrészt öt évre visszamenőleg az ismételt méltányossági kérelem beadásának a lehetőségét zárja ki akkor, ha korábban elutasító határozat volt. Úgy tűnik, ez a probléma megoldódik egy befogadott módosítással, amely kimondja: kivéve, ha ennek költségvetési oka volt, akkor ez nem érvényes. Ugyanennek a bekezdésnek a b) pontja azt mondja, hogy ha az azonos funkcionális csoportba tartozó gyógyászati segédeszközökkel méltányossági alapon kezelt betegek száma eléri az ötvenet, akkor szintén kizárja a méltányossági körből. Megítélésem szerint ez alkotmányossági aggályok at vet fel, hisz beteg és beteg között különbséget tesz adott esetben, tehát megfontolandónak tartanám, hogy ezt a passzust vegyük ki a törvényjavaslatból. A harmadik kérdéskör a 71. ajánlási ponthoz kapcsolódik. A 71. ajánlási pontban az egészségügyi törv énnyel kapcsolatban a vagyoni biztosíték kérdésköre kerül tárgyalásra. A törvényjavaslat azt mondja, hogy közreműködői alvállalkozói szerződés esetén az adott tevékenység háromhavi OEPbevételét vagyoni biztosítékként a vállalkozónak vagy közreműködőnek le tétbe kell helyeznie, illetve más bankgaranciákat kell biztosítania. Azonban önmagában ez a megoldás egy alapvető problémát nem old meg, erre egy kapcsolódó módosító javaslattal próbáltam megoldást találni. Ugyanis a tevékenységi körök kapcsán a fekvőbetegellátást illetően a diagnosztikus tevékenységeknek az úgynevezett OEPbevétele a hbcsbe van beledolgozva, tehát a hbcsn belül értendő. Az tény és való, hogy a Gyógyinfoknak vannak ilyen jellegű számításai, illetve ajánlásai minden hbcscsoportra vonatko zóan, hogy annak a diagnosztikus tartalma mekkora összeg, azonban ez ezen a törvényi szinten nem kezelhető. Másrészt pedig ezt a kérdést mindenképpen jogszabályi szinten kell kezelni. Kapcsolódó módosító javaslatommal arra teszek kísérletet - és bízom benn e, hogy ez elfogadásra kerül , hogy hatalmazzuk fel az egészségügyi minisztert ennek a kérdésnek a jogszabályi szintű rendezésére. Ennek többféle megoldása lehet, például a hbcsben határozzuk meg, hogy hány százalékot értünk a különböző diagnosztikus tev ékenységeknél. Ennél könnyebben kezelhető lenne, ha a diagnosztikus tevékenységek ellenértékét egyszerűen német pontban határoznánk meg, tehát áttennénk a járóbetegre. Ez a jövő zenéje, erre kapna felhatalmazást a tárca. Remélem, hogy elfogadják ezeket a m ódosító javaslatokat. Köszönöm szépen. ELNÖK (Pelczné dr. Gáll Ildikó) : Köszönöm, képviselő úr. Megadom a hozzászólás lehetőségét Puskás Tivadar képviselő úrnak. Parancsoljon! DR. PUSKÁS TIVADAR (KDNP) : Köszönöm a szót. Tisztelt Elnök Asszony! Tisztelt Ház ! Tisztelt Államtitkár Asszony! A 10977. számú törvényhez 5162. számokon adtunk be módosító javaslatokat. A módosító javaslataink nagyjából három csoportra oszthatók, részben pontosításokat tartalmaznak, jelentős részben a javasolt jogszabályrészek elhagy ását, illetve vannak olyanok, amelyek változtatást kívánnak tenni. Most három módosítóról beszélnék egy kicsit hosszabban. A 10977/52. számon beadott módosító az egészségbiztosítási törvény 16. §át igyekszik megváltoztatni. Ez a méltányossággal kapcsolato s módosító. Mivel a vonatkozó rendelkezés sérti a méltányosságot és az esélyegyenlőséget, ezért ennek a jogszabályrésznek az elhagyását javasoljuk. Itt már elhangzott, az egyéni méltányosságnak az a lényege, hogy ha a társadalombiztosítás egy gyógyszert ös szességében, általánosságban nem tud finanszírozni, akkor egyéni igények, egyéni elbírálás alapján ezt megteszi és támogatja. Az a kritérium, miszerint azok a gyógyszerek, amelyeknél öt éven belül már elbírálták a méltányosság lehetőségét, és nemleges vála szt kaptak, ezért nem kerülhetnek be a méltányossági körbe, véleményem szerint diszkriminatív az adott gyógyszereket illetően, mert a protokollok, az éppen aktuális szakmai álláspont változását messzemenően nem veszi figyelembe.
