Országgyűlési napló - 2008. évi őszi ülésszak
2008. november 19 (179. szám) - Az ülésnap megnyitása - Az egyes egészségügyi tárgyú törvények módosításáról szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (Mandur László): - DR. CSÁKY ANDRÁS, az MDF képviselőcsoportja részéről:
3053 A gyógyszergazdaságossági törvénnyel kapcsolatban nagyon sajnáljuk, hogy ismételten olyan liberalizáció irányába megy el a törvényalkotó, ami a gyógyszerforgalmazást szimp lán kereskedelmi tevékenységként próbálja minősíteni, a beteget pedig fogyasztónak titulálja. Itt az indokolásban a 2001/83/EK irányelv értelmező rendelkezésére hivatkozik a tárca, az egészségügyi ellátással kapcsolatos jogszabályalkotás is ebbe a területb e tartozik mindenféleképpen, a gyógyszerforgalmazás is, az nemzeti hatáskörbe tartozik, tehát nem feltétlenül szükséges, még hogyha egyéb kereskedelmi tevékenységek kapcsán van is ilyen irányelv, azt nem kell erre alkalmazni. Ezt nem tartjuk helyesnek, és itt mindenféleképpen változtatást kell eszközölni. Ami a kórháztörvényt illeti, a változtatás szükségessége alapvetően az alkotmánybírósági döntésből következik. Itt jegyzem meg, hogyha mondjuk, a törvényjavaslatban szereplő változtatásokkal szakmai alapon egyet tudnánk érteni, az nem jelenti azt, hogy a korábban elfogadott egész rendszer kialakításával egyetértünk, tehát visszamenőlegesen nem legitimálja ezt a kérdést, de tény és való, a rendszer a jelenlegi formájában nem maradhat fenn. Az, hogy a szakren deléseket illetően is meghatároz óraszámokat, és ezt majd bizonyára követni fogja januártól a területi ellátási kötelezettség ilyen módon történő hozzáigazítása a rendszerhez, ez mindenféleképpen támogatandó. Vitatkoznék egy picit az előttem felszólalókkal , akik azt mondják, hogy hiányzik - eddig valóban hiányzott - az, hogy térségi epidemiológiai adatokat vegyünk figyelembe. Azért itt felhívom a figyelmet az 51. §ra, ami legalább a változtatás során, a kapacitások átrendezése során azért az ilyen jellegű adatok figyelembevételét előírja. Ez mindenféleképpen pozitívumként értékelhető. Ami nagyon érdekes, a törvényben benne van, ez korábban is nagy vitát váltott ki, hogy a biztosító a majdan kialakítandó új rendszeren belül az adott régióban úgynevezett minő ségi vásárlást fog kezdeményezni, s ennek az ellenőrzésnek az alapját alapvetően a finanszírozási protokollok, ahol nincs, szakmai protokollok képezhetik. Számomra ez furcsa, mert szerintem egy finanszírozási protokollt szakmai protokoll kell hogy megalapo zzon, de ez vélhetőleg egy szemantikai vita. A nagyobbik gond az, hogy ezek az eljárásrendek nagyon hiányosak, legalábbis ami a szakmai jellegüket illeti. Emlékszünk arra a vitára, ami a minőségbiztosítás indikátorrendszerének a felállítása kapcsán bő egy évvel ezelőtt a Ház falai között és a falain kívül is lezajlott, itt még nagyon nagy hiányosságok vannak, és bízom benne, hogy ezek az esetleges döntések közigazgatási eljárás keretében fognak megszületni, tehát a jogorvoslati lehetőségek fenn fognak állni , mert egy ilyen szabályozás bevezetése itt bizony komoly visszaélésekre adhat lehetőséget, ettől mindenféleképpen óvnám magunkat. Az, hogy decentralizálttá válik a döntéshozatal, itt több szájból elhangzott, hogy ugyanúgy az ÁNTSZhez kerül át, az ÁNTSZ r egionális vezetőjéhez, ezt az ember akkor tudná jó lélekkel elfogadni, ha mondjuk, a jelenleg vezető pozíciót betöltött személyek minimum tíztizenöt éve a helyükön lennének. Sajnos az elmúlt húsz év belpolitikai viszonyai azt mutatják, hogy ezt a régiót s em hagyta érintetlenül a politika, számos esetben nem feltétlenül szakmai, hanem politikai döntések születtek a kinevezéseket illetően, de bízzunk benne, hogy ez meg fog változni. Egyet tudunk érteni azzal, ami itt elhangzott, hogy az irányított betegellát ási rendszer kapcsán jó lenne rovancsot csinálni. Erre korábban már voltak kísérletek, de a történelmi hűség kedvéért azért azt mondjuk el, hogy maga a rendszer 1995ben, a költségvetési törvény tárgyalása során MSZPs, fideszes módosító javaslattal indult be, és nőtte ki magát azzá, amivé lett. Hál’ istennek, viszonylag gyorsan rájött a törvényalkotó is és a kormány is, hogy talán ez az út ebben a formában nem feltétlenül a helyes út, azonban ismételten áttekinteni a tapasztalatokat az esetleges pozitív ta pasztalatok szempontjából mindenféleképpen érdemes lenne. Összességében a Magyar Demokrata Fórum véleménye az, hogy sajnáljuk, hogy nem különkülön, legalább három csomagban került be a parlament elé ez a törvényjavaslat. (10.10)
