Országgyűlési napló - 2006. évi őszi ülésszak
2006. november 28 (39. szám) - Az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (Mandur László):
2893 Jó lenne, ha a régiókban, a régiók többségében erre nem kerülne sor, hanem helyileg döntenék el a RET résztvevői, hogy mit tartanak a régiókra nézve fontosnak. Szeretnék beszélni egy olyan eleméről is ennek a javaslatnak, amiről szerint em az előttem levők nem szóltak, vagy nem akkora hangsúllyal, mint amekkora jelentőséget én ennek tulajdonítok, és ez a tudatosság megjelenése a fejlesztésekben. Fejlesztések eddig is voltak az egészségügyi rendszerben, de azt kell mondani, hogy azok a fej lesztések, amelyekre sor került, rendkívül esetlegesek voltak, mindig az erősebb lobbi, lobbista érdekei mentén dőltek el. Ehhez képest most először van a kezünkben egy olyan szabályozás, és ez a javaslatnak a 10. §ában található, ahol törvénybe próbáljuk iktatni a fejlesztési lehetőségek kontrollját, a fejlesztési lehetőségekről való döntést. Itt arról van szó, hogy ha azoknak a szerződéseknek a volumenén felül, amelyeket megkötött az egészségügyi biztosító, valamilyen fejlesztés készül, akkor ennek a kap acitásnak az elfogadása tárgyában az illetékes RET véleményét ki kell kérni, ez egy nagyon széles grémium és kontroll a döntés szempontjából. Az egészségbiztosító, az egészségügyért felelős miniszter és az államháztartásért felelős miniszter egyetértésével születhet meg ez a fejlesztési döntés, minthogy itt nagyon fontos uniós fejlesztési pénzekről van szó. Azt gondolom, hogy ez a szabályozás valóban átláthatóvá és nyilvánossá teszi ezeket a fejlesztési döntéseket, hogy - még egyszer mondom - nem az erősebb lobbista akaratának érvényesülése mentén kerülnek majd sorra ilyen döntések. Végezetül néhány mondatot arról is szeretnék szólni, hogy én magam miben látom indokoltnak a benyújtott javaslathoz képest a további vitát, mert vannak ilyen kérdések is. Az egyi k a járóbetegszakellátás fejlesztésének a kérdése. Én még jól emlékszem arra, hogy a Szabad Demokraták Szövetsége többször kezdeményezte a megelőző parlamenti ciklusokban a járóbetegszakellátás fejlesztését, hogy annak idején, néhány évvel ezelőtt a Szab ad Demokraták Szövetsége a struktúraátalakítás sarokpontjaként a járóbetegellátás fejlesztését nevezte meg. És jóllehet ebben a javaslatban vannak ilyen utalások, jóllehet a kapacitáson felüli, mármint a finanszírozható kapacitáson felüli részből, a megsz üntetendő részből lehet járóbetegellátást fejleszteni, azt gondolom, hogy nagyobb volumenben lenne erre szükség, mert a kórházi kapacitás leépítése szempontjából éppen a járóbetegkapacitás fejlesztése lehetne az a szívó hatás, ami automatikusan kiszívná a fölösleges energiákat a kórházból. Számomra bizonyos értelemben nyitott kérdés még a súlyponti kórházak köre is, mert itt két szempont keveredik, az egyik a területi, hogy minden megyében legyen komplex kórház, amelyik a széles spektrumát lefedi a fekvőb etegellátásnak, a másik viszont a speciális, a népegészségügyi szempont. És ilyen alapon került be a 31es listába az Onkológiai Intézet meg a Kardiológiai Intézet, és azt gondolom, hogy ilyen speciális, nagyon speciális, egy területtel foglalkozó intézet van még néhány, amelyiknek a súlyponti szerepét meg kellene tartani ilyen speciális összefüggésben. És kérdésként fogalmaznám meg, mert indokolást igényel számomra is, hogy amikor a 2. mellékletben meghatározza az előterjesztő az aktív és krónikus ágyak s zámát, volumenét, akkor miért van az, hogy az egyik régióban majdnem kétszer akkora a krónikus ágyak kerete, ami előírásra kerül, míg más régióban éppen fordítva, mondjuk, az aktív ágyak száma nagyobb. Azt remélem, hogy ennek hátterében nyomós szakmai érve k szerepelnek, de jó lenne, hogyha ezek világossá válnának. Mindent egybevéve a Szabad Demokraták Szövetsége általános vitára alkalmasnak tartotta a javaslatot, és őszintén remélem, hogy a parlamenti munka során még tovább csiszolódik módosító indítványokk al. Köszönöm a figyelmet. (Taps a kormánypárti padsorokban.) ELNÖK (Mandur László) :
