Országgyűlési napló - 1998. évi őszi ülésszak
1998. december 1 (37. szám) - A társadalombiztosítás pénzügyi alapjainak 1999. évi költségvetéséről szóló törvényjavaslat részletes vitája - DR. KÖKÉNY MIHÁLY - ELNÖK (Gyimóthy Géza): - DR. SCHVARCZ TIBOR - ELNÖK (Gyimóthy Géza): - DR. FRAJNA IMRE
3323 DR. KÖKÉNY MIHÁLY (MSZP): Köszönöm a szót, elnök úr. Tisztelt Frajna Képviselő Úr! Valóban nem itt a nagyon részletes szakmai vitának a helye, ezzel egyetértünk, de annyit hadd jegyezzek meg, hogy a szklerózis multiplexes betegek ellátása tekintetében pontosan ezért alakult úgy, ahogy alakult, hogy a különkeretes gyógyszereknek az előirányzata végül is beolvadt az általános kasszába, és ezzel együtt, jogértelmezést is figyelembe véve, a k ülönkeretessel együtt vált túlléphetővé az eredeti gyógyszerelőirányzat, hogy valamilyen megoldást lehessen találni a zártságnak a feloldására; hozzátéve azt, hogy azon lehet vitatkozni, hogy különböző szerek hatását mikor, hogyan minősítjük elfogadottnak , mikor felel meg különböző követelményeknek. (12.00) Azt azonban hadd jegyezzem meg, hogy itt tényleg olyan lehetőségekről van szó ennek a betegségnek a gyógykezelésében, amikor a mindenkori egészségpolitika nagyon is szembekerül részben szakmai és betegn yomással, másrészt a keretek korlátozottságával. Itt egy keskeny mezsgyén kell evezni, éppen ezért a Frajna képviselő úr által elmondottakat is figyelembe véve, nem lehet helyeselni azt, hogy külön kerettel együtt - ezt a feszítést is figyelembe véve - mos t zárttá tesszük a gyógyszerelőirányzatot. Köszönöm. (Taps az ellenzéki pártok padsoraiban.) ELNÖK (Gyimóthy Géza) : Megadom a szót Schvarcz Tibor képviselő úrnak. Ismételten felhívom a figyelmüket, hogy kapcsolják ki a rádiótelefonjaikat! Két percre követ kezik dr. Schvarcz Tibor képviselő úr, MSZP. DR. SCHVARCZ TIBOR (MSZP): Köszönöm a szót, elnök úr. Tisztelt Képviselőtársaim! Az evidenciákon alapuló medicinával kapcsolatosan, ha már mindenképpen a bizonyítékokon alapuló gyógyítást és egyáltalán a bizonyí tékokon alapuló ellátást említi Frajna képviselő úr, akkor miért nem került be a társadalombiztosítás költségvetésébe és a nagy költségvetés miniszteriális fejezetébe az a rész, hogy minőségbiztosítás finanszírozása. Ez a minőségbiztosítá snak egyik ága, alapeleme, amikor bizonyítékokat kell kreálni, mutatni, felmutatni ahhoz, hogy egy gyógyszer hatékony, egy eljárás költséghatékony, hatásos legyen. Tehát e vizsgálatoknak, a minőségbiztosítás ezen ágának finanszírozása jó lenne, ha szerepel ne a biztosító költségvetésében, mert ez az egyik eredeti funkciója a biztosítónak, hogy olyan eljárásokat finanszíroz, amelyek hatékonyak, olcsóbbak, költséghatékonyak, tehát amelyek előbbre visznek minket afelé, hogy evidenciákon alapuló gyógyítást tudju nk megvalósítani. Ennek a kérdésnek az eldöntésére az általános vita kapcsán az előterjesztő képviselője azt a választ adta, hogy ez valóban nincs bent a költségvetésben, erre nem gondoltak, de a kórházak a működési költségükből ezeket a kiadásokat kigazdá lkodhatják, és az ő feladatuk az, hogy ezt kigazdálkodják. Azt hiszem, ha a biztosító eredeti funkciójában biztosítóként akar szerepelni, akkor megfinanszírozza azokat az ellátókat, akik efelé törekszenek, akik a minőségi ellátást nyújtják esetleg már akkr editációval az ISO szerint, vagy a Joint Commission akkreditációja valamilyen fokozatával rendelkeznek. Tehát mindenképpen azt javaslom, hogy a biztosító erre valamilyen pénzösszegeket különítsen el, és tegye bele a finanszírozásba. Köszönöm. (Taps az elle nzéki pártok padsoraiból.) ELNÖK (Gyimóthy Géza) : Köszönöm. Ismételten Frajna Imre képviselő urat illeti a szó két percben. DR. FRAJNA IMRE (Fidesz): Köszönöm, elnök úr. Nem fogom igénybe venni a türelmet két percig. Amit az evidenciákon alapuló orvoslásró l és annak támogatásáról Schvarcz Tibor úr mondott, azzal én