Országgyűlési napló - 1998. évi őszi ülésszak
1998. november 4 (24. szám) - A társadalombiztosítás pénzügyi alapjai 1997. évi költségvetésének végrehajtásáról szóló törvényjavaslat, valamint az Állami Számvevőszék ehhez kapcsolódó jelentése általános vitája - ELNÖK (dr. Szili Katalin): - DR. HORVÁTH ZSOLT (Fidesz):
1578 Igazság és Élet Pártja támogatni fogja. Mi azt szeretnénk, ha a tbalapok, önkormányzatok úgymond államosítása után a tbalapok szintjén egy felelős, kiszámítható, átlátható vagyongazdálkodás valósulna meg, s ennek a vagyongazdálkodásnak a hozamát, eredményét a most nyugellátottak, illetve majd a későbbiekben nyugdíjba vonuló állampolgárok biztonsággal élvezhetnék. Köszönöm megtisztelő figyelm üket. (Taps a MIÉP soraiban.) ELNÖK (dr. Szili Katalin) : Köszönöm szépen, képviselő úr. Tájékoztatom tisztelt képviselőtársaimat, hogy még négy képviselő jelezte hozzászólási szándékát. Előre írásban jelentkezett Horváth Zsolt képviselő úr, a Fidesz képvis előcsoportjából. Képviselő úr, önt illeti a szó. DR. HORVÁTH ZSOLT (Fidesz) : Elnök Asszony! Tisztelt Ház! Képviselőtársaim! Egy hosszú vita vége felé közeledünk most már, és engedjék meg, hogy egy kicsit más irányból és más szemszögből térjek rá erre a kér désre. Én az 1997es év társadalombiztosítási költségvetését mint közalkalmazott fogorvos éltem meg, és szeretném önöknek azt az oldalt bemutatni, hogy számunkra, a kint, szakmában dolgozók számára milyen volt az, ami történt velünk. Néhány szót hadd mondj ak magáról a fogászatról. Van egy nagyon fontos tulajdonsága ennek a szakterületnek: viszonylag ritka az, hogy életveszélyes állapotban látnánk el beteget, tulajdonképpen a betegség többnyire szép csöndben, lassan halad előre; ugyanakkor tömegeket érint, n épbetegség, szinte valamennyiünknek van ilyen problémája, és az élet minőségét nagyon nagy mértékben tudja befolyásolni egy foghíjasság vagy egy fogfájdalom. Ezt valamennyien tudjuk. Hadd mondjam el azt, hogy ehhez képest, a társadalombiztosítás költségvet ésében ahhoz a hatalmas összeghez képest az a 8 milliárd forint körüli összeg, ami a '97es évben a fogászatra jutott, illetve amibe került, tulajdonképpen nagyon kicsi. Éppen ezért, hogy megértsük, milyen helyzetbe kerültünk mi és azok a betegek, akik hoz zánk fordulnak, egy picit vissza kell nyúlnunk a '96os évre, amit a szakma és a betegek is egész egyszerűen úgy ítéltek meg, mint egy padlóra küldést, mint egy megrendítő ütést, hiszen ekkor történt az, hogy a fogászat finanszírozását jelentősen átalakíto tták, azt is mondhatnám, szűkítették, csökkentették. Ez azért volt nagyon kellemetlen nagyon sok ember számára, mert mint tudjuk, a fogászati betegségek hosszú távon lezajló betegségek, a kezelések is hosszú távra szólnak. Gondoljunk egy rögzített pótlásra , amit valamikor fölhelyeznek, és 56, ha valaki nagyon szerencsés, 1015 év múlva cserélni kell. (12.30) Amikor a felhelyezés még finanszírozott volt, rengeteg ilyen munka került be a szájba. 1997ben ezek a betegek rendre visszajöttek, javításra, cserére szorult volna az ellátásuk, de erre már nem volt keret, ezt nem tudtuk megtenni, és mi, akik a betegellátásban nap mint nap szembesültünk ezzel a problémával, bizony nem tudtunk rá megoldást találni. Olyan összegekbe kerülne ez, amire mindenképpen szeretn ém felhívni a Ház figyelmét. Mi történt az 1996os padlóra küldés után? Drasztikusan csökkent a betegforgalom a rendelőkben. 1996 második félévében ez jól látható volt. Ezt követően a fogorvosi ellátó hálózatban a finanszírozás szintén csökkent a betegléts zám csökkenésével párhuzamosan, és csökkent az orvosok jövedelme. Mi zajlott közben a rendelőn kívül? Nőtt a fogászati megbetegedések száma, az ellátatlan betegek száma megemelkedett. A fogászati ellátás tipikusan olyan, ha korán történik a beavatkozás, an nak a költsége alacsonyabb. Minél később történik a beavatkozás, annál nagyobb a költség, és a növekedés nem lineáris, hanem exponenciális görbe mentén zajlik. Ebből következően az az előny vagy az a megtakarítás, amit ezen az áron megtehetett a költségvet és, a későbbiekben - jelesül már most - visszaüt, és sokkal nagyobb kiadásokat fog indukálni. További kérdés, hogy 1997ben mi történt? 1997 közepén egy nagy változás történt a fogászat finanszírozásában, megjelent a pontrendszer alapján történő teljesítmé nyarányos finanszírozás,
