Országgyűlési napló - 1997. évi őszi ülésszak
1997. december 10 (330. szám) - Az emberi felhasználásra kerülő gyógyszerekről szóló törvényjavaslat általános vitája - ELNÖK (dr. Áder János): - SELMECZI GABRIELLA (Fidesz):
4008 A másik fő jogcím a közgyógyellátás. Ez a konstrukció arról szól, ha valaki szegény, akkor számára ingyen biztosítjuk a gyógyszereknek egy önkényesen meghatározott körét. Erről a megoldásról viszont azt gondoljuk, hogy sokkal, de sokkal jobban lehetne s zabályozni és megoldani. Egyrészt jelentősen összekeveri az egészségügyi és szociális kiadásokat, másrészt - és ez a nagyobbik baj - nem garantálja a beteg számára az optimális gyógyszerelést. Ha a számára hatásos és tolerálható gyógyszer rajta van a közgy ógyellátási listán, akkor szerencséje van, ha nincs, akkor vagy fizet, mintha nem lenne rászorult a beteg, vagy pedig kísérletezhet más gyógyszerekkel. Ha szerencséje van, akkor rajta van a közgyógylistán, ha nincs szerencséje, akkor mehet a patikába és me gveheti a saját zsebéből. Ráadásul a lista oly mértékben önkényes, hogy nemcsak gyógyszerenként, hanem kiszerelési formánként is diszkriminál. Van például egy ízületi gyulladásra szolgáló készítmény, amelyből a legtöbb beteg számára szükséges dózis mennyis ége például 50 milligramm, ezen a listán viszont csak 100 milligrammos kiszerelés szerepel, ami a betegek egy részénél egyrészt felesleges, másrészt egyébként gyomorpanaszokat is okoz. Mindezek tetejében ez a kiszerelés egy filmtabletta, amit ugyan félbevá ghat a beteg, csak akkor a gyomra épségét veszélyezteti. Nagyon fontos probléma, hogy a gyermekek számára szolgáló kiszerelések csak elvétve találhatók a listán. Azt kell megállapítanunk, hogy mára a közgyógyellátási lista az eredeti elvtől eltérően sokkal inkább szolgálja egyes gyógyszergyártók érdekeit, ami nem probléma, csak a rászorultak gyógyítását is kellene szolgálni, sőt ennek kellene lennie az elsődleges szempontnak. A harmadik ilyen, egyébként törvényileg sokáig nem létező jogcím az úgynevezett kü lönkeretes gyógyszerek köre. A különkeretes gyógyszerek köréről, azt hiszem, egy következő alkalommal kell beszélnem, mert nagyon rövid az idő, tehát az általános vita folytatásában kifejtjük a különkeretes gyógyszerekkel kapcsolatos problémáinkat. A Fides zMagyar Polgári Párt véleménye szerint a törvényi szintű szabályozás ilyen formája azért felesleges, mert üres a törvény, meg sem próbál továbblépni azon a helyzeten, ami miatt ma a gyógyszerkérdés problémás. Véleményünk szerint a tisztelt miniszter úr al kudozásai a gyógyszergyártó cégekkel sajnos nem elegendőek, és nem segítenek azokon a problémákon, amelyek a rendszer rosszaságából fakadnak. A végére: milyen kérdéseket kellene szerintünk a törvényben rendezni? Először is, annak a problémának a megoldását , hogy gazdaságtalan készítményt ne lehessen törzskönyvezni a jövőben, illetve a törzskönyvezett ilyen készítmények kerüljenek záros határidőn belül törlésre. Ehhez természetesen szükségünk lenne gazdaságossági számításokra, amit egyébként nálunk sokkal ga zdagabb országok is szükségesnek tartanak elvégezni egy termék bevezetéséhez. Másodszor: szabályozni kellene a gyógyszerkereskedelemre vonatkozó monopóliumellenes normákat - remélem, egyetértünk az MSZPs képviselőkkel , hogy ne kerülhessünk olyan veszél y szélére, amellyel például a Hungaropharma privatizációja kapcsán szembe kell nézni, ha nem vigyázunk. Harmadszor: szabályozni kellene a gyógyszerek támogatásának alapelveit, hogy mely gyógyszerek, milyen feltételek teljesülése estén részesülhetnek kiemel t támogatásban; és kizárólag ennek konkrét megvalósítását hagyni a népjóléti miniszter úr hatáskörében. Negyedszer: rendezni kellene a kistelepülések patikáinak anyagi helyzetét. A jelen szabályozás ugyanis azzal a veszéllyel fenyeget, hogy a kistelepülése k patikái az alacsony forgalom miatt tönkremennek, és az ott élők ellátatlanok maradnak. Ennek a helyzetnek a megoldásához, véleményünk szerint, a jelenlegi árrésgyakorlat gyökeres újragondolására van szükség. Ötödször: úgy gondoljuk, hogy gyökeresen szakí tani kell a közgyógyellátás jelen rendszerével, sokkal jobban kellene ezt megoldani, és egy új szociális ellátási formát kellene megalkotni, amely a rászorult részére bármely szükséges gyógyszer megvásárlását teszi lehetővé.