Országgyűlési napló - 1996. évi őszi ülésszak
1996. november 13 (225. szám) - Az ülésnap megnyitása - A társadalombiztosítás helyzetéről szóló politikai vita - ELNÖK (dr. Füzessy Tibor): - DR. MEDGYESSY PÉTER pénzügyminiszter:
2853 A másik alternatíva a szabaddemokrata prog ramban és a koalíciós megállapodásban szereplő regionális biztosító plusz központi pénzalap modell kialakítása. A modell kiindulópontja: olyan intézményi struktúrára van szükség, amely alkalmas a minél nagyobb kockázatközösség és a rugalmas, decentralizált működés követelményeinek az összeegyeztetésére. A járulékfizetés egységes szabályok alapján egységes, központi Egészségbiztosítási Alapba történne. Az erőforrásoknak az egyes régiók közötti elosztása a kockázat, a relatív szükséglet alapján korrigált fejk vóta alapján történne. A regionális struktúra kialakításának kevésbé radikális változata a jelenlegi intézményi struktúra változatlan hagyása mellett a regionális kasszák kialakítása. A területi kasszák azt jelentenék, hogy első lépésben a régiók között os ztanák föl az egészségbiztosítás pénzét, majd második lépésben ezeken a területi kasszákon belül érvényesülnének a teljesítményfinanszírozási módszerek. Ez azt jelentené, hogy a pénzügyi erőforrások allokációja az infrastrukturális igények helyett a népess ég igényeihez közelítene. Ez a források hatékonyságára jobban ösztönző és igazságosabb elosztást is jelentene. Ezeknek a céloknak eléréséhez nem modellváltásra van szükség, hanem jól átgondolt koncepcióra és folyamatos, soksok munkát, időt és türelmet igé nylő fejlesztésre. Az orvosok és a lakosság bizalmának a visszanyerésére csak akkor lehet esélyünk, ha világos az a rendszer, ami felé haladunk. (9.50) Ugyanakkor világossá kell tenni azt is, hogy ahhoz, hogy a betegek számára is érezhető javulás következz en be, időre és pénzre van szükség. E kettő nem helyettesíthető átszervezésekkel. Köszönöm türelmüket. (Taps a kormánypártiak oldalán.) ELNÖK (dr. Füzessy Tibor) : Köszönöm szépen. Megadom a szót Akar László... illetőleg Medgyessy Péter miniszter úrnak. DR. MEDGYESSY PÉTER pénzügyminiszter : Köszönöm a szót. Tisztelt Elnök Úr! Tisztelt Ház! Mindenekelőtt szerettem volna Torgyán elnök úrtól elnézést kérni: Torgyán tanár úr óráján rendetlenkedtem, és ez belátom hogy nagy hiba volt, de sajnos, csak a hűlt helyét látom, ebből következően kénytelen vagyok egy más alkalomra majd ezt elnapolni. Tisztelt Ház! A piacgazdaságra való áttérés egyik legfontosabb és sok társadalmi konfliktussal járó következménye az, hogy világos: megkerülhetetlen a korábbi paternalista elv ek alapján működő nagy ellátó- rendszerek átalakítása és reformja. Mindannyian tudatában vagyunk annak, hogy az átalakulás nem megy egyik napról a másikra, az csak egy hosszú távú folyamat eredménye lehet. Ez a politikai vitanap, a téma kiválasztása is rám utat arra, hogy a rendszerek átalakításában és a problémák kezelésében kitüntetett helye van a társadalombiztosításnak, ezen belül az egészségügyi ellátásnak és a nyugdíjrendszernek. Az elmúlt időszak egyik legfontosabb felismerése az, hogy szakítani kell az egységes társadalombiztosítás filozófiájával. Látva az európai országok, de az egész világ tapasztalatait, világossá vált számunkra is, hogy más természetű problémák és teendők fogalmazhatók meg az egészségüggyel, és megint mások az öregkori biztonságot megalapozó nyugdíjrendszer működésével kapcsolatban. Milyen problémákkal küzdünk az egészségügy területén? Miközben világos, hogy az ellátórendszer méreteit, szolgáltatásait hozzá kell igazítani a gazdaság teherbíró képességéhez és a működést össze kell h angolni a piacgazdaság körülményeivel, megkerülhetetlen a kormány felelőssége abban, hogy folyamatosan gondoskodjon arról, hogy az egészségügyi szolgáltatásokhoz való hozzájutás feltételeit minden magyar állampolgár számára megteremtse és fenntartsa. Semmi lyen intézményi és strukturális átalakítás, finanszírozási vagy szolgáltatási probléma nem ment fel bennünket az alól, hogy az esélyegyenlőség feltételeit megteremtsük.
