Országgyűlési napló - 1996. évi tavaszi ülésszak
1996. május 28 (180. szám) - Az egészségügyi ellátási kötelezettségről és a területi ellátási normatívákról szóló törvényjavaslat általános vitájának folytatása - ELNÖK (dr. Gál Zoltán): - DR. BEDŐ TIBOR (MSZP):
3828 jobban hozzá lehetett férni. E rendezőelv szerint bővültek, épültek kórházaink egyre növekvő ellátási feszültségeket okozva. Így alakult ki a jelenlegi struktúra, melyben a 10 ezer lakosra jutó ágyak száma 65 és 145 között szóródik. További probléma a kihasználatlan kapacitások kérdése. Elnézést. 1995ben az aktív ágyak kihasználtsága 71,9 százalék volt, ez másképpen azt jelenti, hogy az aktív ágyak 28 százalékán nem feküdt b eteg. A krónikus ágyak kihasználtsága is csak 80 százalékos. 1995ben a működő 93.147 kórházi ágy átlagosan 26 százaléka nem volt kihasználva. (21.00) Ez a 26 százalék 24 200 üres ágyat jelent. Ebből tervezünk megszüntetni 10 ezret. Az egyes szakmákra vona tkozóan pedig országosan az ágykihasználás 5080 százalék között szóródik. Egyszerre nyomorgunk és pazarlunk. Kevés a pénz munkabérre, műszerre, gyógyszerre, de működtetünk osztályokat 4050 százalékos kihasználtsággal, melyek fenntartása és működtetése ug yanannyiba kerül, mintha ki lenne használva. Működtetünk kórházakat megfelelő röntgen, labor, pathológiai, aneszteziológiai háttér nélkül, miközben néhány kilométerrel arrébb mindezekből felesleges kapacitás van. Éppen ezen anomáliák megszüntetése szolgáln á a legjobban a betegek érdekeit. A jelenlegi ellátási biztonság ugyanis csak látszatbiztonság. Mert nem tud megfelelő ellátást nyújtani a szülésznőgyógyász, urológiai háttér nélkül. Nem tud megfelelő ellátást nyújtani a nőgyógyász és a sebész, pathológia i háttér nélkül, és nem lehet biztonságosan operálni megfelelő aneszteziológiai háttér nélkül. Persze mindez nekem komoly lelkiismereti problémát okoz. Az ugyanis, hogy elmondhatome mindezt az ország nyilvánossága előtt? Keltheteke félelmet és bizonytala nságot a betegekben, akik még egy ideig az ilyen színvonalú ellátást lesznek kénytelenek igénybe venni? Elmondhatome, hogy a kórházi osztályok 1520 százalékában ügyeletben nincs szakorvos? Elmondhatome, hogy a kórházak 15 százalékában hiányzik a megfele lő röntgen, labor, kórszövettani, vagy aneszteziológiai háttér? Elmondhatome, hogy az ellátás biztonsága az esetek egy részében csak látszatbiztonság, mert sok helyen a biztonságos ellátás alapvető feltételei hiányoznak? Kedves Képviselőtársaim! Valóban b arbárság lenne ezen anomáliák felszámolása? És elnézést kérek érte, de nem nagyon látom a lelkiismeret munkálását akkor, amikor itt egyesek megalapozatlanul a betegek tömeges halálának és ellátatlanságának vízióját vetítik az ország nyilvánossága elé, való színűleg felelősségük teljes tudatában. A betegek érdekében, de az egészségügyi dolgozók érdekében is elkerülhetetlen a felesleges kapacitások és a szakmai kritériumoknak meg nem felelő intézmények megszüntetése. Alkalmase erre ez a törvénytervezet? Szeri ntem megfelelő módosítások után alkalmas, ha a félreértéseket tisztázzuk. Sokan úgy fogják fel, mintha ez az egészségügy alkotmánya, az egészségügyi törvény vagy az átfogó egészségügyi reformtörvény lenne. Pedig erről szó sincs. Ez a törvény a felesleges k órházi kapacitások csökkentésére szolgál. Így nem foglalkozik a cukorbetegek ellátásával, és természetgyógyászattal sem. Ez a törvénytervezet 10 ezer kórházi ágy megszüntetésére vagy átalakítására tesz kísérletet, a 24 200 feleslegesből, annak figyelembevé telével, hogy az ország lakossága régiónként igen eltérő körülmények között él. Tehát a csökkentés nem végezhető arányosan, mert a szükségletek különbözőek, és nem végezhető el arányosan, mert a szakmai feltételek is különbözőek. A törvényjavaslat kézzelfo ghatóvá teszi azt a tényt, amit egyébként eddig is mindenki tudott, hogy zöld alternatíva ide, zöld alternatíva oda, a Budapesten élő állampolgárnak többszörösen jobbak az egészségügyi ellátási lehetőségei, mint Szabolcsban, Beregben vagy a Biharban élőkne k. Ha 10 ezer ágy megszűnik, az ágykihasználás 8085 százalék között lesz országosan, amely már közelít a szakmailag indokolthoz. A beteg alól senki nem húzza ki az ágyat, a beteg az ellátási körzetek megváltoztatásával olyan ágyra kerül, ami eddig üresen állt. A döntés felelőssége abban áll, hogy a beteg valóban megfelelő háttérrel rendelkező intézménybe kerüljön. Ennek legfőbb
