Országgyűlési napló - 1991. évi őszi ülésszak
1991. szeptember 3. kedd, az őszi ülésszak 2. napja - Bejelentések: Tóth Sándor jegyző - A társadalombiztosítás 1990. évi költségvetésének végrehajtásáról szóló törvényjavaslat megtárgyalása - ELNÖK (Dornbach Alajos):
108 v eszteségek ellentételezését, valamint burkolt exporttámogatást is. Az importált gyógyszerek árában további, mintegy másfélszeres áremelkedés következett be. Ennek reális megítélését tovább bonyolítja az időközben végrehajtott forintleértékelés, és a tovább iakban is egy külön bizonytalansági tényezőt jelent, ha ismét ilyen lépésre kerül sor – ami egyáltalán nem zárható ki. A jövőben feltétlenül foglalkoznunk kell a gyógyszerek árképzésével is. A társadalombiztosítás kiadásainak alakulása attól is függ, hogy fenntartjáke az árszabályozás jelenlegi, ellentmondásokkal teli rendszerét. Eszerint a termelői árak minden kötöttség, indoklás és előzetes bejelentés nélkül mint szabadárak, korlátlanul emelhetők, az Országos Társadalombiztosítási Főigazgatóságnak semmif éle betekintése nincs a gyárak árkalkulációiba, csak korlátozott lehetősége van áralkura, megegyezéses árak kialakítására. Még azt sem tudja biztosítani, hogy a gyárak ugyanazt a gyógyszert a különböző nagykereskedelmi cégeknek azonos áron adják el. Amenny iben fennmarad a jelenlegi állapot, amelyben az állam teljes mértékben kivonult a gyógyszerek árképzéséből – ami még a nyugateurópai fejlett piacgazdaságokban is páratlan – , nemcsak a lakosság állandó növekvő terheivel, hanem a gyógyszerpiacon kialakuló t eljes anarchiával is számolnunk kell. Hasonló helyzet alakulhat ki a liberalizált gyógyszerimportpiacon is. Egyes gyógyszereket teljes áron árusítanának, miközben ugyanezeket a közgyógyellátásra jogosultak teljesen térítésmentesen kapják. Ha nem szabályoz zák eltérő módon – például hatóanyag szerint – az import gyógyszerek árképzését, illetőleg társadalombiztosítási hozzájárulását, e téren ugyancsak jelentős társadalombiztosítási többletkiadások merülhetnek fel. A teljesen szabad termelői árképzés és a gyár ak ellátási kötelezettségének megszüntetése azt is lehetővé teszi, hogy a nagy gyógyszergyárak a számukra veszteséges, eddig más gyógyszerek nyereségéből fedezett gyógyszerek gyártását úgy szüntessék meg, hogy az e miatt megszűnő veszteség mint forrás nem is kerül vissza a társadalombiztosításhoz, így nem teszi lehetővé a kieső gyártás más gyártónál történő finanszírozását. Az eddig elmondottak arra ösztönöznek bennünket, hogy mérlegeljük a gyógyszerek fogyasztói ártámogatási módjának és ártámogatási kulcsa inak megváltoztatását. Egyben az is látható, hogy az ezzel összhangban lévő gyógyszertérítésidíjemelés sokáig már nem halogatható. Tudomásul kell vennünk, hogy a társadalombiztosítás által a gyógyszerellátásra fordított költségek, többek között azért is i lyen rendkívül magasak, mert a jelenlegi finanszírozási rendszer nem képes kiküszöbölni a pazarló elemeket és megoldani a túlfogyasztást. Reméljük, hogy az előkészületben lévő egészségügyi reformnak sikerül majd olyan érdekeltségi elemeket bevinni a rendsz erbe, amelyek révén meg tudunk majd bírkózni ezzel a súlyos milliárdokat jelentő problémával. Magában véve az a tény, hogy a jelenlegi árakon és igénybevételi szinten a társadalombiztosítás csak költségvetésének jelentős túllépésével volt képes, illetőleg enélkül képtelen volt finanszírozni a gyógyszerellátást, rámutat arra a képtelen helyzetre, ami ezen a téren fennáll, és amin sürgősen változtatni kell. A társadalombiztosítási szolgáltatások garanciáját a költségvetés, az "állam bácsi" pénztárcája jelenti – és bizony, ezt most igénybe kellett venni. A társadalombiztosítást olyan helyzetbe kell hozni, hogy szilárd alkupozícióban legyen, s reális, piacgazdasági viszonylatokkal pótolni tudja az eddig hatalmi pozícióból előírt ellátási kötelezettségeket, s ezz el ki tudja váltani a nem technológiai fejletlenségből származó, indokolatlan, úgynevezett luxusimportot. A Szabad Demokraták olyan társadalombiztosítást akarnak, amely mögött ugyan ott áll az állami garancia, de egyre csökkenő állami szerepvállalás mellet t önjáró, önfenntartó, amelynek biztonsága a társadalombiztosítás költségvetésén belüli tartalékra alapozódik. Ez a biztonság teret ad olyan intézkedések megtételére, amelyek biztosítják, hogy a társadalombiztosítás támogatása azokhoz jut el, akik erre rás zorulnak – de oda tényleg eljut. Köszönöm szépen. (Taps.) ELNÖK (Dornbach Alajos) : Köszönöm szépen. Következik Kapitány Ferenc képviselő úr a Független Kisgazdapárttól.
