Képviselőházi irományok, 1935. X. kötet • 592-635., V. sz.
Irományszámok - 1935-594. Törvényjavaslat a közkórházi ápolási költségek viselésével kapcsolatos egyes kérdések rendezéséről
10 594. szám. gyakorlására adtak felhatalmazást, a felhívott kormányrendelet pedig arra, hogy a közkórházi ápolási költségek megállapításának, nyilvántartásának, beszedésének és elszámolásának módját, valamint a költségek behajtásának módját szabályozza a szakminiszter. Ezek szerint az 1300/1932. N. M. M. számú rendelet a hivatkozott minisztériumi rendelettel ellentétes megállapításokat felhatalmazás hiányában nem tehetett és így a szóbanlévő korlátozó rendelkezést is csak akként kellett értelmezni, hogy az illetékes szakminiszter nem a költségviselést megállapító jogszabályt módosította, hanem a kórházi felvételt kötötte a hatósági orvosi bizonyítvány előfeltételéhez. Az (i) bekezdés d) pontja további jogviták megelőzése céljából a szóbanlevő kérdést kifejezett rendelkezéssel újra szabályozza és a közköltségen való ápolást ahhoz az előfeltételhez köti, hogy a beteg az ápolás szükségességét előzetesen tiszti orvosi bizonyítvánnyal igazolja. Ily értelmű korlátozó rendelkezés felvételét teszi indokolttá az a gyakorlati tapasztalat, hogy különösen nemi betegeknél nem minden esetben történik a korlátolt hitelkeretek és a magasabb közegészségügyi érdekek folytán kényszerítőleg megkívánt szigorral annak elbírálása, vájjon a beteg kórházi felvétele múlhatatlanul szükséges-e, illetőleg járóbetegként nem volna-e teljesen kielégítő gyógykezelésben részesíthető. Ezen túlmenőleg az ápolásbavételnek hatósági rendelkezéshez kötése a nemibetegségek leküzdése terén súlyos gyakorlati nehézségekkel járna, mivel megnehezítené azoknak az érdekeknek megvalósítását, amelyek az orvosi titoktartáshoz fűződnek. A 6000/1931. M. E. számú rendelet 5. §-a első bekezdésének d) pontja értelmében a közkórházi ápolási költség megfizetését az annak fizetésére egyébként kötelezettektől (2—4. §.) nem lehet követelni, hanem a hivatkozott rendelet 9. §-ában meghatározott átalány vagy ápolási költséghozzájárulás terhére kell ápolásban részesíteni a közkórházban elmebetegség miatt ápoltakat arra az időre, amelynek tartama alatt a biztosító intézettől —• mint biztosítottak — egyébként gyógykezelést igényelhetnének. E rendelkezést a bírói gyakorlat akként értelmezte, hogy a jogszabály elmebetegségeknél az átalány, illetőleg ápolási költséghozzájárulás fizetési kötelezettségét nem szorítja a biztosító intézetek biztosított tagjaira, hanem csak a költségviselés időtartamát határozza meg abban az időben, amelyre a biztosító intézetek fizetési kötelezettsége fennáll. Minthogy azonban a hivatkozott rendelethely csupán a biztosító intézetek tagjait illetőleg kívánt rendé]kezni, ennekfolytán az (i) bekezdés e) pontjában ily értelmű kifejezett rendelkezés történt. A nem biztosított elmebetegekre vonatkozólag tehát az ápolási költségek viselése tekintetében az általános szabályok az irányadók. Azokban az esetekben, amikor a heveny fertőző beteget tiszti orvos utalja be közkórházi ápolásra, a (2) bekezdés szerint szükséges, hogy intézkedésérői egyidejűleg az illetékes egészségügyi hatóságot is értesítse. Ily értelmű rendelkezést elsősorban az tesz szükségessé, hogy a beteg szabad rendelkezési körébe beavatkozást jelentő kényszerbeszállítás nyilvánvalóan hatósági feladat, az ily ügyekben való másirányú eljárás csak kisegítő jellegű, tehát a hatóságnak arról szintén tudomással kell bírnia. De ezen felül jelentősége van a kérdésnek a fertőzőbetegségek elleni védekezés szempontjából is, mert az egészségügyi hatóság preventív és represszív feladatának sikeresen természetszerűleg csak akkor felelhet meg, ha a súlyosabb természetű kórházi ápolást igénylő megbetegedésekről külön is értesítést kap. A (3) bekezdés, az eddigi jogi elrendezésnek felel meg, azzal a változtatással, hogy az ezer pengőnél nem nagyobb forgalmi becsértékű ingatlanoknak igénybevétel alóli mentesítése az e bekezdés szerint fizetésre kötelezetteknél is fennáll. A (4) bekezdésben adott rendeleti felhatalmazás jövőbeni jogviták megelőzését célozza.
